NộI Dung
Thuyên tắc phổi được gây ra khi bất kỳ vật lạ nào lọt vào và làm tắc nghẽn động mạch phổi hoặc một trong các nhánh của nó. Thông thường, vật lạ là cục máu đông gây tắc mạch, nhưng đôi khi (hiếm khi) các điều kiện khác có thể do lỗi.Thuyên tắc phổi là một tình trạng bệnh lý phổ biến. Nó thường gây ra bệnh tật nghiêm trọng và tử vong và ước tính khoảng 60.000 đến 100.000 ca tử vong mỗi năm chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, nó có liên quan đến một số yếu tố nguy cơ lối sống nằm trong tầm kiểm soát của bạn.
Nguyên nhân chung
Thuyên tắc phổi thường bắt nguồn từ huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể do nhiều nguyên nhân. Nếu một cục huyết khối (cục máu đông) hình thành trong tĩnh mạch lớn bị vỡ ra (tắc mạch), đi qua phía bên phải của tim và đọng lại trong tuần hoàn phổi, nó sẽ trở thành thuyên tắc phổi.
Thuyên tắc phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu gắn liền với nhau đến mức, nếu bác sĩ chẩn đoán hoặc nghi ngờ một trong những tình trạng này, bác sĩ sẽ ngay lập tức tìm kiếm bằng chứng cho thấy tình trạng khác cũng xuất hiện.
Nguyên nhân hiếm hơn
Hiếm khi, các tình trạng khác ngoài huyết khối tĩnh mạch sâu có thể gây thuyên tắc phổi có thể gây bệnh nguy kịch hoặc tử vong. Các điều kiện khác bao gồm:
- Beo phi. Thuyên tắc mỡ có thể xảy ra nếu mô mỡ bị tổn thương hoặc bị thao tác, gây ra các khối tế bào mỡ đi vào hệ tuần hoàn, nơi chúng có thể trú ngụ trong tuần hoàn phổi. Nguyên nhân phổ biến nhất của thuyên tắc mỡ là gãy xương chậu hoặc xương dài, có tủy chứa một lượng lớn chất béo.
- Thuyên tắc khí. Nếu không khí đi vào hệ tuần hoàn, nó có thể làm tắc động mạch phổi hoặc động mạch khác. Thuyên tắc khí có thể là kết quả của hầu hết các loại thủ thuật phẫu thuật, hoặc ở những thợ lặn đi lên quá nhanh.
- Thuyên tắc nước ối. Hiếm khi, nước ối có thể đi vào hệ tuần hoàn trong quá trình sinh nở khó khăn và tạo ra thuyên tắc phổi cấp tính. Sự kiện này, may mắn là rất hiếm gặp, cực kỳ nguy hiểm đến tính mạng.
- Thuyên tắc khối u. Nếu các tế bào ung thư xâm nhập vào hệ tuần hoàn với số lượng lớn, chúng có thể làm tắc các mạch máu phổi. Biến chứng ung thư này thường chỉ gặp ở những người mắc bệnh gần giai đoạn cuối.
Các yếu tố rủi ro
Vì thuyên tắc phổi hầu như luôn luôn là kết quả của huyết khối tĩnh mạch sâu, các yếu tố nguy cơ của hai tình trạng này hầu như giống hệt nhau.
2:22
Nguyên nhân phổ biến & Yếu tố nguy cơ gây ra cục máu đông
Chúng bao gồm các yếu tố nguy cơ liên quan đến lối sống của một người, bao gồm:
- Không tập thể dục đầy đủ. Thói quen ít vận động sẽ thúc đẩy suy tĩnh mạch, dẫn đến hình thành cục máu đông trong các tĩnh mạch lớn.
- Thừa cân. Mang vác quá nặng cũng thúc đẩy máu tích tụ trong các tĩnh mạch của chi dưới.
- Hút thuốc. Hút thuốc gây ra tình trạng viêm trong mạch máu, có thể dẫn đến đông máu dư thừa. Trên thực tế, hút thuốc là một yếu tố nguy cơ đặc biệt mạnh mẽ đối với quá trình đông máu bất thường.
Ngoài các yếu tố nguy cơ mãn tính liên quan đến lối sống, có những tình trạng khác có thể làm tăng đáng kể nguy cơ thuyên tắc phổi của một người. Một số rủi ro này có tính chất tạm thời hoặc tình huống; những người khác tạo ra nguy cơ thuyên tắc phổi mãn tính, lâu dài hơn:
- Phẫu thuật gần đây, nhập viện hoặc chấn thương dẫn đến bất động lâu.
- Những chuyến đi dài dẫn đến việc phải ngồi lâu.
- Chấn thương gây tổn thương mô có thể dẫn đến đông máu.
- Thai kỳ.
- Thuốc, đặc biệt là thuốc tránh thai, liệu pháp thay thế hormone, bổ sung testosterone, tamoxifen và thuốc chống trầm cảm.
- Bệnh gan mãn tính.
- Bệnh thận mãn tính.
- Bệnh tim mạch đáng kể, đặc biệt là suy tim.
- Đã từng bị huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc hoặc thuyên tắc phổi trong quá khứ.
- Một số điều kiện di truyền nhất định có thể làm cho máu trở nên quá đông (dễ bị đông máu).
Bất kỳ ai bị bất kỳ tình trạng nào trong số này nên cố gắng giảm thiểu các yếu tố nguy cơ trong tầm kiểm soát của họ để giảm nguy cơ phát triển huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi. Tập thể dục nhiều và kiểm soát cân nặng là điều quan trọng; không hút thuốc là rất quan trọng.
Chẩn đoán thuyên tắc phổi