NộI Dung
Viêm phổi có thể cấp tính hoặc mãn tính, và có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, bao gồm phơi nhiễm, nhiễm trùng và các bệnh như hen suyễn hoặc viêm phế quản. Bởi vì phổi bị viêm có thể ảnh hưởng đến hoạt động của chúng, nó có thể gây ra thở khò khè, khó thở hoặc đau và tức ngực.Việc chẩn đoán viêm phổi bao gồm một cách tiếp cận đa phương pháp, bao gồm khám sức khỏe, xét nghiệm hình ảnh, xét nghiệm chức năng phổi, v.v. Tùy thuộc vào nguyên nhân, viêm phổi có thể được điều trị bằng thuốc hoặc thủ thuật để giảm bớt các triệu chứng và kiểm soát bệnh cơ bản. Các chiến lược phòng ngừa như tránh các tác nhân gây bệnh cũng rất quan trọng.
Các triệu chứng của viêm phổi
Những tác động đáng chú ý của viêm phổi có thể phát triển nhanh hoặc chậm, tùy thuộc vào mức độ viêm, nguyên nhân và sức khỏe tổng thể của bạn. Nếu bạn bị viêm mãn tính, bạn có thể sẽ quen với tình trạng này và bỏ qua các triệu chứng của mình, đặc biệt nếu chúng nhẹ và khá ổn định.
Với tình trạng viêm phổi cấp tính và ngày càng xấu đi nhanh chóng, thật khó để bỏ qua những ảnh hưởng và bạn có thể sẽ không thể bỏ qua rằng có điều gì đó không ổn.
Các triệu chứng của viêm phổi có thể bao gồm:
- Cảm thấy mệt mỏi sau khi hoạt động thể chất
- Cảm giác mệt mỏi chung
- Thở khò khè
- Ho khan hoặc có đờm
- Khó thở
- Khó chịu ở ngực, căng tức hoặc đau
- Cảm giác đau phổi
- Thở hổn hển
Các vấn đề như sốt, sụt cân hoặc tăng huyết áp cũng có thể xảy ra. Nhưng những tác động này liên quan đến các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn dẫn đến tình trạng viêm phổi, không phải bản thân tình trạng viêm.
Các biến chứng
Viêm phổi không phải lúc nào cũng nghiêm trọng, như khi bạn bị cảm lạnh hoặc cúm nhẹ. Nhưng những căn bệnh gây viêm phổi ở mức độ vừa phải cũng có thể khiến bạn suy sụp, chẳng hạn như viêm phổi hoặc bệnh đường thở tắc nghẽn mãn tính (COPD). Cơ thể bạn tiêu hao năng lượng để chống lại nhiễm trùng, và luồng không khí giảm do viêm phổi có thể dẫn đến oxy thấp và do đó, năng lượng thấp.
Đôi khi tình trạng viêm phổi nặng có thể cản trở nghiêm trọng việc hấp thụ không khí và oxy vào phổi của bạn. Điều này có thể gây ra các ảnh hưởng của thiếu oxy máu (máu trong phổi thấp) hoặc thiếu oxy (oxy máu thấp trong các mô), dẫn đến chóng mặt hoặc mất ý thức. Bạn sẽ cần được chăm sóc y tế khẩn cấp để kiểm soát những hậu quả này.
Tu sửa đường thở
Viêm mãn tính có thể góp phần vào việc tân trang lại đường thở, trong đó đường thở trở nên dày và dễ bị tiết chất nhầy. Các tác động của việc tân trang lại đường thở bao gồm tắc nghẽn phổi, khó làm sạch dịch tiết và dễ bị nhiễm trùng phổi.
Việc thông gió cũng có thể bị ảnh hưởng, với việc giảm hấp thụ oxy và thải carbon dioxide. Nếu bạn bị ốm nặng do nhiễm trùng cấp tính, tác động của việc tân trang lại đường thở có thể khiến bạn dễ bị tăng CO2 (giữ lại carbon dioxide), cần phải thở máy.
Nguyên nhân
Phổi của bạn có thể bị viêm khi chúng bị nhiễm trùng, bị kích thích hoặc bị tổn thương. Viêm là cách cơ thể chữa lành, vì vậy nó thường là phản ứng với một cái gì đó có hại.
Tuy nhiên, đôi khi, phổi của bạn có thể bị viêm do một bệnh di truyền như xơ nang hoặc hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, chẳng hạn như với tình trạng tự miễn dịch như hội chứng Sjögren.
Viêm phế nang (túi khí) hoặc phế quản (đường dẫn khí) ngăn không khí dễ dàng đi ra khỏi phổi và có thể khiến việc thở khó khăn. Tình trạng viêm cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng phổi do mắc kẹt vật chất lây nhiễm trong phổi.
Viêm phổi là một quá trình - nó là do bệnh gây ra và gây ra bệnh, thường liên quan đến suy giảm chức năng phổi nếu nó không được kiểm soát. Tình trạng viêm trong phổi có thể lan tỏa, khắp phổi hoặc có thể tập trung ở những vùng cụ thể. Ví dụ, bệnh sarcoid ở phổi có thể gây ra u hạt phổi, là những nốt viêm lớn.
Mặc dù không đầy đủ, danh sách này bao gồm các nguyên nhân phổ biến nhất của viêm phổi.
Tiếp xúc khó chịu
Viêm giúp sửa chữa phổi của bạn. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của kích ứng, tình trạng viêm có thể tồn tại trong thời gian ngắn với hậu quả tối thiểu hoặc kéo dài và có hại.
Khi phổi gặp phải các chất độc trong không khí, chẳng hạn như khói thuốc lá, chất ô nhiễm, hóa chất và khói môi trường, kết quả là bị kích ứng. Viêm phổi là một loại viêm phổi lan tỏa có thể phát triển để phản ứng với các chất kích ứng hóa học.
Tiếp xúc với bức xạ, cũng như trong điều trị ung thư, có thể gây kích ứng phổi dẫn đến viêm phổi do bức xạ.
Nhiễm trùng
Nhiễm trùng phổi như viêm phế quản cấp tính và viêm phổi thường gây ra tình trạng viêm đáng kể ở phổi. Viêm có thể loang lổ, ảnh hưởng đến các điểm trên khắp phổi hoặc có thể khu trú ở một vùng. Mô hình viêm phổi trong nhiễm trùng phổi khác nhau tùy thuộc vào tình trạng nhiễm trùng.
Nói chung, với một bệnh nhiễm trùng tự giới hạn nhẹ, tình trạng viêm phổi sẽ hết khi hết nhiễm trùng.
Nhiễm trùng phổi nặng có thể gây ra hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS), một tình trạng đe dọa tính mạng, trong đó chức năng phổi đột ngột suy giảm.
Bệnh suyễn
Hen suyễn được đặc trưng bởi tình trạng viêm và co thắt phế quản theo từng đợt (thu hẹp đột ngột của phế quản), khiến không khí khó đi vào đường thở. Tình trạng viêm thường được kích hoạt do nhiễm trùng hoặc tiếp xúc với các chất kích thích từ môi trường và nó có thể xảy ra trước hoặc kích hoạt co thắt phế quản.
Các cơn hen suyễn có thể gây ra các triệu chứng hô hấp nghiêm trọng. Và có thể có một vài triệu chứng của bệnh hen suyễn giữa các cơn hen suyễn.
Các loại hen suyễn khác nhauCOPD
Các bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính bao gồm khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính. Những tình trạng này thường là do các vấn đề như hút thuốc và đang dần tiến triển, liên quan đến tổn thương phổi đáng kể, sản xuất chất nhầy và viêm. Tất cả những vấn đề này trở nên trầm trọng hơn theo thời gian.
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) được đặc trưng bởi tình trạng mệt mỏi và khó thở liên tục, thường có các đợt cấp, là các đợt có các triệu chứng xấu đi.
Hiểu về COPDViêm ngực
Có nhiều loại và nguyên nhân khác nhau gây ra viêm ngực. Đôi khi tình trạng viêm lan đến phổi từ bên ngoài.
Viêm sụn chêm - tình trạng viêm sụn giáp nối xương sườn với xương ức, là nguyên nhân phổ biến của viêm ngực. Viêm sụn chêm gây ra cơn đau buốt hoặc nhói có thể tái phát khi bạn hoặc bác sĩ ấn vào vùng thành ngực bị ảnh hưởng.
Đau thành ngực (đau ngực do cơ xương) có thể phát triển nếu bạn bị viêm túi thừa hoặc bất kỳ loại viêm nào ở thành ngực hoặc xương sườn.
Bệnh hệ thống
Các bệnh viêm nhiễm như đau cơ xơ hóa, lupus và viêm khớp dạng thấp và bệnh sarcoidosis có thể liên quan đến phổi. Những tình trạng này có thể diễn biến theo từng đợt hoặc không thường xuyên, dẫn đến viêm ảnh hưởng chủ yếu đến khớp hoặc cơ. Viêm phổi không phải là hiếm.
Có thể khó phân biệt viêm phổi với nhiễm trùng phổi trong những trường hợp này, đặc biệt là vì thuốc ức chế miễn dịch (làm tăng nguy cơ nhiễm trùng) là phương pháp điều trị phổ biến cho những tình trạng viêm này.
Tổn thương phổi
Bất kỳ loại chấn thương nào trong hoặc gần phổi, chẳng hạn như gãy xương sườn hoặc tràn khí màng phổi, có thể gây ra phản ứng viêm khi cơ thể cố gắng chữa lành vết thương.
Đôi khi loại tổn thương này xảy ra đột ngột do chấn thương từ bên ngoài cơ thể - ví dụ như vết thương đâm thủng - hoặc từ bên trong cơ thể - chẳng hạn như vết rách trong mô phổi do bệnh phổi tiến triển.
Bệnh xơ nang
Bệnh xơ nang là một bệnh di truyền dẫn đến tắc nghẽn đường thở do sản xuất dư thừa chất nhầy trong phổi. Mặc dù đây chủ yếu không phải là một bệnh viêm nhiễm, nhưng nó thường phức tạp do viêm đường hô hấp và dễ dẫn đến nhiễm trùng phổi.
Bệnh xơ nang là một bệnh mãn tính suốt đời và các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian, cũng như quá trình viêm ở phổi.
Làm thế nào để sống tốt với bệnh xơ nangViêm màng ngoài tim
Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm túi bao quanh tim và nó có thể lan đến phổi. Viêm màng ngoài tim có thể phát triển do nhiễm trùng hoặc viêm không nhiễm trùng ở tim.
Tình trạng nghiêm trọng này thường gây ra các cơn đau tức ngực hoặc đau nhói, nặng hơn khi hít thở sâu hoặc ho. Một đặc điểm khác biệt của viêm màng ngoài tim là nghiêng người về phía trước khi ngồi có xu hướng làm dịu cơn đau ngực.
Thuyên tắc phổi (PE)
PE là một cục máu đông trong phổi. Các cục máu đông này có thể khác nhau về kích thước. PE lớn là một vấn đề có thể đe dọa tính mạng. Mặc dù viêm không phải là vấn đề đầu tiên với PE, nhưng phổi của bạn có thể bị viêm lần thứ hai do tổn thương do giảm lưu lượng máu.
Ung thư phổi
Ung thư bắt đầu trong phổi hoặc lây lan đến phổi từ nơi khác có thể gây viêm. Bị ung thư phổi gây ra một số vấn đề, bao gồm chảy máu, tắc nghẽn đường thở và đau. Tất cả các biến chứng này của ung thư phổi có thể dẫn đến viêm và cũng có thể trở nên tồi tệ hơn do viêm.
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán viêm phổi liên quan đến việc khám sức khỏe và đánh giá cẩn thận các triệu chứng của bạn. Vì có rất nhiều nguyên nhân gây ra viêm phổi, nên việc lựa chọn các xét nghiệm chẩn đoán dựa trên những xét nghiệm nào có khả năng hữu ích nhất trong trường hợp của bạn.
Các triệu chứng liên quan như sốt, đau ngực hoặc đau nhức các khớp sẽ giúp hướng đội ngũ y tế của bạn đến các bước tiếp theo trong quá trình đánh giá chẩn đoán, vì chúng có thể giúp thu hẹp các chẩn đoán có thể đáng được khám phá trước.
Xử lý tình huống khẩn cấp
Quan trọng nhất, bác sĩ sẽ xác định xem liệu tình trạng của bạn có phải là mối đe dọa ngay lập tức đối với sức khỏe của bạn hay nó là một vấn đề mãn tính hơn.
Các chiến lược chẩn đoán ban đầu bao gồm khám sức khỏe để đánh giá nhịp thở và nỗ lực của bạn. Bác sĩ sẽ tìm các dấu hiệu như liệu bạn có khó thở hay không và liệu bạn có đang sử dụng các cơ phụ để thở, chẳng hạn như các cơ ở cổ. Những dấu hiệu này cho thấy bạn có thể có nguy cơ bị suy giảm đột ngột và có thể cần được hỗ trợ hô hấp sớm - ngay cả trước khi nguyên nhân gây viêm phổi được xác định.
Ngoài ra, mức oxy của bạn sẽ được kiểm tra bằng máy đo oxy xung, xét nghiệm khí máu động mạch hoặc cả hai. Độ bão hòa oxy thấp cho thấy cần can thiệp khẩn cấp, chẳng hạn như oxy bổ sung.
Xét nghiệm chẩn đoán
Chụp cắt lớp vi tính ngực (CT), là một xét nghiệm hình ảnh để hình dung ngực và phổi của bạn, là một phương pháp phổ biến để đánh giá chấn thương ngực, các bệnh viêm phổi và nhiễm trùng phổi nặng.
Chụp thông khí / tưới máu (V / Q) là xét nghiệm được lựa chọn để đánh giá PE. Và các xét nghiệm chức năng phổi đánh giá khả năng thở của bạn, có thể bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm phổi.
Nếu lo lắng rằng các triệu chứng của bạn là do tình trạng tim, bạn có thể cần làm điện tâm đồ (ECG), xét nghiệm máu để đo men tim và / hoặc siêu âm tim.
Sự đối xử
Việc điều trị viêm phổi thường phức tạp, liên quan đến sự kết hợp của một số chiến lược làm giảm triệu chứng và phương pháp điều chỉnh bệnh. Điều trị viêm phổi có thể bao gồm hỗ trợ hô hấp khẩn cấp, thuốc chống viêm, chẳng hạn như corticosteroid dạng hít và / hoặc can thiệp phẫu thuật nếu cần.
Quản lý khẩn cấp
Trong khi tình trạng viêm có thể được điều trị, cấp cứu hô hấp thường đòi hỏi sự can thiệp nhằm đưa oxy đến phổi nhanh chóng vì rối loạn chức năng phổi có thể gây hại, hoặc thậm chí gây tử vong.
Oxy bổ sung có thể hữu ích khi bạn có độ bão hòa oxy thấp và có thể tự thở. Trong những tình huống nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần hỗ trợ hô hấp để giúp thở. Điều này có thể bao gồm áp lực đường thở hoặc đặt nội khí quản.
Những biện pháp này thường được coi là tạm thời vì mục đích là để bạn tự thở hơn là dựa vào sự hỗ trợ cơ học khiến bạn phải nằm liệt giường (và nằm viện). Tuy nhiên, một số người bị viêm phổi mãn tính cần sử dụng liệu pháp oxy tại nhà trong thời gian dài.
Hỗ trợ hô hấp cơ học và bổ sung oxy không giúp giảm viêm phổi. Thay vào đó, chúng giúp ngăn ngừa mức oxy thấp trong khi tình trạng viêm của bạn đang được kiểm soát.
Khi bạn cần hỗ trợ thởThuốc chống viêm
Corticosteroid dạng hít thường được sử dụng để kiểm soát tình trạng viêm trong bệnh hen suyễn và COPD. Viêm toàn thân thường được điều trị bằng thuốc chống viêm uống hoặc tiêm. Thuốc chống viêm theo toa có thể làm giảm viêm và ngăn ngừa các triệu chứng.
Nếu bạn bị viêm phổi nặng, bạn có thể cần điều trị bằng thuốc kháng sinh để loại bỏ nhiễm trùng và đôi khi thuốc chống viêm cũng được sử dụng. Nhưng thuốc chống viêm có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, vì vậy chúng không phải lúc nào cũng là lựa chọn phù hợp, ngay cả trong những trường hợp bị viêm phổi rộng.
Điều trị phù hợp
Các phương pháp điều trị phù hợp nhắm vào căn bệnh gây ra (bên cạnh thuốc chống viêm) thường là cần thiết. Ví dụ, nếu viêm phổi của bạn là do PE, bạn có thể sẽ cần một loại thuốc làm loãng máu hoặc một thủ thuật can thiệp.
Thuốc kháng sinh thường cần thiết để điều trị viêm phổi do vi khuẩn, và các loại thuốc kháng sinh khác được sử dụng khi nguyên nhân gây viêm là nhiễm nấm hoặc ký sinh trùng. Hóa trị có thể được chỉ định cho bệnh ung thư phổi.
Những phương pháp điều trị này không trực tiếp làm giảm tình trạng viêm, nhưng chúng giúp giảm bớt nguyên nhân cơ bản của chứng viêm.
Thủ tục và phẫu thuật
Nếu bạn đã bị tổn thương phổi do chấn thương, bệnh tật hoặc ung thư, bạn có thể được hưởng lợi từ một thủ thuật can thiệp. Các thủ thuật có thể sửa chữa một số dạng tổn thương phổi, chẳng hạn như tổn thương do chấn thương xuyên sâu. Phẫu thuật sửa chữa có thể loại bỏ các vật liệu có hại, như thủy tinh hoặc kim loại, đồng thời sửa chữa các vết rách trong mô hoặc mạch máu để cầm máu và thúc đẩy quá trình chữa lành tối ưu.
Phẫu thuật cũng có thể cần thiết để loại bỏ một vùng phổi đã bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi một căn bệnh, chẳng hạn như ung thư hoặc COPD. Nói chung, phẫu thuật phổi để điều trị ung thư liên quan đến việc loại bỏ các tổn thương ung thư với càng ít tổn thương đến các vùng lành của phổi càng tốt. Và can thiệp phẫu thuật đối với COPD đòi hỏi phải loại bỏ các vùng phổi bị tổn thương nghiêm trọng làm cản trở luồng không khí đến các vùng phổi khỏe mạnh.
Một lời từ rất tốt
Viêm phổi là một khía cạnh chính của nhiều bệnh phổi. Viêm phổi không chỉ góp phần gây ra các triệu chứng về đường hô hấp mà còn gây hại cho phổi từ từ và vĩnh viễn theo thời gian. Ngay cả khi bạn cảm thấy rằng bạn có thể chịu đựng được một số triệu chứng của mình (như ho mãn tính), điều quan trọng là phải được chăm sóc y tế để bạn không bị tổn thương phổi thêm.