NộI Dung
- Tiền mãn kinh là gì?
- Bạn đang mang thai hay tiền mãn kinh?
- Làm thế nào để bạn biết nếu bạn vẫn còn khả năng sinh sản?
- Bạn vẫn cần tránh thai?
- Những nguy cơ mang thai trong thời kỳ tiền mãn kinh là gì?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn đang trong thời kỳ tiền mãn kinh và vẫn muốn có con?
Theo số liệu của Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia, có 840 ca sinh ở phụ nữ từ 50 tuổi trở lên trong năm 2017. Ngoài ra, tỷ lệ sinh của phụ nữ từ 45 tuổi trở lên là 0,9 ca sinh trên 1.000 phụ nữ và ở phụ nữ từ 50 đến 54 tuổi là 0,8 ca sinh trên 10.000 phụ nữ. Mặc dù đây là những con số nhỏ, nhưng nó chỉ ra rằng việc mang thai có thể xảy ra ở tuổi trung niên (khi nhiều người lầm tưởng rằng việc thụ thai tự nhiên không còn nữa).
Nhiều câu hỏi khác xoay quanh quá trình chuyển đổi sinh học từ những năm sinh con sang thời kỳ hậu mãn kinh.
Tiền mãn kinh là gì?
Tiền mãn kinh đề cập đến những tháng hoặc năm dẫn đến mãn kinh, là sự chấm dứt vĩnh viễn của chu kỳ kinh nguyệt xảy ra ở độ tuổi trung bình là 51. Tiền mãn kinh (còn gọi là chuyển tiếp mãn kinh) có thể kéo dài chỉ vài tháng hoặc đến 14 năm, bắt đầu sớm nhất là vào cuối tuổi 30. Các chu kỳ có xu hướng trở nên không đều trong giai đoạn tiền mãn kinh và phụ nữ thường bị bốc hỏa, thay đổi tâm trạng, khô âm đạo, mệt mỏi hoặc khó ngủ.
Bạn đang mang thai hay tiền mãn kinh?
Các bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm máu để xác định xem một phụ nữ đã bỏ qua một hoặc nhiều kỳ kinh nguyệt có đang mang thai hoặc sắp mãn kinh hay không. Các xét nghiệm này đo mức độ của một số hormone, một số trong số đó báo hiệu mang thai (xét nghiệm hCG dương tính) và những xét nghiệm khác có thể cung cấp manh mối về sự suy giảm hoặc chức năng buồng trứng của phụ nữ.
FSH, hoặc hormone kích thích nang trứng, được sản xuất trong não và tăng lên khi số lượng trứng được sản xuất bởi buồng trứng của phụ nữ giảm. Mức FSH tăng liên tục cùng với sự kết thúc của chu kỳ kinh nguyệt trong 12 tháng hỗ trợ chẩn đoán mãn kinh.
Điều đó nói lên rằng, mức độ FSH dao động trong thời kỳ tiền mãn kinh - vì vậy rất khó để diễn giải một con số duy nhất. Đây là lý do tại sao nồng độ FSH trong máu hoặc nước tiểu không thể chẩn đoán chính xác tiền mãn kinh hoặc mãn kinh. Nó chỉ đơn giản là một miếng bánh khác. Các triệu chứng và tiền sử kinh nguyệt của phụ nữ cũng cần thiết để tổng hợp toàn bộ bức tranh.
Làm thế nào để bạn biết nếu bạn vẫn còn khả năng sinh sản?
Bạn phải cho rằng mình vẫn có khả năng thụ thai cho đến khi mãn kinh hoàn toàn, điều này chưa xảy ra cho đến khi hết kinh nguyệt trong 12 tháng. Tiến sĩ Stuenkel nói: “Thời kỳ mãn kinh không phải là một nút tắt bật. "Nhưng nhiều phụ nữ không thực sự hiểu chính xác điều gì đang xảy ra."
Chức năng buồng trứng suy giảm và suy yếu trong giai đoạn tiền mãn kinh, có nghĩa là một phụ nữ có thể rụng trứng vài tháng nhưng không phải những tháng khác. Ngoài ra, mức độ cơ thể của estrogen, progesterone và các hormone khác có xu hướng thất thường trong thời gian này và chất lượng trứng giảm, tất cả góp phần làm giảm hơn 50% khả năng sinh sản ở phụ nữ từ 40 tuổi trở lên so với phụ nữ trẻ. Nhưng thụ thai tự nhiên vẫn có thể - nếu từ xa - đối với phụ nữ cho đến giữa tuổi năm mươi.
Bạn vẫn cần tránh thai?
Đúng. Trừ khi bạn muốn thụ thai trong thời kỳ tiền mãn kinh, việc tránh thai là điều cần thiết cho đến khi bạn chưa có kinh trong cả năm. “Nếu bạn thực sự muốn chắc chắn,” Tiến sĩ Stuenkel nói, “tốt nhất là bạn nên tiếp tục [sử dụng sự ngừa thai]." Một đánh giá năm 2015 cho thấy 75% các trường hợp mang thai ở phụ nữ trên 40 tuổi là không có kế hoạch.
Những nguy cơ mang thai trong thời kỳ tiền mãn kinh là gì?
Rất nhiều nguy cơ có thể xảy ra đối với cả mẹ và bé. Sẩy thai gia tăng ở các bà mẹ lớn tuổi do chất lượng trứng kém hơn, các hormone thay đổi và tử cung thay đổi. Chất lượng trứng kém cũng làm tăng nguy cơ mắc các dị tật bẩm sinh như hội chứng Down, nguyên nhân là do lỗi trong quá trình phân chia tế bào tạo ra thêm một nhiễm sắc thể.
Những rủi ro khác đối với em bé bao gồm sinh non (bất cứ lúc nào trước 37 tuần tuổi thai), có liên quan đến một loạt các biến chứng từ bại não đến khuyết tật học tập và phát triển.
Sự khắc nghiệt của thai kỳ cũng khó khăn hơn đối với các bà mẹ lớn tuổi, họ phải chịu nhiều biến chứng hơn so với các bà mẹ trẻ như huyết áp cao, đột quỵ, động kinh, tiểu đường thai kỳ và các vấn đề về tim.
Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn đang trong thời kỳ tiền mãn kinh và vẫn muốn có con?
Hành động nhanh chóng. Ngoài ra, hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn vẫn chưa thụ thai sau sáu tháng giao hợp không được bảo vệ (khuyến cáo cho phụ nữ từ 35 tuổi trở xuống là một năm). Tin tốt là có một số lựa chọn có sẵn để giúp các cặp vợ chồng đang gặp khó khăn trong việc thụ thai.