NộI Dung
- Tự kiểm tra
- Kiểm tra thể chất
- Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
- Hình ảnh
- Theo điều kiện
- Chẩn đoán phân biệt
Tự kiểm tra
Ghi nhật ký về các triệu chứng của bạn (chúng là gì, khi bạn trải nghiệm chúng), các hoạt động, những gì bạn ăn, v.v. có thể tiết lộ các mô hình và liên kết có thể thông báo chẩn đoán. Bạn không chỉ có thể chia sẻ điều này với bác sĩ của mình mà còn có thể sử dụng nó để thông báo những thay đổi bạn có thể thực hiện để tránh phản ứng dị ứng.
Bạn có thể bị lôi kéo để thử bộ dụng cụ kiểm tra dị ứng tại nhà. Tuy nhiên, hãy biết rằng mặc dù ngày nay các xét nghiệm tự thực hiện cho nhiều tình trạng khác nhau có sẵn, điều đó không có nghĩa là tất cả chúng đều được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận. Hơn nữa, nhiều xét nghiệm dị ứng như vậy thực sự kiểm tra sai loại kháng thể-globulin miễn dịch G (IgG) chứ không phải là globulin miễn dịch E (IgE).
Trên thực tế, các tổ chức y tế lớn ở Hoa Kỳ, Canada và Châu Âu khuyến cáo không nên sử dụng các bộ dụng cụ này. Nếu bạn chọn sử dụng, làm như vậy không bao giờ thay thế việc gặp bác sĩ chuyên khoa dị ứng được hội đồng chứng nhận để được chẩn đoán chính xác về những gì có thể gây ra các triệu chứng của bạn.
Kiểm tra thể chất
Chẩn đoán dị ứng bắt đầu với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng xem xét tiền sử bệnh và gia đình của bạn, nghe báo cáo về các triệu chứng của bạn và khám sức khỏe.
Nhà cung cấp dịch vụ sẽ lắng nghe phổi của bạn và kiểm tra mũi và cổ họng của bạn để thoát dịch, đặc biệt nếu bạn đang báo cáo các triệu chứng hô hấp. Bạn có thể mong đợi nhà cung cấp dịch vụ kiểm tra da của bạn để tìm các dấu hiệu phát ban thường thấy khi bị dị ứng.
Sau đó, nhà cung cấp của bạn sẽ xác định những loại xét nghiệm hoặc hình ảnh nào có thể cần thiết để chẩn đoán hoặc loại trừ các bệnh lý khác.
Phòng thí nghiệm và Kiểm tra
Các xét nghiệm và tiêu chuẩn chẩn đoán khác nhau dựa trên loại dị ứng. Hai loại xét nghiệm dị ứng hợp lệ duy nhất là xét nghiệm da và xét nghiệm máu IgE (sIgE) cụ thể.
Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như đo phế dung hoặc thử thức ăn, có thể được thực hiện nếu một chẩn đoán tiềm năng cụ thể yêu cầu chúng.
Kiểm tra da
Kiểm tra dị ứng trên da đã là tiêu chuẩn trong hơn 100 năm. Có ba lựa chọn mà bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng và họ lựa chọn loại nào sẽ tùy thuộc vào loại dị ứng nghi ngờ. Trong mỗi trường hợp, một vết sưng đỏ, nổi lên (giống như vết muỗi đốt) cho thấy phản ứng dương tính. Các thủ tục được sử dụng là:
- Thủ tục chọc / chọc: Một vết xước được tạo ra trên da và nhỏ một chất gây dị ứng cụ thể vào, sau đó kiểm tra phản ứng.
- Kiểm tra da trong da: Điều này có thể nhạy cảm hơn, nhưng cũng có nhiều dương tính giả hơn. Thay vì gãi, chất gây dị ứng được tiêm ngay dưới lớp trên cùng của da.
- Kiểm tra bản vá: Các miếng dán với một lượng nhỏ chất gây dị ứng nghi ngờ được đặt trên da và giữ ở đó trong khoảng hai ngày để xem liệu phản ứng có xảy ra hay không.
Xét nghiệm máu
Bác sĩ có thể lấy máu để xét nghiệm tìm kháng thể IgE đối với các chất gây dị ứng cụ thể. Thử nghiệm chất hấp thụ phóng xạ (RAST) có thể được sử dụng, nhưng nó đã được thay thế phần lớn bằng các lựa chọn mới hơn: xét nghiệm xét nghiệm hấp thụ miễn dịch liên kết với enzym (ELISA) và xét nghiệm ImmunoCAP.
Nhiều xét nghiệm máu và quy trình xét nghiệm da khác có thể được thực hiện bởi các bác sĩ không bị dị ứng hoặc những người tự gọi mình là “bác sĩ dị ứng”, nhưng thiếu đào tạo chính thức và chứng nhận của hội đồng quốc gia trong lĩnh vực dị ứng và miễn dịch học. Cần tránh những thử nghiệm gây tranh cãi này.
Hình ảnh
Hình ảnh không thường được sử dụng để chẩn đoán dị ứng. Tuy nhiên, chụp X-quang phổi hoặc xoang có thể được thực hiện để loại trừ các bệnh lý khác. Các nghiên cứu như chụp cắt lớp vi tính xoang (CT) có thể được sử dụng nếu nghi ngờ viêm xoang mãn tính.
Theo điều kiện
Các xét nghiệm mà bác sĩ sử dụng để chẩn đoán, nếu có, tùy thuộc vào những gì họ nghi ngờ là nguyên nhân cho các triệu chứng của bạn. Dưới đây là ý nghĩa về những gì có thể được sử dụng trong quá trình chẩn đoán các tình trạng dị ứng thông thường.
Viêm da dị ứng
Không có xét nghiệm máu nào có thể được sử dụng để chẩn đoán viêm da dị ứng. Thay vào đó, bác sĩ phải khám cho bạn và xem xét tiền sử các triệu chứng của bạn. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị viêm da dị ứng nên thực hiện xét nghiệm da để tìm các chất gây dị ứng trong không khí (phấn hoa, nấm mốc, lông vật nuôi và mạt bụi) cũng như các chất gây dị ứng thực phẩm thông thường.
Có 3 tiêu chuẩn cần có để chẩn đoán bệnh viêm da cơ địa:
- Dị ứng: Người đó phải bị dị ứng (ít nhất một lần thử nghiệm dương tính trên da) và / hoặc tiền sử gia đình mắc các bệnh dị ứng có họ hàng gần. Có thể có một số trường hợp hiếm hoi mà một người bị viêm da dị ứng mà không có bằng chứng về dị ứng.
- Ngứa: Người bệnh phải ngứa và gãi thì mới nổi mẩn đỏ. Nếu da hoặc các vùng phát ban không ngứa hoặc không bị trầy xước thì người đó không bị viêm da cơ địa.
- Bệnh chàm: Bệnh chàm là sự xuất hiện của phát ban ở những bệnh nhân bị viêm da dị ứng; nó cũng xảy ra ở những người mắc các bệnh ngoài da khác. Phát ban có màu đỏ với các mụn nước hoặc mụn nhỏ. Những vết này có thể chảy ra hoặc bong tróc khi bạn gãi nhiều hơn. Về lâu dài, da có vẻ dày lên và sần sùi.
Viêm da tiếp xúc dị ứng
Ngoài tiền sử tốt và khám sức khỏe, bác sĩ có thể làm xét nghiệm da để xem phản ứng của bạn với các chất gây dị ứng khác nhau.
Dị ứng mũi
Trong nhiều trường hợp, viêm mũi dị ứng được chẩn đoán khi một người có các triệu chứng thuyết phục và kết quả khám sức khỏe phù hợp với bệnh này. Tuy nhiên, để bệnh viêm mũi dị ứng được chẩn đoán chính xác thì cần phải xét nghiệm dị ứng.
Cần có các xét nghiệm dị ứng dương tính để chẩn đoán viêm mũi dị ứng; xét nghiệm dị ứng âm tính gợi ý viêm mũi không dị ứng. Trong khi xét nghiệm dị ứng có thể được thực hiện bằng xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu, xét nghiệm da vẫn là phương pháp được ưa chuộng.
Dị ứng thực phẩm
Chẩn đoán dị ứng thực phẩm được thực hiện khi các triệu chứng điển hình xảy ra sau khi ăn một loại thực phẩm cụ thể và bệnh nhân nhận được kết quả dương tính sau khi trải qua xét nghiệm dị ứng với thực phẩm được đề cập. Việc kiểm tra kháng thể dị ứng được thực hiện tốt nhất bằng xét nghiệm da, mặc dù cũng có thể được thực hiện bằng xét nghiệm máu.
Xét nghiệm máu có thể hữu ích trong việc dự đoán một người có bị dị ứng thực phẩm hay không. Điều này đặc biệt đúng vì trong nhiều trường hợp, xét nghiệm da vẫn có thể cho kết quả dương tính ở những trẻ đã thực sự bị dị ứng thực phẩm.
Nếu chẩn đoán dị ứng thực phẩm được nghi ngờ mặc dù đã thử nghiệm, bác sĩ chuyên khoa dị ứng có thể quyết định thực hiện thử thách thức ăn bằng miệng. Điều này liên quan đến việc một người ăn ngày càng nhiều thực phẩm bị nghi ngờ, trong nhiều giờ, dưới sự giám sát y tế chặt chẽ.
Với khả năng gây ra các phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng, thử thách thức ăn bằng miệng chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm trong việc chẩn đoán và điều trị các bệnh dị ứng.
Khái niệm cơ bản về dị ứng thực phẩmBệnh hen suyễn dị ứng
Chẩn đoán hen suyễn được gợi ý bởi sự hiện diện của các triệu chứng hen suyễn; Tuy nhiên, phép đo phế dung là cần thiết để chẩn đoán chắc chắn. Phép đo xoắn ốc có thể dễ dàng thực hiện ở những người từ 5 tuổi trở lên.
Nó được thực hiện bằng cách thổi vào thiết bị đo phế dung. Nó có thể cho thấy một mô hình cụ thể ở một người bị hen suyễn, điều này có thể giúp chẩn đoán cụ thể hơn. Ví dụ, một người nào đó bị hen suyễn có thể biểu hiện sự gia tăng nhất định chức năng phổi sau khi sử dụng thuốc giãn phế quản, chẳng hạn như Albuterol.
Những gì mong đợi từ một thử nghiệm đo xoắn ốcNếu chẩn đoán hen suyễn vẫn còn nghi ngờ mặc dù đã thực hiện đo phế dung, các chuyên gia hen suyễn có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung để xác định xem một người có bị hen suyễn hay không. Bao gồm các sự phân bổ phế quản (gây ra sự suy giảm chức năng phổi khi hít phải một số hóa chất, chẳng hạn như methacholine) và phép đo các dấu hiệu viêm trong khí thở ra có đờm, máu và nước tiểu.
Chính thức xác định rằng bệnh hen suyễn của một người là dị ứng bệnh hen suyễn - tức là do dị nguyên gây ra - liên quan đến xét nghiệm da hoặc máu. Bạn có thể mắc phải các tác nhân gây bệnh theo mùa (như phấn hoa) hoặc chúng có thể là các chất gây dị ứng có quanh năm (như mạt bụi).
Cách chẩn đoán bệnh hen suyễnChẩn đoán phân biệt
Bác sĩ sẽ xem xét liệu viêm mũi có nguyên nhân không do dị ứng, có thể là do môi trường hoặc do vi rút như cảm lạnh thông thường. Viêm xoang cấp tính hoặc mãn tính cũng có thể tạo ra một số triệu chứng tương tự.
Các triệu chứng dị ứng thực phẩm có thể do các tình trạng bao gồm bệnh celiac gây ra. Nhưng các triệu chứng cũng có thể có nguyên nhân không phải do dị ứng, bao gồm nhiễm trùng mãn tính, rối loạn enzym và thậm chí là các phản ứng tâm thần.
Viêm da dị ứng có thể giống như nhiều tình trạng da khác, bao gồm bệnh vẩy nến, viêm da tiết bã, ghẻ, hắc lào, v.v. Viêm da tiếp xúc dị ứng có chung các triệu chứng với viêm da tiếp xúc kích ứng.
Một lời từ rất tốt
Có thể khá nhẹ nhõm khi tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra dị ứng hoặc loại trừ nguyên nhân gây dị ứng. Nếu dị ứng được chẩn đoán, bạn có thể bắt đầu tìm cách tránh các chất gây dị ứng và điều trị hiệu quả các triệu chứng của mình.
- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn