Đối phó với đột quỵ

NộI Dung

• Đa cảm
• Vật lý
• Xã hội
• Thực dụng

Mỗi người có một cách khác nhau để đối phó với việc bị đột quỵ. Trong khi một số tác động của đột quỵ có thể rõ ràng ngay lập tức và có thể chỉ tồn tại bằng liệu pháp điều trị, nhưng những tác động khác có thể mất vài tháng hoặc thậm chí vài năm để phát triển và có thể lâu dài.

Có sự hỗ trợ và phục hồi chức năng thích hợp từ nhóm chăm sóc của bạn là điều cần thiết để giúp cuộc sống sau đột quỵ của bạn tốt nhất có thể. Ngoài liệu pháp vật lý, nghề nghiệp và ngôn ngữ, đối phó có thể bao gồm liệu pháp trò chuyện với nhà tâm lý học hoặc nhân viên xã hội và các nhóm hỗ trợ trực tuyến hoặc trực tiếp.

Đa cảm

Buồn bã, lo lắng, tức giận và đau buồn đều là những phản ứng phổ biến khi bị đột quỵ. Điều này có thể là do những thay đổi vật lý hoặc sinh hóa trong não cũng như phản ứng cảm xúc với cuộc sống sau đột quỵ.

Nói chuyện với bác sĩ về sức khỏe cảm xúc của bạn và bất kỳ thay đổi nào trong tâm trạng hoặc hành vi, vì nó có thể là một tác dụng phụ nghiêm trọng của đột quỵ. Thuốc và phương pháp điều trị có thể giúp bạn. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ sức khỏe tâm thần để được điều trị chuyên khoa.

Các phương pháp tiếp cận tâm lý khác nhau để điều trị rối loạn cảm xúc sau đột quỵ bao gồm:

• Liệu pháp tập trung vào giải pháp (SFT)
• Liệu pháp giải quyết vấn đề (PST)
• Liệu pháp nhận thức-hành vi (CBT)
• Liệu pháp thái độ và cam kết (ACT)
• Liệu pháp giữa các cá nhân
• Liệu pháp chánh niệm, còn được gọi là liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm

Liệu pháp nhóm cũng có thể hữu ích và nhiều người nhận thấy sự tương tác xã hội của một nhóm giúp giảm bớt cảm giác cô lập sau đột quỵ.

Nỗi buồn

Nhiều người trải qua quá trình đau buồn sau khi bị đột quỵ. Khi bạn bắt đầu đối mặt với những hạn chế mới và thương tiếc về việc mất mạng trước khi đột quỵ, bạn có thể trải qua những giai đoạn từ chối, giận dữ, mặc cả và trầm cảm trước khi đến chấp thuận. Điều này là hoàn toàn bình thường.

Viết nhật ký, nói chuyện với bạn bè hoặc gặp bác sĩ trị liệu có thể giúp bạn chữa lành cảm xúc.

Lòng tự trọng

Ảnh hưởng của đột quỵ cũng có thể thách thức lòng tự trọng của bạn. Ví dụ, có thể đặc biệt khó khăn với bạn nếu đột quỵ làm suy giảm khả năng vận động và hạn chế khả năng độc lập của bạn, có lẽ ảnh hưởng đến điều khiến bạn cảm thấy mình là một người tự tin.

Hãy nhẹ nhàng với bản thân, tránh tự phê bình bản thân và cố gắng kiềm chế những lời tự nói tiêu cực bằng những suy nghĩ tích cực.

Những thay đổi về hành vi và tính cách

Sau một cơn đột quỵ, những hành vi mới có thể bao gồm thiếu ức chế, có nghĩa là mọi người có thể cư xử không đúng mực hoặc trẻ con. Những thay đổi khác trong hành vi bao gồm thiếu sự đồng cảm, mất khiếu hài hước, ghen tuông vô cớ và tức giận. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những thay đổi này trong hành vi vì có thể có thuốc có thể giúp ích.

Ảnh hưởng đến Pseudobulbar (PBA), còn được gọi là cảm xúc không ổn định, phản xạ khóc và rối loạn biểu hiện cảm xúc không tự chủ, phổ biến hơn sau đột quỵ thân não. Trong PBA, có sự ngắt kết nối giữa các phần của não kiểm soát cảm xúc và phản xạ. Những người bị PBA có thể khóc hoặc cười một cách không tự chủ trong thời gian ngắn, không có yếu tố kích thích cảm xúc và theo những cách không phù hợp với tình huống.

Mặc dù có các loại thuốc và chiến lược PBA hữu ích, chẳng hạn như ngăn chặn các cơn thở sâu, mất tập trung hoặc cử động, một số người nhận thấy chỉ cần thông báo trước cho những người xung quanh có thể giúp giảm bớt sự bối rối và dễ dàng đối phó hơn.

Tại sao mọi người hành động khác nhau sau một cơn đột quỵ

Phiền muộn

Trầm cảm rất phổ biến sau một cơn đột quỵ, với các nghiên cứu cho biết khoảng 25% những người sống sót sau cơn đột quỵ trở nên trầm cảm và những người khác đưa con số đó lên tới 79%.

Những người sống sót sau đột quỵ có nguy cơ tìm cách tự tử cao gấp đôi so với dân số chung. Nếu bạn đang có các triệu chứng trầm cảm hoặc có ý định tự tử, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn hoặc gọi cho Đường dây nóng Phòng ngừa Tự tử theo số 1-800-273-TALK (8255).

Điều trị trầm cảm bằng sự kết hợp của thuốc, liệu pháp trò chuyện và hỗ trợ nhóm có thể cải thiện tâm trạng của bạn và cũng tăng cường phục hồi thể chất, nhận thức và trí tuệ.

Nhận biết các triệu chứng của bệnh trầm cảm lâm sàng

Vật lý

Đối phó với những hạn chế về thể chất sau đột quỵ có thể là một cuộc đấu tranh. Mặc dù nhiều thách thức trong số này sẽ cải thiện theo thời gian, nhưng nó có thể giúp bạn biết những gì bạn có thể mong đợi trong quá trình phục hồi và nơi để tìm sự trợ giúp.

Nhiều biến chứng thể chất lâu dài do đột quỵ có thể được trợ giúp bằng các liệu pháp, trong khi những người khác có thể được trợ giúp bằng thuốc hoặc các công nghệ thích ứng và các công cụ khác có thể giúp cải thiện tính độc lập và chất lượng cuộc sống.

Yếu đuối

Hầu hết thời gian, suy nhược do đột quỵ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể, được gọi là hemiparesis. Điều này thường ảnh hưởng đến mặt, cánh tay hoặc chân hoặc kết hợp cả ba. Mặc dù tình trạng yếu có thể tồn tại lâu dài nhưng vật lý trị liệu có thể giúp bạn lấy lại sức mạnh và liệu pháp nghề nghiệp có thể giúp bạn phát triển các chiến lược thay thế.

Thăng bằng

Nhiều người sống sót sau đột quỵ cho biết họ cảm thấy mất thăng bằng, chóng mặt, choáng váng, hoặc như thể căn phòng đang quay cuồng. Những cảm giác này có thể đến và đi nhưng cuối cùng có thể ổn định. Vật lý trị liệu là cách hiệu quả nhất để chống lại sự suy giảm thăng bằng sau đột quỵ. Bác sĩ trị liệu có thể chỉ cho bạn các bài tập thăng bằng an toàn tại nhà hoặc các tư thế yoga để cải thiện khả năng thăng bằng và chống chóng mặt.

6 chương trình phục hồi sau đột quỵ mà bạn có thể cần

Thay đổi tầm nhìn

Các vấn đề về thị lực có thể do đột quỵ bao gồm:

• Nhìn đôi (nhìn đôi)
• Mất trường thị giác (hemianopsia)
• Giật mắt (rung giật nhãn cầu)
• Mất thị lực
• Khô mắt

Bác sĩ nhãn khoa và chuyên gia trị liệu nghề nghiệp có thể tư vấn cho bạn phương pháp tốt nhất để kiểm soát những thay đổi về thị lực, bao gồm liệu pháp bù đắp cho việc mất thị lực, thấu kính lăng kính, kính râm, miếng che mắt hoặc thuốc nhỏ mắt.

Đột quỵ thay đổi tầm nhìn như thế nào

Vấn đề giao tiếp

Khó nói hoặc hiểu từ là một trong những kết quả được biết đến nhiều nhất của đột quỵ và là một trong những kết quả ảnh hưởng nhất. Liệu pháp nói-ngôn ngữ có thể giúp mọi người đối phó với chứng mất ngôn ngữ (khó nói hoặc hiểu từ do bệnh hoặc chấn thương não) và rối loạn nhịp tim (khó nói từ do yếu cơ hoặc giảm khả năng phối hợp giữa mặt và miệng cơ bắp.)

Thiếu hụt nhận thức

Những thay đổi về nhận thức sau đột quỵ bao gồm rối loạn trí nhớ, khó giải quyết vấn đề và khó hiểu các khái niệm. Mặc dù mức độ nghiêm trọng khác nhau ở mỗi người sống sót sau cơn đột quỵ, nhưng nghiên cứu cho thấy việc khắc phục nhận thức có thể giúp ích đáng kể. Những can thiệp này bao gồm các bài tập để cải thiện trí nhớ, tốc độ xử lý, chú ý và dạy các chiến lược bù đắp, chẳng hạn như lập danh sách và giữ một bảng kế hoạch.

Bỏ bê bán cầu

Đột quỵ ở một bên não có thể dẫn đến khó khăn trong tầm nhìn hoặc chuyển động ở phía bên kia của cơ thể, được gọi là chứng lơ là bán cầu.Ví dụ, đột quỵ ở vỏ não bên phải có thể dẫn đến giảm khả năng nhận biết và sử dụng phần bên trái của cơ thể. Tùy thuộc vào phần cơ thể bị ảnh hưởng, bác sĩ đo thị lực, bác sĩ tâm lý thần kinh hoặc nhà trị liệu vật lý hoặc nghề nghiệp có thể giúp đỡ bạn đối phó với sự sao nhãng bán cầu.

Đau đớn

Nhiều người sống sót sau đột quỵ trải qua cơn đau mới khởi phát sau đột quỵ. Các vị trí phổ biến cho cơn đau sau đột quỵ bao gồm:

• Vai
• Cái đầu
• Cơ bắp (lan rộng hoặc trong một khu vực nhỏ)
• Dây thần kinh
• Khớp nối
• Hạ trở lại

Nghỉ ngơi, vật lý trị liệu và dùng thuốc có thể giúp bạn đối phó với cơn đau. Đau đầu sau đột quỵ cần sự quan tâm đặc biệt của bác sĩ, nhưng chúng có thể cải thiện với phương pháp điều trị phù hợp.

Các cách hiệu quả để kiểm soát các loại đau sau đột quỵ

Mệt mỏi và các vấn đề về giấc ngủ

Trong các nghiên cứu, có đến một nửa số người sống sót sau cơn đột quỵ báo cáo bị mệt mỏi kéo dài sau cơn đột quỵ. Đối với một số, điều này biểu hiện như ngủ quá nhiều hoặc không thể nghỉ ngơi, trong khi những người khác thức giấc vào nửa đêm, khó ngã hoặc luôn ngủ và ngủ trưa không thường xuyên trong ngày.

Những vấn đề này có thể là do bản thân đột quỵ hoặc nguyên nhân thứ cấp, chẳng hạn như trầm cảm, đau hoặc thiếu hụt dinh dưỡng. Nếu bạn cảm thấy mệt mỏi hoặc khó ngủ, hãy nói chuyện với bác sĩ, người có thể tiến hành các xét nghiệm bổ sung, kê đơn thuốc trị mất ngủ hoặc đưa ra các chiến lược khác để giúp bạn đối phó.

Khó khăn khi nuốt

Đánh giá giọng nói và nuốt có thể xác định các vấn đề về nhai và nuốt, một biến chứng đột quỵ phổ biến được gọi là Chứng khó nuốt. Hầu hết bệnh nhân thấy cải thiện trong vài tuần đầu tiên sau đột quỵ. Tuy nhiên, các vấn đề về nuốt có thể khá nguy hiểm.

Nghẹt thở do yếu cơ do đột quỵ có thể gây ra bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như viêm phổi hít hoặc thậm chí là các vấn đề về nhiễm trùng và tắc thở đe dọa tính mạng. Liệu pháp cho ăn có thể giúp bạn lấy lại khả năng nuốt một cách an toàn, mặc dù một số bệnh nhân có thể yêu cầu ống cho ăn để có đủ dinh dưỡng.

Đánh giá khả năng nuốt sau đột quỵ

Gặp rắc rối với việc đi tiểu

Sau một cơn đột quỵ, nhiều người sống sót sau cơn đột quỵ gặp phải chứng tiểu không tự chủ, tức là đi tiểu khi bạn không muốn. Một số người sống sót sau đột quỵ cũng bị ứ nước bàng quang, tức là không thể đi tiểu theo yêu cầu. Cả hai vấn đề này đều có thể được quản lý bằng điều trị y tế và vật lý trị liệu.

Các vấn đề về tiểu tiện có thể gây lúng túng và bất tiện. Các sản phẩm bảo vệ chống rò rỉ bàng quang như miếng đệm cho cả nam và nữ, đồ lót dùng một lần và đồ lót chống rò rỉ có thể giúp bạn tự tin hơn khi ra ngoài nơi công cộng.

Mất kiểm soát bàng quang

Suy nhược cơ bắp

Yếu cơ sau đột quỵ có thể dẫn đến thiếu vận động. Một bệnh nhân đột quỵ gần đây có thể cần được hỗ trợ để đứng dậy đi lại trong những ngày sau đột quỵ và việc nằm trên giường quá lâu có thể khiến các cơ bị co lại và trở nên yếu hơn.

Teo cơ có thể được ngăn ngừa thông qua các phương pháp phục hồi chức năng trước sau đột quỵ, điều trị các cơ bị suy yếu trước khi chúng co lại. Rất khó để phục hồi sau khi teo cơ, nhưng các kỹ thuật phục hồi chức năng có thể giúp cải thiện tình hình và từ từ xây dựng lại cơ.

Tìm hiểu về sự phục hồi và phục hồi sau đột quỵ

Co cứng cơ

Đôi khi các cơ bị suy yếu trở nên cứng và cứng sau đột quỵ, thậm chí có thể tự giật. Sự co cứng và cứng của cơ thường gây đau đớn và có thể dẫn đến giảm khả năng kiểm soát vận động của các cơ vốn đã bị suy yếu.

Phục hồi chức năng tích cực sau đột quỵ có thể ngăn ngừa điều này và có một số phương pháp điều trị y tế hiệu quả. Nhóm vật lý trị liệu của bạn có thể cung cấp các bài tập bạn có thể thực hiện suốt cả ngày tại nhà để ngăn ngừa và giảm bớt tình trạng co cứng.

Co giật

Một số người bị co giật sau đột quỵ do điện não hoạt động thất thường. Phòng ngừa co giật có thể là một phần của chương trình chăm sóc sau đột quỵ và các cơn co giật thường được kiểm soát bằng thuốc. Những người sống sót sau đột quỵ vỏ não có nguy cơ đặc biệt cao bị co giật nhiều năm sau đó.

Sự khác biệt giữa đột quỵ và co giật

Xã hội

Cho dù đột quỵ của bạn để lại cho bạn những hạn chế nhỏ về thể chất, khó nói hoặc những thách thức nghiêm trọng về khả năng vận động, nhiều người cảm thấy bị cô lập sau đột quỵ. Để trở lại với dòng đời có thể mất nhiều thời gian.

Nhiều bệnh nhân và người chăm sóc nhận thấy việc tham gia một nhóm hỗ trợ có thể mang lại sự hỗ trợ cả về mặt xã hội và tinh thần. Bệnh viện địa phương hoặc trung tâm phục hồi chức năng có thể tổ chức một nhóm hỗ trợ thường xuyên hoặc bạn có thể xem trang web của National Stroke Foundation.

Đối với những người bị hạn chế khả năng vận động, việc tham gia nhóm hỗ trợ trực tuyến tổ chức các cuộc họp trực tuyến thường xuyên, nhóm cộng đồng Facebook hoặc bảng tin để trò chuyện với những người sống sót sau đột quỵ và người chăm sóc có thể là một cứu cánh giúp bạn kết nối với những người khác. Hỗ trợ trực tuyến có sẵn thông qua Mạng Stroke.

Thực dụng

Hậu quả của một cơn đột quỵ có thể gây ra những thách thức riêng cho từng cá nhân. Yếu cơ, khó vận động, khó giao tiếp và các vấn đề về thị giác có thể dẫn đến thiếu độc lập.

Giúp đỡ cuộc sống hàng ngày

Tùy thuộc vào mức độ đột quỵ của bạn, bạn có thể yêu cầu trợ giúp trong các hoạt động sinh hoạt hàng ngày, bao gồm nấu ăn, dọn dẹp và chải chuốt. Trong một số trường hợp, các thành viên trong gia đình đứng ra giúp đỡ, trong khi những người khác có thể yêu cầu y tá đến thăm, phụ tá bán thời gian hoặc thậm chí trợ giúp trực tiếp như quản gia, đồng hành hoặc y tá. Một số người chọn chuyển đến các khu phức hợp hưu trí cung cấp các mức độ chăm sóc khác nhau hoặc các tiện nghi hỗ trợ sinh hoạt.

Đi một vòng

Một số người mất khả năng lái xe và những thay đổi thể chất khác gây khó khăn cho việc di chuyển. Một số người sống sót sau đột quỵ nhận thấy việc có được một chiếc xe tay ga di động có thể giúp họ ra ngoài thế giới một cách độc lập. Nhiều cộng đồng cung cấp xe buýt cho người cao tuổi hoặc người khuyết tật để giúp bạn đi mua sắm hoặc cung cấp dịch vụ xe hơi để đưa bạn đến bác sĩ và các cuộc hẹn trị liệu. Bạn cũng có thể sử dụng dịch vụ đi xe như Uber hoặc gọi taxi để di chuyển từ nơi này đến nơi khác.

Việc làm

Khoảng 1/4 số ca đột quỵ xảy ra ở những người chưa nghỉ hưu. Nếu bạn đang làm việc toàn thời gian vào thời điểm bị đột quỵ, bạn có thể nộp đơn xin trợ cấp thương tật tạm thời cho đến khi bạn có thể tiếp tục làm việc. Nếu đột quỵ khiến bạn bị khuyết tật nhẹ, nhưng bạn vẫn có thể thực hiện một số nhiệm vụ trước đây của mình, Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ khuyên bạn nên ký Thỏa thuận về chỗ ở hợp lý với chủ lao động của bạn. Nếu bạn không thể làm việc, bạn có thể đủ điều kiện để được hưởng khuyết tật dài hạn thông qua Sở An sinh Xã hội.

Một lời từ rất tốt

Đối phó với những ảnh hưởng lâu dài của đột quỵ có thể là một thách thức. Có thể hiểu được rằng đôi khi bạn cảm thấy nản lòng, nhưng học cách chấp nhận những hạn chế mới của bản thân có thể giúp ích cho bạn. Hãy nhớ làm việc với bác sĩ và nhà trị liệu của bạn để điều trị các triệu chứng đang diễn ra và học các chiến lược thích ứng, đồng thời liên hệ với những người trong mạng lưới hỗ trợ của bạn khi bạn cảm thấy buồn. Giữ một cái nhìn tích cực có thể giúp bạn hồi phục tổng thể một cách lâu dài.

Tổng quan về đột quỵ

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail