NộI Dung
- Thực phẩm và chất bổ sung
- Máu trong phân (Melena)
- Chẩn đoán
- Nguyên nhân của Melena
- Một lời từ rất tốt
Tuy nhiên, nếu bạn đã từng bị chảy máu đường tiêu hóa trước đây, có mùi hôi hoặc vấn đề này diễn ra lâu hơn một vài ngày, đó là lý do để đi khám bác sĩ.
Thông tin nhanh về phân đen
- Hầu hết các trường hợp đi ngoài ra phân đen là do ăn thực phẩm màu đen hoặc thực phẩm bổ sung sắt.
- Tình trạng phổ biến nhất gây ra phân đen là vết loét chảy máu.
- Phân đen do máu cho thấy có vấn đề ở đường tiêu hóa trên.
- Máu trong phân có thể được phát hiện thông qua xét nghiệm phân.
- Phân đen kèm theo đau đớn, nôn mửa hoặc tiêu chảy là nguyên nhân cần phải đi khám ngay.
- Nếu nghi ngờ có máu trong phân, bạn nên liên hệ với bác sĩ càng sớm càng tốt.
Thực phẩm và chất bổ sung
Phân đen có thể do thức ăn, chất bổ sung, thuốc hoặc khoáng chất. Chất bổ sung sắt, dùng một mình hoặc như một phần của vitamin tổng hợp cho bệnh thiếu máu do thiếu sắt, có thể gây ra phân đen hoặc thậm chí là phân xanh.
Thực phẩm có màu xanh đậm, đen hoặc xanh lá cây cũng có thể gây ra phân đen. Các chất thường được tìm thấy gây ra phân đen bao gồm:
- Cam thảo đen
- Quả việt quất
- Bổ sung sắt
- Chì
- Bismuth (Pepto-Bismol)
Nếu bạn thấy phân có màu đen và có thể liên quan đến thực phẩm bạn đã ăn, điều đó không sao. Tuy nhiên, nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu phân đen không thể bắt nguồn từ thực phẩm, chất bổ sung sắt hoặc Pepto-Bismol.
Nếu không có lý do rõ ràng nào khiến bạn đi ngoài ra phân đen (chẳng hạn như thức ăn, thực phẩm bổ sung hoặc thuốc như Pepto-Bismol), có thể đã đến lúc bạn cần tìm máu trong phân. Nhiều lý do y tế có thể gây ra phân đen cũng như hắc ín có mùi hôi.
Máu trong phân (Melena)
Máu chảy ra từ tầng cao hơn trong đường tiêu hóa, chẳng hạn như thực quản hoặc dạ dày, có thể chuyển thành phân màu đen, được gọi là melena. Khi máu đi qua cơ thể và tương tác với các enzym trong quá trình tiêu hóa, máu sẽ chuyển từ màu đỏ sang màu đen. Điều này khiến bạn khó nhìn thấy trong hoặc trên phân hơn là có máu đỏ.
Máu đỏ trong hoặc trên phân, được gọi là máu tụ, thường xuất phát từ phần thấp hơn trong đường tiêu hóa, chẳng hạn như trực tràng hoặc ruột kết. Máu từ hệ thống tiêu hóa thấp hơn sẽ tiếp xúc với quá trình tiêu hóa ít hơn và có thể giữ màu đỏ.
Nếu phân đen kèm theo các triệu chứng khác như cảm thấy ngất xỉu hoặc thực sự ngất xỉu, chóng mặt, đau đớn hoặc nôn mửa, đặc biệt nếu có máu trong đó hoặc trông giống như bã cà phê, liên hệ với bác sĩ ngay lập tức là rất quan trọng vì đó có thể là trường hợp cấp cứu y tế .
Đối với một số người, có thể đã biết có một yếu tố nguy cơ gây chảy máu trong đường tiêu hóa. Nói chuyện với bác sĩ về khả năng chảy máu và máu trong phân nếu có bất kỳ yếu tố nguy cơ tiềm ẩn nào sau đây:
- Bệnh gan
- Ung thư
- Tổn thương Dieulafoy (một tình trạng hiếm gặp của dạ dày)
- Viêm thực quản ăn mòn (viêm trong thực quản)
- Viêm dạ dày ăn mòn (viêm trong dạ dày)
- Thiếu máu cục bộ đường ruột (nguồn cung cấp máu cho ruột bị cắt)
- Loét dạ dày
- Vết rách trong thực quản (vết rách Mallory-Weiss)
- Các biến thể (tĩnh mạch lớn bất thường) trong thực quản hoặc dạ dày
Chẩn đoán
Chỉ riêng màu đen là không đủ để xác định rằng đó thực sự là máu đang đi trong phân. Do đó, bác sĩ sẽ cần xác nhận xem có thực sự có máu trong phân hay không. Điều này có thể được thực hiện tại phòng khám của bác sĩ thông qua khám trực tràng. Hoặc, có thể thực hiện tại nhà với một bộ dụng cụ dùng để thu thập một mẫu phân nhỏ, sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để đánh giá.
Máu trong phân sẫm màu có thể do một số tình trạng khác nhau, bao gồm loét chảy máu, viêm dạ dày, giãn tĩnh mạch thực quản (tĩnh mạch mở rộng) hoặc vết rách thực quản do nôn mửa dữ dội (nước mắt Mallory-Weiss). Phân có dạng hắc ín là do máu tiếp xúc với dịch tiêu hóa của cơ thể.
Sau khi chẩn đoán melena, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán khác để xác định nguyên nhân và vị trí chính xác của chảy máu
Xét nghiệm có khả năng bắt buộc nhất để xác định nguyên nhân chảy máu sẽ là nội soi dạ dày tá tràng (EGD). Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện có thể bao gồm chụp X-quang, xét nghiệm máu, nội soi ruột kết, cấy phân và nghiên cứu bari.
Nguyên nhân của Melena
Máu trong phân có thể đến từ bất kỳ nguồn nào trong số nhiều nguồn dọc theo đường tiêu hóa.
Vết loét
Loét là một loại vết loét trên niêm mạc dạ dày có thể gây chảy máu và dẫn đến melena. Trái với suy nghĩ của nhiều người, loét dạ dày thường không phải do căng thẳng hoặc ăn cay (mặc dù những thứ này có thể làm trầm trọng thêm tình trạng loét đã có).
Trên thực tế, viêm loét dạ dày thường do nhiễm một loại vi khuẩn có tên là vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori). Thuốc kháng sinh thường được kê đơn để loại bỏ nhiễm trùng, và đôi khi là thuốc giảm axit.
Sử dụng lâu dài các loại thuốc giảm đau được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS) là một nguyên nhân khác gây ra loét dạ dày. NSAID bao gồm các loại thuốc không kê đơn phổ biến như ibuprofen, naproxen sodium và aspirin. Một số NSAID được bác sĩ kê đơn.
NSAID có thể gây kích ứng dạ dày bằng cách làm suy yếu khả năng chống lại axit của lớp niêm mạc trong dạ dày. Cũng vì lý do này, NSAID có tác dụng phụ đối với bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Loét dạ dày do NSAIDs thường lành sau khi ngưng sử dụng thuốc vi phạm.
Tổng quan về bệnh loét dạ dày tá tràngViêm dạ dày
Viêm dạ dày là tình trạng niêm mạc dạ dày bị viêm. Tình trạng viêm này có thể do uống quá nhiều rượu hoặc thức ăn, ăn thức ăn cay, hút thuốc, nhiễm vi khuẩn hoặc do sử dụng NSAID kéo dài. Viêm dạ dày cũng có thể phát triển sau phẫu thuật hoặc chấn thương, hoặc nó có thể liên quan đến các tình trạng y tế hiện có.
Tổng quan về bệnh viêm dạ dàyBiến dạng thực quản
Giãn tĩnh mạch thực quản là tình trạng giãn các tĩnh mạch ở thành thực quản dưới hoặc dạ dày trên. Khi các tĩnh mạch này bị vỡ, chúng có thể gây chảy máu, có thể xuất hiện máu trong phân hoặc trong chất nôn. Giãn tĩnh mạch thực quản là một biến chứng nghiêm trọng do tăng áp lực tĩnh mạch cửa (huyết áp cao) do xơ gan gây ra.
Tổng quan về Biến thể Thực quảnMallory-Weiss Tear
Đây là một vết rách trên màng nhầy nối thực quản và dạ dày. Nếu vết rách này chảy máu, nó có thể dẫn đến melena. Tình trạng này khá hiếm (chỉ xảy ra ở bốn trong số 100.000 người) và có thể do nôn mửa dữ dội, ho hoặc co giật động kinh.
Một lời từ rất tốt
Trong hầu hết các trường hợp, phân đen là do thức ăn và không phải là điều đáng lo ngại. Nếu bạn đi ngoài ra phân đen mà bạn không thể xác định là do thực phẩm hoặc do chất bổ sung sắt, hãy đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt.
Phân đen thỉnh thoảng và luôn xảy ra sau khi ăn thực phẩm có màu sẫm, thường không có gì đáng lo ngại. Nếu màu đen đi kèm với các triệu chứng khác như nôn mửa, tiêu chảy hoặc đau cấp tính, hãy đến cơ sở y tế ngay lập tức.
Nguyên nhân có thể gây ra phân xanh