Cách chẩn đoán Coronavirus (COVID-19)

Posted on
Tác Giả: Marcus Baldwin
Ngày Sáng TạO: 17 Tháng Sáu 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 16 Tháng MườI MộT 2024
Anonim
Cách chẩn đoán Coronavirus (COVID-19) - ThuốC
Cách chẩn đoán Coronavirus (COVID-19) - ThuốC

NộI Dung

Loại coronavirus mới, hay COVID-19, đã và đang lây lan trên toàn thế giới, dẫn đến số lượng cá thể bị nhiễm ngày càng tăng kể từ cuối năm 2019 và tăng số lượng tử vong kể từ đầu năm 2020.

Cho đến nay, các chuyên gia đã thấy rằng trong khi có những trường hợp nặng, nhiễm trùng thường nhẹ với các triệu chứng không đặc hiệu. Và không có đặc điểm lâm sàng nhãn hiệu của nhiễm COVID-19.

Việc tiếp xúc đã biết với người đã bị nhiễm vi-rút cùng với ho, nghẹt mũi, sốt và các triệu chứng giống cúm khác có thể gây lo ngại và cần xét nghiệm chẩn đoán ngay lập tức. Vì vi-rút đang lây lan, có nhiều khả năng một người đã bị phơi nhiễm mà không biết hoặc không đi du lịch.

Chẩn đoán COVID-19 liên quan đến các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Khi ai đó đã được chẩn đoán nhiễm coronavirus, các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung có thể được thực hiện để xác định mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng.


Ai có thể được kiểm tra?

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã ban hành các tiêu chí cấp bậc để được xét nghiệm, và các tiêu chí này đang ngày càng phát triển.

Các tiêu chí ưu tiên cao bao gồm:

  • Bệnh nhân nhập viện có các dấu hiệu và triệu chứng tương thích với COVID-19
  • Nhân viên y tế và người phản hồi đầu tiên có triệu chứng
  • Cư dân trong các cơ sở chăm sóc dài hạn hoặc nhà ở tập thể có các triệu chứng

Các tiêu chí ưu tiên bao gồm:

  • Bất kỳ ai có COVID-19 tiềm ẩn các triệu chứng sốt, ho, khó thở, ớn lạnh, đau cơ, mất vị giác hoặc khứu giác mới, nôn mửa hoặc tiêu chảy và / hoặc đau họng
  • Những người không có triệu chứng được các sở y tế hoặc bác sĩ ưu tiên

Các chỉ định để kiểm tra COVID-19đang phát triển khi thu thập thêm thông tin về bệnh nhiễm trùng này.

Các bước để Kiểm tra

Với các tổ chức như Cleveland Clinic điều chỉnh các hướng dẫn và phương pháp xét nghiệm CDC để sử dụng cho chính họ, xét nghiệm COVID-19 đang bắt đầu chuyển từ việc được thực hiện ở cấp tiểu bang sang việc có thể được thực hiện tại địa phương.


Tuy nhiên, vì vấn đề năng lực và để ngăn chặn sự lây lan của bệnh, bạn không nên đến phòng khám bác sĩ và yêu cầu làm xét nghiệm.

Cách sử dụng Telehealth trong Đại dịch COVID-19

"Làm ơn, hãy làm mọi thứ bạn có thể không phải để xuất hiện mà không cần chỉ định của bác sĩ ", Brian Rubin, MD, PhD, Chủ tịch Viện Y học Phòng thí nghiệm và Bệnh lý học của Cleveland Clinic cho biết trong một cuộc phỏng vấn chia sẻ với Verywell.

Thay vào đó, anh ấy gợi ý sử dụng dịch vụ telehealth để bác sĩ sàng lọc các triệu chứng của bạn từ xa hoặc lên lịch tư vấn trực tiếp với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể bị ốm nhưng chưa nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, hãy sử dụng Hướng dẫn Thảo luận Bác sĩ có thể in của chúng tôi dưới đây để giúp bạn chuẩn bị cho cuộc hẹn.

Hướng dẫn Thảo luận cho Bác sĩ về Coronavirus (COVID-19)

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.


tải PDF

Các loại kiểm tra

Tại Hoa Kỳ, CDC là cơ quan đầu tiên cung cấp thử nghiệm COVID-19. Các công ty tư nhân cũng đã bắt đầu thử nghiệm sản xuất. Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để chẩn đoán nhiễm trùng vì chúng phát hiện vật chất di truyền của chính vi rút.

Bảng chẩn đoán CDC 2019-nCoV RT-PCR

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) lần đầu tiên cho phép thử nghiệm COVID-19 do CDC tạo ra có thể phát hiện vật chất di truyền của virus, được gọi là bảng chẩn đoán phiên mã ngược thời gian thực (RT-PCR) 2019-nCoV.

Nếu bạn cần xét nghiệm này, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thu thập một mẫu đờm cũng như các mẫu tăm bông ở mũi họng (mũi) và hầu họng (sau họng) để gửi đến phòng thí nghiệm được ủy quyền để xét nghiệm. Các mẫu tăm bông được thu thập bằng cách ngoáy mũi dịch tiết từ sau miệng và mũi.

Nếu bạn có xét nghiệm này, mẫu của bạn sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm đã được phê duyệt để kiểm tra. Theo CDC, “Bộ y tế tiểu bang và địa phương sẽ hỗ trợ các bác sĩ lâm sàng thu thập, lưu trữ và vận chuyển các bệnh phẩm một cách thích hợp, kể cả trong giờ làm việc sau giờ làm việc hoặc vào cuối tuần / ngày lễ.”

Bác sĩ của bạn có thể liên hệ với sở y tế địa phương hoặc tiểu bang để được hướng dẫn về xét nghiệm của bạn.

Pixel by LabCorp COVID-19 Home Collection Kit

LabCorp là đơn vị đầu tiên nhận được EUA từ FDA cho xét nghiệm chẩn đoán COVID-19 với tùy chọn thu thập tại nhà. Vào ngày 21 tháng 4, FDA đã cấp lại EUA của mình cho Thử nghiệm Pixel by LabCorp COVID-19 RT-PCR, ban đầu được cấp vào ngày 16 tháng 3, mở rộng nó thành một phiên bản có bộ sưu tập mẫu tại nhà.

Bộ dụng cụ này chứa gạc mũi và nước muối sinh lý để bệnh nhân tự lấy mẫu, sau đó họ phải gửi lại cho LabCorp trong một gói cách nhiệt. LapCorp sẽ kiểm tra nhiễm COVID-19 đang hoạt động và bệnh nhân có thể truy cập kết quả trực tuyến.

Bài kiểm tra có giá $ 119. Ban đầu nó chỉ dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, nhưng giờ đây đã có sẵn cho người tiêu dùng và có thể đặt hàng trực tuyến.

Kể từ ngày 2 tháng 3, Phòng khám Cleveland bắt đầu sử dụng thông tin công khai từ CDC để đưa một phiên bản xét nghiệm đến tại chỗ. Điều đó có nghĩa là thử nghiệm có thể được thực hiện nhanh hơn và kết quả đến nhanh hơn: trong tám đến 12 giờ thay vì ba đến bốn ngày.

Điều này rất quan trọng để mọi người được điều trị thích hợp và cách ly những người cần cách ly. Việc kiểm tra thậm chí có thể được thực hiện thông qua việc lái xe đến các địa điểm của Phòng khám Cleveland - nhưng vẫn cần phải có chỉ định của bác sĩ.

Thử nghiệm Cepheid Xpert Xpress SARS-CoV-2

Thử nghiệm của Cepheid là xét nghiệm nhanh chóng về điểm chăm sóc đầu tiên đối với COVID-19 để nhận được Giấy phép Sử dụng Khẩn cấp (EUA) từ FDA.

Kết quả được chuyển đến bệnh nhân tại nơi họ nhận xét nghiệm - cho dù đó là bệnh viện, trung tâm chăm sóc khẩn cấp hay phòng cấp cứu - chỉ trong vài giờ. Điều này giúp loại bỏ bước gửi mẫu đến phòng thí nghiệm, đẩy nhanh quá trình.

Abbott ID NOW COVID-19 Kiểm tra nhanh

Phòng thí nghiệm Abbott đã giới thiệu một thử nghiệm nhanh có thể cho kết quả dương tính trong 5 phút và kết quả âm tính trong 13 phút. Nó đã giành được EUA từ FDA.

Thử nghiệm Hologic Panther Fusion SARS-COV-2

Hologic cũng nhận được EUA từ FDA cho xét nghiệm chẩn đoán COVID-19 của nó. Nó được tạo ra trong vòng chưa đầy hai tháng với sự hỗ trợ của Cơ quan Phát triển và Nghiên cứu Y sinh Nâng cao (BARDA) của chính phủ Hoa Kỳ và đã được chuyển đến các phòng thí nghiệm trên toàn quốc.

Chẩn đoán nhiệm vụ SARS-CoV-2 RNA RT-PCR

Quest Diagnostics đã giới thiệu xét nghiệm định tính SARS CoV-2 RNA (RT-PCR) thời gian thực cho các bác sĩ và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Quest sẽ chỉ phân tích kết quả, không thu thập bệnh phẩm hô hấp hoặc xem bệnh nhân. Thử nghiệm này cũng có FDA EUA.

Ngoài các xét nghiệm này, FDA đã cấp Giấy phép Sử dụng Khẩn cấp (EUA) cho hàng chục xét nghiệm chẩn đoán COVID-19. Danh sách đầy đủ có trên trang web của FDA.

Các kết quả

Nếu xét nghiệm của bạn là dương tính: Điều này có nghĩa là bạn đã bị nhiễm virus. Nhưng điều đó không nhất thiết có nghĩa là COVID-19 là nguyên nhân (hoặc nguyên nhân duy nhất) gây ra bệnh của bạn. Đồng nhiễm vi-rút hoặc vi khuẩn khác có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Nếu xét nghiệm của bạn âm tính: Các yếu tố khác rất quan trọng để giúp xác nhận rằng bạn thực sự không nhiễm COVID-19, chẳng hạn như tiền sử triệu chứng và khám lâm sàng. Bạn có thể đã bị nhiễm vi rút, nhưng sự hiện diện của nó có thể không được phát hiện trong mẫu của bạn.

Cho đến nay, Tiến sĩ Rubin cho biết khoảng 3% đến 3,5% các xét nghiệm COVID-19 của Phòng khám Cleveland là dương tính - một tỷ lệ thấp hơn ông mong đợi.

Kiểm tra kháng thể

Một loại xét nghiệm mới được sử dụng để phát hiện kháng thể đối với vi rút COVID-19. Các xét nghiệm này có thể xác định xem một người trước đây có bị nhiễm bệnh hay không, nhưng độ tin cậy của chúng vẫn chưa được thiết lập và chúng chưa được sử dụng rộng rãi.

Tự kiểm tra

Đánh giá của riêng bạn về nguy cơ lây nhiễm của bạn liên quan đến việc cập nhật về nguy cơ phơi nhiễm của bạn. Nếu bạn đã đến những nơi đã được xác định bệnh hoặc nếu bạn đã tiếp xúc với những người bị nhiễm hoặc tiếp xúc với vi rút, bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh.

Một lần nữa, bởi vì vi rút đang lây lan nhanh chóng và gia tăng trên khắp Hoa Kỳ và toàn thế giới, bạn có thể đã bị phơi nhiễm mà không biết.

Bạn cũng có thể tự theo dõi sức khỏe của mình để biết các dấu hiệu nhiễm COVID-19. Những điều cần chú ý bao gồm:

  • Sốt
  • Ho
  • Hụt hơi
  • Khó thở khác
  • Ớn lạnh
  • Lắc liên tục kèm theo ớn lạnh
  • Đau cơ
  • Đau đầu
  • Đau họng
  • Mất khứu giác hoặc vị giác

Hãy nhớ rằng những triệu chứng này rất phổ biến và có thể xảy ra với viêm xoang, viêm phổi, viêm phế quản hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút hoặc vi khuẩn nào, bao gồm cả bệnh cúm.

Vì các trường hợp nhiễm COVID-19 nghiêm trọng có thể gây ra viêm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp tính, suy thận và thậm chí tử vong, điều quan trọng là bạn phải đặc biệt cảnh giác với bất kỳ sự suy giảm nhanh chóng nào về sức khỏe hoặc các triệu chứng xấu đi đột ngột.

Liên kết liên quan:

Duy trì Giáo dục:

  • Coronavirus là gì?
  • Lịch trình chi tiết của COVID-19

Giữ an toàn:

  • COVID-19: Bạn có nên đeo khẩu trang không?
  • Tình dục và tình yêu trong thời của Coronavirus
  • Cách Mua Hàng Tạp Hóa An Toàn Và Nhận Giao Hàng Trong Đại Dịch COVID-19

Giữ gìn sức khỏe:

  • Cách chăm sóc COVID-19 tại nhà
  • Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp trong đại dịch COVID-19
  • Cách sử dụng dịch vụ Telehealth trong thời gian bùng phát COVID-19

Kiểm tra thể chất

Khi bạn đến gặp bác sĩ, họ sẽ tiến hành hỏi bệnh sử và khám sức khỏe. Việc kiểm tra sẽ bao gồm đánh giá nhịp thở của bạn. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra nhiệt độ của bạn để xem bạn có bị sốt không.

Âm thanh ở ngực

Bài kiểm tra của bạn sẽ bao gồm đánh giá âm ngực của bạn. Nhiễm trùng phổi và bệnh phổi có thể gây ra những thay đổi đặc trưng trong âm ngực như tiếng lách tách hoặc thở khò khè.

Bác sĩ có thể nghe thấy những âm thanh này bằng ống nghe. Hãy nhớ rằng sự hiện diện hoặc vắng mặt của âm thanh hơi thở bất thường có không phải xác nhận hoặc loại trừ trường hợp nhiễm COVID-19.

Âm thanh hơi thở của bạn

Đánh giá tình trạng suy hô hấp

Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng suy hô hấp và các dấu hiệu khó thở (khó thở). Nhiễm trùng phổi giai đoạn cuối có thể khiến bạn thở gấp và khó thở.

Nếu bạn khó thở, bác sĩ có thể nhận thấy rằng bạn đang sử dụng các cơ phụ để trợ giúp khi hít vào. Đây là dấu hiệu của bệnh phổi tiến triển hoặc nhiễm trùng nặng.

Tachypnea

Đôi khi các vấn đề về phổi có thể khiến bạn thở gấp (thở nhanh), đây là dấu hiệu của bệnh phổi nặng. Tốc độ trên 12 đến 20 nhịp thở mỗi phút được coi là cao đối với người lớn.

Nguyên nhân của Tachypnea

Phòng thí nghiệm và Kiểm tra

Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, các xét nghiệm bổ sung có thể cần thiết để đánh giá các biến chứng nhiễm trùng có thể xảy ra. Hãy nhớ rằng những thử nghiệm này không được sử dụng để chẩn đoán COVID-19, nhưng có thể cần thiết nếu ảnh hưởng trở nên nghiêm trọng.

  • Công thức máu toàn bộ (CBC): Đo các tế bào bạch cầu (WBCs) và hồng cầu (RBCs) của bạn
  • Máy đo oxy xung: Một xét nghiệm không xâm lấn có thể cung cấp cho bác sĩ của bạn một ý tưởng chung về mức oxy của bạn
  • Khí máu động mạch (ABG): Một xét nghiệm máu có thể hiển thị các biện pháp chính xác hơn máy đo oxy xung
  • Mức điện giải: Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm này nếu bạn có dấu hiệu bệnh nặng

Hình ảnh

Các nghiên cứu hình ảnh ngực, bao gồm chụp X-quang và chụp cắt lớp vi tính ngực (CT) có thể cho thấy những thay đổi khi nhiễm COVID-19, nhưng những thay đổi này không chẩn đoán cụ thể bệnh nhiễm trùng này và có thể xuất hiện với các tình trạng phổi khác như viêm phổi và viêm phế quản.

Cả hai bên phổi thường liên quan đến nhau như nhau. Khi bị nhiễm COVID-19, phổi thường có biểu hiện viêm phổi, thường được mô tả là có hiện tượng mờ kính mài trên CT vì có vẻ như phổi bị kính mài che khuất. Đây cũng là một mô hình tương đối phổ biến đối với các bệnh nhiễm trùng phổi khác.

Chụp X-quang và CT Scan ngực để tìm COVID-19 (Coronavirus)

Chẩn đoán phân biệt

Một trong những thách thức khi nói đến nhiễm COVID-19 là nó biểu hiện theo cách rất giống với các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do vi rút và vi khuẩn khác, bao gồm cảm lạnh, cúm và viêm họng. Các triệu chứng không nhất thiết phân biệt các bệnh với nhau.

Điều quan trọng cần lưu ý là không chỉ các bệnh biểu hiện tương tự mà cảm lạnh và cúm hiện đang phổ biến hơn nhiều so với COVID-19 ở Hoa Kỳ.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm cúm hoặc xét nghiệm viêm họng liên cầu khuẩn nếu bạn có vẻ mắc các bệnh khác này dựa trên mức độ phơi nhiễm và các yếu tố nguy cơ của bạn.

Cách chẩn đoán bệnh cúm

Một lời từ rất tốt

Mặc dù tác động cuối cùng của COVID-19 là không chắc chắn, nhưng xét nghiệm có thể hữu ích bằng cách chăm sóc y tế kịp thời cho những người có nguy cơ cao bị nhiễm trùng gây tử vong. Nếu bạn bị bệnh phổi, bệnh tim hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu, nhiễm COVID-19 đặc biệt nguy hiểm cho bạn.

Tuy nhiên, nhiễm trùng có thể nghiêm trọng ngay cả khi bạn đang khỏe mạnh. Hãy nhớ rằng bạn vẫn có thể có nguy cơ mới mắc bệnh ngay cả khi bạn đã có kết quả xét nghiệm âm tính không cho thấy bằng chứng về vi rút.

Cảm giác sợ hãi, lo lắng, buồn bã và không chắc chắn là điều bình thường trong đại dịch COVID-19. Chủ động về sức khỏe tinh thần của bạn có thể giúp giữ cho cả tinh thần và thể chất của bạn khỏe hơn. Tìm hiểu về các lựa chọn liệu pháp trực tuyến tốt nhất có sẵn cho bạn.

  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail
  • Bản văn