NộI Dung
- Làm thế nào nó khác với một virus
- Các triệu chứng
- Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro
- Chẩn đoán và Kiểm tra
- Điều trị và Phòng ngừa
- Xác định các trình kích hoạt
- Vai trò của Riboflavin
- Các biến chứng
- Tiên lượng
Làm thế nào nó khác với một virus
Trong khi nhiều trẻ nhỏ hơn có thể bị từ hai đến ba đợt viêm dạ dày ruột do vi-rút mỗi năm, thì việc nôn trớ mỗi tháng hoặc hai đợt nhiều hơn mức bạn thường mong đợi ở một đứa trẻ.
Tuy nhiên, nếu một đứa trẻ có các triệu chứng virus điển hình, chẳng hạn như nôn mửa và tiêu chảy và tiếp xúc với những đứa trẻ khác có các triệu chứng tương tự, thì có thể trẻ đang bị nhiễm virus này đến virus khác.
Nhưng nếu các triệu chứng chính của anh ta là buồn nôn và nôn mửa, đặc biệt là nếu đó là điều gì đó tái phát vài tuần hoặc vài tháng với thời gian bình thường ở giữa, thì có khả năng là một điều gì đó khác đang xảy ra, với hội chứng nôn mửa theo chu kỳ nằm ở đầu danh sách các khả năng .
Độ tuổi phổ biến nhất bắt đầu nôn trớ là từ 3 đến 7 tuổi và có số trẻ em trai và gái mắc bệnh bằng nhau.
Các triệu chứng
Trẻ bị hội chứng nôn trớ có chu kỳ thường có các đợt hoặc chu kỳ buồn nôn và nôn, có thể kéo dài vài giờ hoặc vài ngày. Trong những đợt này, trẻ cũng có thể giảm hoạt động, chán ăn và thậm chí có thể bị mất nước.
Các triệu chứng khác bao gồm:
- Đau bụng
- Đau đầu
- Sốt
- Xanh xao
Sau khi đợt này kết thúc, trẻ em thường không có triệu chứng và khỏe mạnh cho đến lần tiếp theo.
Nguyên nhân và các yếu tố rủi ro
Mặc dù nguyên nhân của hội chứng nôn trớ theo chu kỳ không được biết rõ, nhưng hầu hết trẻ mắc chứng này đều có tiền sử gia đình bị chứng đau nửa đầu và nhiều chuyên gia tin rằng hai chứng này có liên quan đến nhau.
Yếu tố khác liên kết chứng đau nửa đầu với hội chứng nôn mửa theo chu kỳ là chúng thường có thể được ngăn ngừa bằng cùng một loại thuốc, cụ thể là Periactin (cyproheptadine) và Elavil (amitriptyline).
Làm gì về chứng đau nửa đầu của con bạnChẩn đoán và Kiểm tra
Hội chứng nôn có chu kỳ được phân loại là một trong những rối loạn tiêu hóa chức năng. Các triệu chứng là dochức năng của hệ tiêu hóa thay vì bất kỳ cấu trúc các vấn đề. Vì vậy, không có bất kỳ xét nghiệm cụ thể nào được thực hiện để chẩn đoán tình trạng bệnh.
Hầu hết các xét nghiệm được thực hiện để loại trừ khả năng mắc các bệnh lý khác - cái mà các bác sĩ gọi là rối loạn hữu cơ - hoặc các vấn đề có cơ sở cấu trúc.
Chẩn đoán được thực hiện dựa trên các mô hình triệu chứng điển hình, đặc biệt là thực tế là có một thời gian dài mà không có bất kỳ triệu chứng nào.
Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Chụp CT hoặc MRI đầu
- Kiểm tra trao đổi chất
- Siêu âm bụng
- Chụp X quang GI phía trên với theo dõi ruột non (UGI-SBFT)
Đôi khi chẩn đoán và điều trị tình trạng này đi đôi với nhau, vì phản ứng với các phương pháp điều trị giúp xác định chẩn đoán. Các tình trạng có thể gây ra các triệu chứng hơi giống nhau (nhưng không thường xảy ra với các giai đoạn bình thường giữa các đợt) bao gồm:
- Lỗi bẩm sinh của quá trình trao đổi chất
- Rối loạn vận động của ruột với tình trạng xoắn ruột, một tình trạng mà ruột di chuyển xung quanh và bị rối
Điều trị và Phòng ngừa
Điều trị thích hợp tùy thuộc vào giai đoạn là cấp tính hay mãn tính.
Điều trị cấp tính
Trong giai đoạn nôn mửa cấp tính, điều trị nhằm mục đích làm cho con bạn thoải mái nhất có thể. Điều trị có thể bao gồm:
- Nghỉ ngơi trong một căn phòng tối yên tĩnh
- Dịch truyền tĩnh mạch nếu anh ta bị mất nước
- Thuốc như Zofran (ondansetron), Imitrex (sumatriptan), Catapres (clonidine), hoặc benzodiazepines.
Điều trị và Phòng ngừa mãn tính
Cách điều trị tốt nhất cho chứng nôn ói theo chu kỳ là phòng ngừa. Bước đầu tiên là đảm bảo không có gì khác gây ra nôn mửa. Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng nôn trớ theo chu kỳ, bạn có thể cố gắng xác định các yếu tố kích thích những cơn nôn trớ này.
Các loại thuốc được sử dụng để ngăn ngừa nôn mửa theo chu kỳ - thường có kết quả rất tốt - bao gồm:
- Periactin (cyproheptadine)
- Inderal (propanolol)
- Elavil (amitryptylline)
Xác định các trình kích hoạt
Cũng giống như có những tác nhân gây đau nửa đầu phổ biến xuất hiện để dẫn đến các triệu chứng đau đầu ở những người bị chứng đau nửa đầu, có vẻ như có những tác nhân gây ra một số cơn nôn với hội chứng nôn theo chu kỳ.
Kích hoạt chung
Các tác nhân gây ra các đợt nôn theo chu kỳ bao gồm:
- Nhấn mạnh
- Sự phấn khích
- Nhiễm trùng
- Ăn một số loại thực phẩm
- Thời tiết nóng
- Say tàu xe.
Ghi nhật ký nôn mửa giống như một số người ghi nhật ký đau đầu để theo dõi các tác nhân gây đau nửa đầu, có thể giúp bạn xác định bất kỳ yếu tố nào trong số này để tránh chúng, nếu có thể, trong tương lai.
Vai trò của Riboflavin
Vẫn còn quá sớm để nói, nhưng sử dụng vitamin B riboflavin có thể đóng một vai trò trong việc ngăn ngừa nôn mửa theo chu kỳ trong tương lai. Người ta biết rằng riboflavin đôi khi hữu ích trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu.
Một nghiên cứu nhỏ ở châu Âu vào năm 2016 cho thấy việc điều trị trẻ bị nôn trớ theo chu kỳ bằng riboflavin trong 12 tháng đã giúp cải thiện tình trạng bệnh.
Mặc dù nghiên cứu này quá nhỏ để hướng dẫn điều trị tại thời điểm này, nhưng có thể hữu ích nếu bạn hỏi bác sĩ nhi khoa của bạn xem việc bổ sung vitamin này vào kế hoạch điều trị của con bạn có thể có lợi hay không. Riboflavin được tìm thấy trong ngũ cốc nguyên hạt cũng như hạnh nhân, rau bina và nấm.
Các biến chứng
Biến chứng chính của nôn mửa theo chu kỳ là mất nước, đôi khi dẫn đến việc phải nhập viện và truyền dịch.
Rất hiếm khi một biến chứng được gọi là vết rách Mallory Weiss có thể xảy ra. Đây là một vết rách trên thực quản (sau đó trẻ ho ra máu) có thể là kết quả của những đợt nôn mửa dữ dội.
Trẻ bị nôn trớ theo chu kỳ cũng có phần tăng nguy cơ rối loạn lo âu.
Tiên lượng
Hầu hết trẻ mắc hội chứng nôn trớ theo chu kỳ đều làm rất tốt, và về cơ bản các triệu chứng của chúng sẽ phát triển nhanh hơn. Chưa có bất kỳ trường hợp tử vong nào được ghi nhận vì hội chứng này, mặc dù đôi khi trẻ em phải nhập viện vì mất nước.
Một nghiên cứu cho thấy hơn một nửa số trẻ em vượt qua các triệu chứng nôn mửa theo chu kỳ sẽ bị đau nửa đầu.
Hãy cùng tìm hiểu thêm về chứng đau nửa đầu ở trẻ em, vì chúng thường khác với ở người lớn. Và trong khi con bạn đương đầu với hội chứng, hãy đảm bảo rằng bạn đã quen thuộc với các triệu chứng mất nước ở trẻ và cách xử trí nôn trớ và tiêu chảy ở trẻ.