NộI Dung
- Bệnh Prion là gì?
- Bệnh qua trung gian trước ở người
- Bệnh suy mòn mãn tính
- Phòng ngừa
- Prion trong một số loại đất nhất định
Ở hươu và nai sừng tấm, CWD dẫn đến cái chết từ từ, đau đớn và cuối cùng cướp đi khả năng ăn uống của con vật. Ở người, TKTW phá hủy não từ từ. Đây là một căn bệnh thần kinh lây lan bởi tuần lộc, nai sừng tấm, nai và nai sừng tấm. Nói chung hơn, TKT có thể được phân loại là một bệnh truyền nhiễm “chậm”. Các bệnh truyền nhiễm chậm là do vi rút và prion; TKTW là do prion.
Bệnh suy mòn mãn tính được hiểu rõ nhất trong bối cảnh của bệnh prion. Hãy bắt đầu bằng cách xem xét tổng quát hơn về bệnh prion.
Bệnh Prion là gì?
Các nghiên cứu gần đây đã làm sáng tỏ bốn điểm về prion.
Đầu tiên, prion là mầm bệnh truyền nhiễm duy nhất được biết đến thiếu axit nucleic. Các tác nhân lây nhiễm khác như vi khuẩn và vi rút có chứa DNA và RNA hướng dẫn sự sinh sản của chúng. Các chủng prion khác nhau dẫn đến các loại bệnh khác nhau.
Thứ hai, prion dẫn đến các rối loạn lây nhiễm, di truyền và rời rạc. Không có bệnh nào khác do một nguyên nhân duy nhất biểu hiện trong một loạt các biểu hiện lâm sàng như vậy.
Thứ ba, prion là những protein bị gấp khúc có khả năng tự truyền trong não. Thông thường, protein prion được cho là có vai trò trong việc truyền tín hiệu thần kinh. Protein bình thường này được gọi là PrPC (tế bào protein prion) có dạng xoắn alpha. Trong bệnh prion, sự hình thành xoắn alpha này chuyển sang một tấm có nếp gấp beta bệnh lý được gọi là PrPSC (mảnh vụn protein prion). Những PrP nàySC tích tụ thành các sợi làm rối loạn hoạt động của tế bào thần kinh và gây chết tế bào.
Prion lan truyền khi trang tính có nếp gấp beta (PrPSC) tuyển dụng các hình thức xoắn alpha (PrPC) để trở thành các trang tính có nếp gấp beta. Một RNA tế bào cụ thể làm trung gian cho sự thay đổi này. Lưu ý, PrPSC và PrPC có cùng thành phần axit amin nhưng cấu tạo hoặc hình dạng khác nhau. Tương tự, sự khác biệt trong hai quy cách này có thể được coi là các nếp gấp hoặc nếp gấp trên vải.
Bệnh qua trung gian trước ở người
Ở người, prion gây ra bệnh truyền nhiễm “chậm”. Các bệnh này có thời gian ủ bệnh khá lâu và biểu hiện rất lâu. Sự khởi đầu của chúng diễn ra từ từ, và quá trình của chúng tiến triển. Thật không may, cái chết là không thể tránh khỏi.
Các bệnh qua trung gian Prion ở người được gọi là bệnh não xốp có thể truyền nhiễm (TSE). Những căn bệnh này là "xốp" vì chúng khiến não có vẻ ngoài như xốp, có lỗ thủng trên mô não.
Năm loại TSE xảy ra ở người bao gồm:
- Kuru
- Bệnh Creutzfeldt-Jakob (CJD)
- Bệnh Creutzfeldt-Jakob biến thể (vCJD)
- Hội chứng Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSS)
- Mất ngủ gia đình nghiêm trọng
Biểu hiện lâm sàng của CJD bao gồm sa sút trí tuệ, mất cử động cơ thể, giật, mất thị giác và tê liệt ảnh hưởng đến một bên của cơ thể. Mặc dù tương tự như kuru, ảnh hưởng đến các bộ lạc Fore ở New Guinea sau khi ăn phải não người, kuru không dẫn đến chứng mất trí. Hơn nữa, CJD được tìm thấy trên toàn thế giới và không liên quan đến thói quen ăn uống, nghề nghiệp hoặc tiếp xúc với động vật. Trên thực tế, những người ăn chay có thể phát triển CJD. Nhìn chung, CJD ảnh hưởng đến một trong một triệu người và xảy ra ở các quốc gia nơi động vật mắc bệnh prion cũng như ở các quốc gia nơi động vật không có bệnh prion.
Bệnh suy mòn mãn tính là một loại vCJD. Một dạng vCJD phổ biến hơn là bệnh não thể xốp ở bò hoặc bệnh bò điên. Lý do tại sao bệnh CWD và bệnh bò điên được gọi là “biến thể” CJD là căn bệnh này xảy ra ở những bệnh nhân trẻ hơn rất nhiều so với những người thường mắc CJD. Hơn nữa, có một số phát hiện bệnh lý và lâm sàng khác nhau ở vCJD.
Năm 1996, bệnh bò điên nổi lên sau khi một loạt ca bệnh được xác định ở Anh. Những người bị ốm có khả năng đã ăn thịt bò trộn với óc bò. Ngoài ra, chỉ những người có một số loại protein prion-prion đồng hợp tử với methionine mới phát bệnh. Rõ ràng, các protein prion đồng hợp tử với methionine dễ dàng gấp lại thành dạng tấm có nếp gấp beta (PrPSC).
Bệnh suy mòn mãn tính
Cho đến nay, chưa có trường hợp nào được biết là lây truyền TKT cho người. Tuy nhiên, có một số bằng chứng tình huống. Năm 2002, bệnh thoái hóa thần kinh được chẩn đoán ở ba người đàn ông ăn thịt hươu vào những năm 1990. Một trong những người đàn ông này đã được xác nhận mắc CJD. (Hãy nhớ rằng CJD “chậm” và cần thời gian để biểu hiện.)
Theo CDC, tính đến tháng 1 năm 2018, TKTW ở hươu, nai, nai sừng tấm và nai sừng tấm thả rông đã được báo cáo ở ít nhất 22 tiểu bang và hai tỉnh của Canada. Tại Hoa Kỳ, TKT được xác định ở Trung Tây, Tây Nam và một số vùng của Bờ Đông. Cũng có thể là TKT có mặt ở các khu vực của Hoa Kỳ thiếu hệ thống giám sát mạnh mẽ. Mặc dù chủ yếu được tìm thấy ở Hoa Kỳ và Canada, CWD cũng đã được tìm thấy ở Na Uy và Hàn Quốc.
Điều thú vị là CWD lần đầu tiên được xác định ở những con hươu bị nuôi nhốt vào cuối những năm 1960. Đến năm 1981, nó được xác định ở loài hươu hoang dã. Mặc dù tỷ lệ mắc bệnh TKT trong các quần thể hươu hoang dã thường thấp, nhưng ở một số quần thể, tỷ lệ mắc bệnh có thể vượt quá 10%, với tỷ lệ nhiễm bệnh lên đến 25% được báo cáo trong y văn. Đáng lưu ý, trong các quần thể hươu bị nuôi nhốt, tỷ lệ mắc TKTW có thể cao hơn nhiều. Cụ thể, gần 80% số hươu trong một đàn hươu được nuôi nhốt mắc bệnh TKTW.
Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rằng TKTW có thể được truyền sang các loài linh trưởng không phải con người, chẳng hạn như khỉ, ăn thịt hươu bị nhiễm độc não hoặc dịch cơ thể.
Ở hươu và nai sừng tấm, có thể mất đến một năm trước khi các triệu chứng của CJD biểu hiện. Các triệu chứng này bao gồm sụt cân, bơ phờ và hay vấp ngã. Không có phương pháp điều trị hoặc vắc xin nào cho TKT. Hơn nữa, một số động vật có thể chết vì TKTW mà không bao giờ phát triển các triệu chứng.
Năm 1997, WHO khuyến cáo rằng tất cả các tác nhân gây ra bệnh prion, bao gồm cả hươu mắc bệnh TKTW - phải được loại bỏ khỏi chuỗi thức ăn vì sợ lây truyền.
Phòng ngừa
Nếu TKT được lây sang người, cách tốt nhất để ngăn chặn sự lây truyền này là không ăn thịt hươu hoặc nai. Phong tục ăn thịt nai phổ biến ở Hoa Kỳ. Trong một cuộc khảo sát năm 2006-2007 do CDC thực hiện, 20% số người được hỏi cho biết săn hươu hoặc nai sừng tấm, và 2/3 cho biết ăn thịt nai hoặc nai sừng tấm.
Với việc tiêu thụ hươu và nai sừng tấm phổ biến và không có bằng chứng xác thực về sự lây truyền nào được ghi lại, không có khả năng nhiều người đam mê thịt nai và nai sừng tấm sẽ ngừng tiêu thụ. Do đó, những người thợ săn nên đề phòng khi đi săn.
Một số cơ quan về động vật hoang dã của tiểu bang giám sát sự phổ biến của TKT trong các quần thể hoang dã của hươu và nai sừng tấm bằng các xét nghiệm. Điều quan trọng là phải kiểm tra với các trang web của tiểu bang và các quan chức về động vật hoang dã của tiểu bang để được hướng dẫn và tránh các quần thể săn bắn mà ở đó đã xác định được TKT.
Điều quan trọng, không phải tất cả các bang đều giám sát TKT ở hươu và nai hoang dã. Hơn nữa, xét nghiệm âm tính đối với TKT không nhất thiết có nghĩa là một cá thể hươu hoặc nai sừng tấm không có bệnh. Tuy nhiên, khả năng một con hươu hoặc nai sừng tấm có kết quả xét nghiệm âm tính không nuôi dưỡng trẻ khuyết tật là rất cao.
Dưới đây là một số lời khuyên dành cho thợ săn về CWD:
- Không xử lý, bắn hoặc ăn thịt hươu hoặc nai sừng tấm có vẻ ngoài ốm yếu hoặc đang hành động theo những cách kỳ lạ
- Tránh đường chết
- Trong khi mặc quần áo cho hươu tại hiện trường, hãy đeo găng tay cao su hoặc cao su, hạn chế tối đa việc xử lý não hoặc các bộ phận khác và không sử dụng dao kéo hoặc dụng cụ nhà bếp trong nhà
- Cân nhắc để hươu hoặc nai sừng tấm mà bạn định ăn đã được kiểm tra về TKT
- Nếu bạn đang chế biến trò chơi cho mục đích thương mại, hãy yêu cầu thịt của bạn được chế biến riêng biệt với những con nai và nai sừng tấm khác
- Không bao giờ ăn hươu hoặc nai sừng tấm có kết quả xét nghiệm dương tính với TKT
- Kiểm tra với các quan chức về động vật hoang dã của tiểu bang để biết liệu việc kiểm tra hươu hoặc nai sừng tấm để tìm TKT được khuyến khích hay bắt buộc
Đối với thịt nai và thịt nai sừng tấm thương mại, Dịch vụ Kiểm tra Sức khỏe Động thực vật của Bộ Nông nghiệp Hoa Kỳ điều hành chương trình chứng nhận đàn CWD quốc gia. Chương trình này là tự nguyện và chủ sở hữu đàn đồng ý để đàn của họ thử nghiệm. Không phải tất cả các chủ đàn thương mại đều tham gia vào chương trình. Bạn chỉ nên tiêu thụ thịt hươu hoặc nai sừng tấm từ các nhà cung cấp thương mại tham gia vào chương trình.
Prion trong một số loại đất nhất định
Vào năm 2014, Kuznetsova và các đồng nghiệp đã phát hiện ra rằng một số loại đất nhất định ở đông nam Alberta và nam Saskatchewan (các vùng của Canada) có thể chứa prion gây ra TKTW.
Theo các nhà nghiên cứu:
"Nhìn chung, đất giàu sét có thể liên kết với prion một cách cuồng nhiệt và tăng cường khả năng lây nhiễm của chúng tương đương với montmorillonite khoáng sét tinh khiết. Các thành phần hữu cơ của đất cũng rất đa dạng và không được đặc trưng rõ ràng, nhưng có thể ảnh hưởng đến tương tác prion-đất. Các yếu tố góp phần quan trọng khác bao gồm pH đất , thành phần của dung dịch đất và lượng kim loại (ôxít kim loại)…. Các loại đất chính ở vùng đặc hữu CWD của Alberta và Saskatchewan là Chernozems, chiếm 60% tổng diện tích; nhìn chung chúng giống nhau về kết cấu, khoáng vật sét và hàm lượng chất hữu cơ trong đất, và có thể được đặc trưng như đất mùn sét, montmorillonite (smectite) với 6-10% carbon hữu cơ. "
Động vật ăn đất để đáp ứng nhu cầu khoáng chất của chúng. Đất này được đưa trở lại đất dưới dạng phân hoặc xác. Do đó, prion có thể được chuyển vào đất. Có vẻ như prion bám khá tốt vào đất sét.
Một lời từ rất tốt
Cho đến nay, chưa có chứng minh nào về sự lây truyền bệnh gầy còm mãn tính từ hươu hoặc nai sang người; tuy nhiên, các chuyên gia lo ngại về rủi ro. Bệnh gầy còm mãn tính tương tự như bệnh bò điên, đã được ghi nhận là có thể lây từ bò sang người.
Khi tiêu thụ thịt nai hoặc thịt nai sừng tấm, bạn nên thực hiện một số biện pháp phòng ngừa nhất định và kiểm tra hướng dẫn của các quan chức về động vật hoang dã của bang. Với trò chơi hoang dã, không bao giờ được ăn thịt hươu hoặc nai sừng tấm có biểu hiện ốm yếu. Hơn nữa, bạn nên thử thịt hươu hoặc nai hoang dã để tìm TKT.
Khi mua thịt hươu hoặc nai thương phẩm, hãy đảm bảo rằng thịt này được chứng nhận là không có TKT.