NộI Dung
Khi tôi nói với mọi người rằng tôi là một nhân viên y tế, thường có một số câu hỏi tiếp theo. Phổ biến nhất là, "Cuộc gọi tồi tệ nhất mà bạn từng gặp là gì?" Một yêu thích khác: "Có thể đưa người từ cõi chết trở về?" Cái thứ hai là một trong những mục yêu thích nhất mọi thời đại của tôi, và câu trả lời có thể khiến bạn ngạc nhiên.Đúng.
Tuy nhiên, có một nhược điểm. Bệnh nhân không thể quá đã chết. Đây là một câu hỏi về sự sống còn, không phải về thây ma hay tụng kinh vào lúc trăng tròn. Nó bắt đầu với việc chúng ta đang thảo luận chết lâm sàng hoặc là cái chết sinh học. Cả hai đều có nghĩa là bệnh nhân đã chết về mặt kỹ thuật, nhưng mỗi thuật ngữ đề cập đến một mức độ lâu dài khác nhau. Một là có thể sửa chữa được; còn lại thì không.
Tử vong lâm sàng
Đầu tiên là chết lâm sàng, đó là khi ngừng thở và lưu lượng máu. Chết lâm sàng giống như ngừng tim; tim ngừng đập và máu ngừng chảy. Về mặt kỹ thuật, chết lâm sàng đòi hỏi cả trái tim và nhịp thở phải ngừng lại, nhưng đó chỉ là ngữ nghĩa. Hít thở và ý thức sẽ ngừng trong vòng vài giây sau khi tim ngừng đập.
Tử vong lâm sàng có thể hồi phục. Các nhà nghiên cứu tin rằng có một khoảng thời gian khoảng 4 phút từ thời điểm ngừng tim đến khi phát triển tổn thương não nghiêm trọng (như bạn có thể tưởng tượng, đó là một thống kê khá khó xác thực thông qua một thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên). Nếu lưu lượng máu có thể được khôi phục - bằng cách hô hấp nhân tạo hoặc bằng cách cho tim bơm trở lại - bệnh nhân có thể trở lại sau cái chết lâm sàng. Đó không phải là một điều chắc chắn; tỷ lệ thành công cho CPR là khá ảm đạm. Trong một nghiên cứu năm 2010 của Johns Hopkins về những bệnh nhân bị ngừng tim ở một nơi không phải bệnh viện, chỉ có 7% bệnh nhân ngừng tim sống đủ lâu để được xuất viện. Đó không phải là cơ hội tốt để trở lại sau cái chết lâm sàng.
Trước khi chúng ta quá mắc bệnh ở đây, điều quan trọng cần lưu ý là việc áp dụng CPR và máy khử rung tim tự động bên ngoài (AED) đã làm tăng cơ hội sống sót đáng kể. Tất cả không mất đi với cái chết lâm sàng, nhưng bạn phải nhanh chóng hành động.
Cái chết sinh học
Mặt khác, chết sinh học là chết não, và không có gì quay đầu lại từ chết não. Đó là cái chết không thể thay đổi. Tuy nhiên, chỉ để làm cho mọi thứ phức tạp hơn một chút, có thể giữ cho cơ thể sống trong khi não đã chết. Trái tim của một nhà thầu phụ hơn là một nhân viên của cơ thể; nó tự giữ giờ và hoạt động mà không cần sự giám sát trực tiếp của bộ não. Vì tim hoạt động mà không cần đến đầu vào của não, nên có thể giữ nó hoạt động trong một thời gian dài sau khi não chết. Thật vậy, đó là một cách mà việc hiến tạng xảy ra.
Có những dấu hiệu thực thể của cái chết không thể hồi phục mà những người ứng cứu y tế khẩn cấp sử dụng để quyết định có cố gắng hô hấp nhân tạo cho một nạn nhân ngừng tim hay không. Sự thật khó là: Một số người hoàn toàn đã chết vào thời điểm họ được tìm thấy.