NộI Dung
U máu bẩm sinh là những tổn thương mạch máu được hình thành đầy đủ khi mới sinh và xảy ra khi các mạch máu hình thành bất thường. Các tế bào tạo thành mạch máu được gọi là tế bào nội mô. Trong u máu bẩm sinh, các tế bào này nhân lên nhiều hơn bình thường. Các mô thừa tạo thành một khối u lành tính gắn với các mạch máu bình thường. Không rõ nguyên nhân.
Các u máu bẩm sinh đôi khi có thể được nhìn thấy trên siêu âm trước khi sinh trong thai kỳ. U máu bẩm sinh thường có hình tròn hoặc bầu dục, nổi lên và ấm khi chạm vào. Chúng có màu hồng sẫm đến xanh lam hoặc tím, với nhiều đường gân nhỏ màu đỏ nổi rõ trên da (telangiectasias) và da màu nhạt hoặc nhợt nhạt (xanh xao) xung quanh mép.
U máu bẩm sinh thường được chia thành hai nhóm: u máu bẩm sinh tự phát nhanh (RICH) và u máu bẩm sinh không tự phát (NICH).
U máu bẩm sinh phát triển đầy đủ khi trẻ được sinh ra, nhưng chúng không phát triển sau khi sinh. GIÀU CÓ sẽ bắt đầu thu hẹp ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra. Đến 1 đến 1 tuổi rưỡi, sự GIÀU CÓ gần như biến mất hoàn toàn. Đôi khi để lại các mô sẹo lỏng lẻo. NICH không nhỏ hơn sau khi em bé được sinh ra. Cả hai đều có thể cần điều trị.
Các u máu bẩm sinh đôi khi sẽ nhỏ lại nhưng không hết hẳn. Đôi khi chúng được gọi là u máu bẩm sinh xâm lấn một phần (PICH).
Siêu âm cho thấy các mạch máu tạo nên u máu bẩm sinh có thành mỏng và máu chảy qua chúng rất nhanh. Chúng phổ biến nhất trên da, cánh tay, chân, đầu hoặc cổ, và đôi khi chúng được tìm thấy trong gan.
U máu bẩm sinh phổ biến như nhau ở trẻ em trai và trẻ em gái, mặc dù ít phổ biến hơn nhiều so với u máu trẻ sơ sinh.
Hình minh họa của một trẻ sơ sinh bị u máu bẩm sinh trên cánh tay của họ.
© Eleanor Bailey
Làm thế nào để chẩn đoán u máu bẩm sinh?
Các bác sĩ có thể chẩn đoán hầu hết các loại u máu bẩm sinh bằng cách khám và hỏi về thai kỳ và sức khỏe của em bé. Hầu hết các u mạch máu không cần bất kỳ xét nghiệm đặc biệt nào. Nếu bác sĩ cho rằng con bạn bị u máu bẩm sinh, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp siêu âm để xem thêm chi tiết bên trong u máu để xác định chẩn đoán.
Có thể khó ngay sau khi sinh ra để phân biệt sự khác biệt giữa GIÀU CÓ và GIÀU CÓ. Nếu u máu nhỏ lại sau khi sinh thì đó là bệnh GIÀU CÓ. Nếu kích thước của nó không thay đổi, nó là NICH.
U máu bẩm sinh điều trị như thế nào?
Bác sĩ nhi khoa, bác sĩ da liễu và đôi khi là bác sĩ huyết học (bác sĩ chuyên về rối loạn máu), bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ hoặc bác sĩ phẫu thuật khác sẽ chăm sóc bệnh u máu bẩm sinh của con bạn.
Trẻ sơ sinh có u máu bẩm sinh lớn nên được khám bởi bác sĩ chuyên về các bất thường của hệ thống mạch máu. Họ có thể quyết định với bạn nếu cần điều trị.
Trong năm đầu đời, các bác sĩ sẽ muốn kiểm tra u máu thường xuyên. Việc kiểm tra sẽ phụ thuộc vào kích thước của u máu, vị trí của nó trên cơ thể và liệu nó có gây ra vấn đề gì không. Nếu u máu bắt đầu gây ra vấn đề, điều trị sẽ được khuyến nghị.
Bất kỳ u máu nào có vết loét chảy máu hoặc u máu ảnh hưởng đến việc ăn, nhìn hoặc thở đều cần được điều trị. Hiếm khi u máu bẩm sinh lớn có thể gây ra các vấn đề về tim vì lượng máu chảy vào chúng.
Không có loại thuốc nào được chứng minh là có thể điều trị u máu bẩm sinh.
Nếu cần phẫu thuật, nó thường được thực hiện trong độ tuổi từ 2 đến 5. Một số cha mẹ chọn đợi cho đến khi trẻ đủ lớn để quyết định có phẫu thuật hay không.
Phương pháp điều trị bằng laser đôi khi được sử dụng bổ sung hoặc thay thế cho phẫu thuật.
U máu bẩm sinh nhanh chóng xâm lấn (RICH)
GIÀU CÓ ít khả năng cần điều trị hơn. Nó sẽ tự nhỏ hơn khi em bé lớn lên. Nó thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào trong thời kỳ sơ sinh. Nếu có, bác sĩ sẽ đề nghị điều trị.
Cảnh giác chờ đợi thường là cách điều trị tốt nhất. Nếu mô sẹo vẫn còn sót lại sau khi thu nhỏ, có thể cần điều trị bằng laser hoặc phẫu thuật.
U máu bẩm sinh không xâm lấn (NICH)
NICH sẽ không co lại nếu không điều trị. Nếu NICH gây ra vấn đề hoặc rất lớn, bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu con bạn cần gặp bác sĩ phẫu thuật hoặc một chuyên gia khác. Đối với NICH rất lớn, bác sĩ X quang can thiệp có thể cần phải làm thuyên tắc (chặn) các mạch máu lớn hơn trong tổn thương trước khi phẫu thuật. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ chảy máu khi phẫu thuật.