NộI Dung
- Đặc điểm của Vú dày đặc
- Tác động đến nguy cơ ung thư vú
- Độ chính xác của Chụp X-quang tuyến vú
- Bước tiếp theo
- Báo cáo Mật độ Vú
Vì mật độ vú có thể là một yếu tố về nguy cơ ung thư vú, nên nó thường được ghi nhận trong các báo cáo chụp quang tuyến vú. Tuy nhiên, điều đó không phải luôn luôn như vậy.
Đặc điểm của Vú dày đặc
Vú được cấu tạo bởi các mô sợi, tuyến và mô mỡ. Ngực của phụ nữ được coi là dày đặc nếu họ có ít chất béo và nhiều mô tuyến và sợi hơn mức trung bình.
Có bốn loại được sử dụng để mô tả mật độ vú:
- Vú kém đặc nhất có hầu hết các mô mỡ
- Vú có mật độ mô sợi rải rác
- Vú có mật độ không đồng nhất
- Vú có hầu hết các mô tuyến và mô sợi với ít hoặc không có mô mỡ.
Ngực dày thường gặp hơn ở phụ nữ trẻ (tiền mãn kinh) và phụ nữ sau mãn kinh dùng liệu pháp hormone để điều trị các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh.
Tác động đến nguy cơ ung thư vú
Ngực dày có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư vú. Và bộ ngực của phụ nữ càng dày đặc thì nguy cơ mắc bệnh ung thư vú càng cao. Lý do cho sự liên kết này không hoàn toàn rõ ràng.
Để đưa ra quan điểm về nguy cơ gia tăng ung thư vú với những bộ ngực dày:
- Uống thuốc tránh thai làm tăng nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ từ 40 đến 49 tuổi lên 1,3 lần
- Ngực dày không đồng nhất làm tăng nguy cơ lên 1,6
- Ngực quá dày làm tăng nguy cơ lên 2,04
- Một người thân mức độ một bị ung thư vú được chẩn đoán trước 40 tuổi làm tăng nguy cơ lên 3,0
Máy tính nguy cơ ung thư vú của Hiệp hội giám sát ung thư vú (BCSC) là một công cụ được sử dụng để đánh giá nguy cơ ung thư vú trong 5 năm và 10 năm dựa trên tuổi tác, chủng tộc / dân tộc, tiền sử gia đình mắc ung thư vú, tiền sử sinh thiết vú lành tính và mật độ vú. Trong khi một phần của tính toán này, ngực dày không phải là yếu tố nguy cơ mạnh nhất.
Tiền sử cá nhân trước đây của bệnh ung thư vú, tiền sử gia đình bị ung thư vú và có đột biến di truyền liên quan đến ung thư vú đều là những yếu tố nguy cơ ung thư vú cao hơn so với những bộ ngực dày.
Độ chính xác của Chụp X-quang tuyến vú
Nguy cơ gia tăng ung thư vú ở những bộ ngực dày đặc đặc biệt đáng quan tâm vì mô vú dày đặc có thể dẫn đến chụp X-quang tuyến vú âm tính giả - tức là bị bỏ sót chẩn đoán.
Vú dày đặc được đặc trưng bởi các vùng trắng trên chụp quang tuyến vú - nhưng ung thư vú cũng vậy. Các khối u có thể bị che khuất hoặc hòa vào với mô vú dày đặc, đó là lý do tại sao việc giải thích hình ảnh chụp X quang tuyến vú có thể khó khăn ở những phụ nữ có bộ ngực dày.
Tuy nhiên, chụp quang tuyến vú được coi là công cụ sàng lọc được lựa chọn cho những phụ nữ có bộ ngực dày vì chúng vẫn có thể xác định được hầu hết các bệnh ung thư vú và chúng được cho là có độ chính xác cao hơn các xét nghiệm chẩn đoán khác.
Bước tiếp theo
Đối với những phụ nữ có bộ ngực dày, kết hợp giữa chụp nhũ ảnh và siêu âm vú có thể làm tăng khả năng phát hiện ung thư vú (nhưng có nhiều trường hợp dương tính giả hơn).
MRI nhanh
Nghiên cứu cho thấy rằng thêm hình ảnh cộng hưởng từ vú nhanh (MRI) vào chụp nhũ ảnh có nhiều khả năng phát hiện ung thư vú hơn, đặc biệt là những loại ung thư nặng.
Mặc dù MRI vú thông thường là biện pháp nhạy cảm nhất để phát hiện bệnh, nhưng nó rất tốn kém so với chụp nhũ ảnh và hiện chỉ được khuyến cáo cho những người có nguy cơ phát triển ung thư vú cao suốt đời.
Không giống như chụp nhũ ảnh, độ chính xác của MRI không bị thay đổi bởi vú dày đặc.
May mắn thay, Nhanh MRI vú là một thủ thuật mới hơn, chỉ mất khoảng 10 phút để thực hiện và làm tăng đáng kể cơ hội phát hiện ung thư vú.
Về chi phí, nó có thể so sánh với chi phí chụp nhũ ảnh, do đó cung cấp một lựa chọn cho những phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư vú do có vú dày nhưng không đáp ứng các tiêu chuẩn để kiểm tra MRI vú thông thường.
Vì MRI nhanh tương đối mới, không phải tất cả các khoa X quang đều được trang bị để thực hiện sàng lọc này.
Báo cáo Mật độ Vú
Lo ngại về nguy cơ gia tăng ung thư vú ở phụ nữ có bộ ngực dày đã dẫn đến việc một số bang áp dụng luật bắt buộc các bác sĩ phải thông báo cho phụ nữ nếu họ có bộ ngực dày và thảo luận về các lựa chọn hình ảnh bổ sung sau khi chụp quang tuyến vú bình thường.
Ở những tiểu bang mà luật pháp thông báo bằng văn bản, các báo cáo chụp quang tuyến vú phải bao gồm thông báo cụ thể về mật độ ung thư vú, chẳng hạn như:
Chụp quang tuyến vú cho thấy mô vú dày đặc. Mô vú dày đặc là rất phổ biến và không phải là bất thường. Tuy nhiên, mô vú dày đặc có thể làm cho việc phát hiện ung thư khó khăn hơn trên chụp quang tuyến vú và cũng có thể liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vú. Sử dụng thông tin này để trao đổi với bác sĩ về các nguy cơ mắc bệnh ung thư vú. Khi đó, hãy hỏi bác sĩ xem liệu các xét nghiệm sàng lọc khác có thể hữu ích hay không, dựa trên nguy cơ của bạn. Một báo cáo về kết quả của bạn đã được gửi cho bác sĩ của bạn.
Quốc hội hiện đang xem xét việc ban hành luật tương tự yêu cầu loại ngôn ngữ này ở tất cả các bang.
Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) cũng đã đưa ra một đề xuất yêu cầu các báo cáo chụp quang tuyến vú bao gồm đánh giá mật độ vú cùng với ngôn ngữ giải thích tác động của mật độ vú đối với tính chính xác của báo cáo và nguy cơ ung thư vú. .
Một lời từ rất tốt
Nếu bạn đã được thông báo rằng bạn có bộ ngực dày, cách tốt nhất là gặp bác sĩ để thảo luận về tiền sử bệnh của bạn và các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú nói chung. Bạn có thể cần thêm hình ảnh bằng siêu âm vú hoặc MRI vú, hoặc xét nghiệm di truyền, hoặc bạn có thể được khuyên tiếp tục chụp X-quang tuyến vú tầm soát hàng năm.
Nhớ tự khám vú hàng tháng và chú ý đến những thay đổi ở vú, chẳng hạn như thay đổi và đau ở núm vú.