NộI Dung
- Hội chứng Sjögren liên quan đến tấn công tự miễn dịch
- Bệnh nhân của Sjögren có thể là người bệnh câm lặng
- Nhạy cảm với Gluten không phải Celiac, Sjögren's Có thể Liên kết
- Điều này có ý nghĩa gì đối với những người có Sjögren's
Hóa ra, ở đó Là mối liên hệ giữa hai bệnh. Các nghiên cứu cho thấy có tới "15% người được chẩn đoán mắc hội chứng Sjögren cũng mắc bệnh celiac đã được chứng minh bằng sinh thiết, khiến bệnh này phổ biến hơn ở bệnh nhân Sjögren so với dân số chung."
Nhưng đối với bệnh celiac và các bệnh tự miễn dịch khác, nó không rõ ràng chính xác tại sao celiac và Sjögren's xảy ra cùng nhau thường xuyên. Có thể là chúng có chung nguồn gốc di truyền, khiến người mắc bệnh này có nhiều khả năng mắc bệnh kia hơn. Hoặc, có thể có một chất kích hoạt phổ biến - có thể là gluten, nhưng điều đó chưa được chứng minh là có liên quan đến cả hai.
Hội chứng Sjögren liên quan đến tấn công tự miễn dịch
Khi bạn bị bệnh celiac, hệ thống miễn dịch của bạn tấn công nhầm các nhung mao trong ruột non của bạn, dẫn đến teo nhung mao. Trong khi đó, khi bạn mắc hội chứng Sjögren, cuộc tấn công từ hệ thống miễn dịch của bạn diễn ra ở các tuyến sản xuất độ ẩm phục vụ mắt và miệng của bạn.
Những người mắc hội chứng Sjögren có thể gặp khó khăn khi nuốt, tổn thương răng do thiếu nước bọt và tổn thương mắt do thiếu độ ẩm.
Không có cách chữa trị Sjögren's, nhưng có thể kiểm soát các triệu chứng bằng nước mắt nhân tạo, uống nước thường xuyên hoặc nhai kẹo cao su hoặc có thể là thuốc theo toa để kích thích tiết nước bọt. Các bác sĩ khuyên bạn nên sử dụng kem dưỡng ẩm để điều trị da khô thường đi kèm với Sjögren's, và phụ nữ có thể sử dụng chất bôi trơn âm đạo nếu họ bị khó chịu ở âm đạo do tình trạng này.
Bệnh nhân của Sjögren có thể là người bệnh câm lặng
Trong một số trường hợp, những người bị hội chứng Sjögren cũng bị bệnh celiac bị bệnh celiac thầm lặng, trong đó họ không nhận thấy các triệu chứng y tế nhưng vẫn bị tổn thương đường ruột.
Trong một nghiên cứu, khoảng 12% bệnh nhân của Sjögren có kháng thể tTG-IgA, cho thấy khả năng cao mắc bệnh celiac. Không phải tất cả những người này đều có triệu chứng celiac, nhưng 5 trong số 6 người có triệu chứng hoặc kết quả sinh thiết phù hợp với bệnh celiac.
Trong một nghiên cứu khác, các nhà nghiên cứu ở Hungary đã tìm thấy 5 trường hợp bệnh celiac được xác nhận bằng sinh thiết ở 111 người mắc hội chứng Sjögren, nhiều người trong số họ không báo cáo các triệu chứng đường ruột có thể chỉ ra bệnh celiac.
Dựa trên kết quả đó, các nhà nghiên cứu Hungary đã khuyến nghị "tầm soát, theo dõi và chăm sóc đường tiêu hóa thường xuyên" cho những người mắc hội chứng Sjögren để giúp họ tránh bị suy dinh dưỡng và ung thư liên quan đến bệnh celiac không được điều trị.
Nhạy cảm với Gluten không phải Celiac, Sjögren's Có thể Liên kết
Cũng có thể hội chứng Sjögren có liên quan đến nhạy cảm với gluten không phải celiac. Trong một nghiên cứu được thực hiện ở Thụy Điển và được công bố trên Scandinavian Journal of Gastroenterology, các nhà nghiên cứu đã lấy 20 người mắc hội chứng Sjögren, cộng với 18 người không mắc bệnh này và cho họ trải qua thử thách với gluten trực tràng. Trong thử thách với gluten trực tràng, một mẫu nhỏ gluten được đặt vào trực tràng trong vài giờ.
Nghiên cứu cho thấy rằng 15 giờ sau khi gluten được đưa vào trực tràng của họ, 5 bệnh nhân của Sjögren đã trải qua những thay đổi ở niêm mạc cho thấy sự nhạy cảm với gluten. Hai trong số năm bệnh nhân đó có xét nghiệm máu tTG-IgA dương tính, và một người có nhung mao ruột phẳng hoàn toàn và do đó được chẩn đoán mắc bệnh celiac.
Trước thử thách với gluten, 15 trong số 20 bệnh nhân của Sjögren báo cáo các triệu chứng về đường tiêu hóa, và 8 người cho biết họ không dung nạp được nhiều loại thực phẩm, bao gồm cả ngũ cốc có gluten. Tuy nhiên, các tác giả của nghiên cứu không tìm thấy mối tương quan giữa độ nhạy cảm với gluten và chứng không dung nạp thực phẩm hoặc các triệu chứng tiêu hóa tự báo cáo.
Tất nhiên, các bác sĩ lâm sàng vẫn đang khám phá khái niệm về độ nhạy cảm với gluten không phải celiac, và không rõ chính xác loại thực thể mà nó sẽ xảy ra. Do đó, nhiều bác sĩ vẫn không chấp nhận chẩn đoán.
Điều này có ý nghĩa gì đối với những người có Sjögren's
Đối với những người mắc hội chứng Sjögren, tất cả nghiên cứu này có thể cung cấp thức ăn cho suy nghĩ nhưng không có nhiều hướng đi. Ví dụ, không có bằng chứng rõ ràng nào cho thấy việc từ bỏ gluten có thể cải thiện các triệu chứng Sjögren của bạn, bất kể bạn có bị bệnh celiac hay không.
Tuy nhiên, có một số bằng chứng cho thấy những người mắc bệnh Sjögren có thể muốn xem xét đi xét nghiệm bệnh celiac, đặc biệt nếu họ có các triệu chứng có thể xảy ra (hãy nhớ rằng không phải ai cũng có các triệu chứng đường ruột chủ yếu do bệnh celiac - các triệu chứng có thể là thần kinh hoặc da, ). Tất nhiên, bạn phải luôn hoàn thành bất kỳ xét nghiệm celiac nào trước khi chuyển sang chế độ ăn không có gluten, vì không thể có kết quả xét nghiệm chính xác đối với chế độ ăn không có gluten.
Nghiên cứu về tất cả các tình trạng tự miễn dịch, bao gồm hội chứng Sjögren và bệnh celiac, đang được tiến hành và các nghiên cứu trong tương lai sẽ cung cấp thêm câu trả lời về mối liên hệ giữa hai tình trạng này.