NộI Dung
- Các dấu hiệu, triệu chứng và đặc điểm chung của bệnh viêm xương khớp
- Phân biệt thoái hóa khớp với các tình trạng khác
- Viêm xương khớp so với Viêm khớp dạng thấp
- Viêm xương khớp so với viêm khớp vẩy nến
- Viêm xương khớp so với bệnh gút hoặc giả
- Viêm xương khớp so với bệnh Hemochromatosis
- Viêm xương khớp so với viêm khớp truyền nhiễm
- Viêm xương khớp so với các bệnh mô mềm khác nhau
Các dấu hiệu, triệu chứng và đặc điểm chung của bệnh viêm xương khớp
Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm xương khớp được xem xét đầu tiên. Các dấu hiệu và triệu chứng chính bao gồm đau khớp, cứng khớp và hạn chế chuyển động của khớp hoặc khớp bị ảnh hưởng. Với viêm xương khớp, thông thường, một (viêm đơn khớp) hoặc chỉ một vài khớp bị ảnh hưởng. Hầu hết bệnh nhân thoái hóa khớp mới phát hiện đều ở độ tuổi trung niên trở lên. Các đặc điểm chung khác liên quan đến viêm xương khớp bao gồm:
- Đau xương khớp thường nặng hơn khi hoạt động hoặc sử dụng khớp và cải thiện khi nghỉ ngơi.
- Theo đó, các cơn đau nhức xương khớp thường nặng hơn vào chiều muộn hoặc đầu giờ tối. Tuy nhiên, ở một số người, tình trạng cứng và đau có thể tồi tệ hơn vào buổi sáng.
- Viêm xương khớp nghiêm trọng có thể liên quan đến đau ban đêm và giấc ngủ bị gián đoạn.
- Thông thường, đau nhức xương khớp thường dữ dội nhất trên khớp. Một số khớp nhất định, cũng như các tổn thương mô mềm quanh khớp, có thể gây đau từ đường khớp. Điều đó nói lên rằng, đau dọc theo đường khớp là đặc điểm của các vấn đề về khớp, trong khi đau ở xa đường khớp là điển hình của bệnh mô mềm quanh khớp.
- Phạm vi vận động hạn chế liên quan đến viêm khớp thường liên quan đến sự hình thành màng xương, dày bao khớp, tràn dịch khớp và dày bao hoạt dịch. Điều này liên quan đến cả phạm vi chuyển động chủ động và thụ động.
- Sưng xương có thể xảy ra và là dấu hiệu của việc tái tạo xương và sụn ở một trong hai bên của khớp bị ảnh hưởng.
- Biến dạng khớp là dấu hiệu của bệnh thoái hóa khớp giai đoạn cuối.
- Không ổn định khớp, chẳng hạn như khóa, chìa ra hoặc vênh, là dấu hiệu phổ biến của thoái hóa khớp gối.
- Sự liên quan cụ thể của khớp có thể chỉ ra bệnh viêm xương khớp. Các khớp thường bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp bao gồm đầu gối, hông, khớp liên đốt sống của bàn tay, khớp cổ tay thứ nhất, khớp xương cổ chân đầu tiên và các khớp mặt của cột sống cổ và thắt lưng dưới. Các khớp ít bị ảnh hưởng bởi viêm xương khớp bao gồm khuỷu tay, cổ tay, vai và mắt cá chân.
Phân biệt thoái hóa khớp với các tình trạng khác
Mặc dù chúng tôi đã nêu bật các đặc điểm chung của bệnh viêm xương khớp, nhưng có sự trùng lặp rõ ràng với các loại viêm khớp khác. Chẩn đoán xác định phụ thuộc vào việc phân biệt viêm xương khớp với các loại viêm khớp khác. Các khớp cụ thể liên quan, cũng như sự hiện diện hoặc thiếu các triệu chứng toàn thân nhất định (mệt mỏi, sụt cân, chán ăn, sốt, khó chịu), chủ yếu được coi là những gì được coi là để phân biệt hoặc phân biệt viêm xương khớp.
Viêm xương khớp so với Viêm khớp dạng thấp
Thoái hóa khớp ban đầu có thể bị nhầm lẫn với viêm khớp dạng thấp nếu có sự tham gia của bàn tay. Các mô hình dính khớp ngón tay rất rõ ràng có thể phân biệt tương đối dễ dàng giữa hai loại viêm khớp. Thoái hóa khớp bàn tay thường ảnh hưởng đến các khớp liên não xa.
Sự hiện diện của các hạch Heberden cũng là đặc điểm của viêm xương khớp, nhưng không phải của viêm khớp dạng thấp. Thay vì liên quan giữa các não ở xa, có liên quan đến liên kết giữa các não gần với bệnh viêm khớp dạng thấp. Sưng có đặc điểm khác biệt: xương và cứng khi bị viêm xương khớp so với mềm và mềm hơn khi bị viêm khớp dạng thấp. Cứng cứng cũng có đặc điểm khác biệt: cứng khớp vào buổi sáng là đặc điểm chính của viêm khớp dạng thấp so với cứng khớp vào buổi tối sau một ngày hoạt động, đặc điểm này đặc trưng hơn của viêm xương khớp.
Các kết quả chụp X-quang đối với bệnh viêm xương khớp rất đặc biệt vì có sự thu hẹp không gian khớp do mất sụn và hình thành chất xương là phổ biến. Liên quan đến xét nghiệm máu, xét nghiệm yếu tố dạng thấp dương tính, tỷ lệ an thần tăng cao và sự hiện diện của chất chống CCP đều chỉ ra bệnh viêm khớp dạng thấp so với viêm xương khớp.
Viêm xương khớp so với viêm khớp vẩy nến
Cả hai bệnh viêm xương khớp và viêm khớp vảy nến thường liên quan đến các khớp liên não xa của bàn tay. Đặc điểm phân biệt là, với bệnh viêm khớp vảy nến ảnh hưởng đến các khớp này, thường có các bất thường ở móng tay (ví dụ: vết rỗ, gờ). Ngoài ra, với bệnh viêm khớp vảy nến, còn có viêm dactylitis (hình dạng giống như xúc xích của các ngón tay bị ảnh hưởng).
Viêm xương khớp so với bệnh gút hoặc giả
Giống như viêm xương khớp, bệnh gút hoặc bệnh giả có thể bắt đầu như viêm đơn khớp và phát triển thành viêm khớp đa khớp. Đặc điểm phân biệt của bệnh gút hoặc giả gút là các đợt viêm và đau dữ dội ở một hoặc vài khớp. Sự hiện diện của các tinh thể trong khớp cũng phân biệt bệnh gút hoặc giả gút. Không có tinh thể liên quan đến viêm xương khớp. Bệnh gút có liên quan đặc biệt với các tinh thể axit uric, trong khi bệnh giả gút liên quan đến các tinh thể canxi pyrophosphat.
Viêm xương khớp so với bệnh Hemochromatosis
Ban đầu, đau khớp do ứ sắt có thể bị nhầm với thoái hóa khớp. Tuy nhiên, Hemochromatosis chủ yếu ảnh hưởng đến các khớp xương cánh tay và cổ tay. Các phát hiện chụp X-quang rất cụ thể cũng là đặc điểm của bệnh huyết sắc tố, giúp phân biệt hai tình trạng này.
Viêm xương khớp so với viêm khớp truyền nhiễm
Nếu sự khởi phát ban đầu của bệnh viêm xương khớp là một đợt đau cấp tính của viêm bao hoạt dịch ở một khớp chứ không phải là đợt khởi phát không viêm thông thường, thì có thể bị nhầm là do nhiễm trùng. Các xét nghiệm khác nhau trong phòng thí nghiệm sẽ được sử dụng để xác định hoặc loại trừ nhiễm trùng.
Viêm xương khớp so với các bệnh mô mềm khác nhau
Có nhiều bất thường mô mềm khác nhau có thể phát triển xung quanh một khớp và vì ban đầu nó có vẻ liên quan đến một khớp nên có thể nghi ngờ viêm xương khớp. Điều này có thể liên quan đến viêm gân, viêm bao hoạt dịch, viêm ruột, căng cơ hoặc các hội chứng liên quan khác nhau. Hình ảnh MRI có thể được sử dụng để xác định nguồn gốc thực sự của vấn đề.
Một lời từ rất tốt
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), hơn 30 triệu người trưởng thành ở Mỹ bị viêm xương khớp. Mặc dù là loại viêm khớp phổ biến nhất, nhưng viêm xương khớp đôi khi bị nhầm lẫn với các loại viêm khớp khác - đặc biệt là viêm khớp sớm và đặc biệt là các loại ảnh hưởng đến một khớp (viêm đơn khớp) hoặc một vài khớp. Việc chẩn đoán phân biệt và chẩn đoán chính xác bệnh là rất quan trọng đối với bác sĩ. Điều trị thích hợp phụ thuộc vào một chẩn đoán chính xác. Đó chính xác là lý do tại sao chẩn đoán phân biệt lại quan trọng và tại sao bạn cần biết mình bị loại viêm khớp nào.
- Chia sẻ
- Lật