Tổng quan về PMS

NộI Dung

• Các triệu chứng
• Nguyên nhân
• Chẩn đoán
• Sự đối xử

Hội chứng tiền kinh nguyệt (PMS), là một nhóm các triệu chứng xảy ra trước ngày đầu tiên của kỳ kinh của phụ nữ. Một số phụ nữ bị đau bụng nhẹ trong vài giờ, trong khi những người khác có thể bị đau dữ dội và thay đổi tâm trạng trong tối đa hai tuần trước khi kỳ kinh bắt đầu.

PMS thường được chẩn đoán dựa trên thời gian của các triệu chứng. Khi các tác động đặc biệt nặng nề, có thể cần đến nồng độ hormone hoặc xét nghiệm hình ảnh để xác định xem phụ nữ có tình trạng sức khỏe hay không.

Có các liệu pháp tự nhiên và phương pháp điều trị y tế có thể giúp giảm bớt ảnh hưởng của hội chứng tiền kinh nguyệt và bạn có thể trao đổi với bác sĩ để xác định phương pháp tiếp cận nào phù hợp nhất với mình.

Các triệu chứng

Giai đoạn tiền kinh nguyệt thường là một vài ngày trước kỳ kinh của phụ nữ, nhưng nó có thể bắt đầu hai tuần trước khi bắt đầu hành kinh. Để các triệu chứng được coi là một phần của PMS, chúng phải xảy ra trong vòng hai tuần trước kỳ kinh của phụ nữ và không nên xuất hiện vào những ngày còn lại của tháng. PMS có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi sau khi phụ nữ bắt đầu có kinh nguyệt.

Có một số tác động về thể chất, cảm xúc và nhận thức có thể xảy ra như một phần của PMS.

Các triệu chứng phổ biến của PMS bao gồm:

• Chuột rút tử cung
• Chướng bụng
• Đau, ngực mềm
• Thèm ăn
• Cáu gắt
• Nước mắt
• Tâm trạng lâng lâng
• Sự sầu nảo
• Sự lo ngại
• Cơn giận dữ
• Đau đầu hoặc đau nửa đầu
• Khó ngủ
• Mệt mỏi
• Thay đổi ham muốn tình dục
• Tăng cân
• Đau cơ
• Sưng nhẹ cánh tay hoặc chân
• Các triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, tiêu chảy hoặc táo bón
• Đợt cấp của rối loạn tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh viêm ruột (IBD) và hội chứng ruột kích thích (IBS)

Mặc dù bạn có thể gặp một số tác dụng này, nhưng không chắc bạn sẽ gặp phải tất cả các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra với PMS.

Nhiều thanh thiếu niên gặp phải hội chứng tiền kinh nguyệt và các triệu chứng của mỗi phụ nữ có thể thay đổi khi cô ấy già đi. Ví dụ, một phụ nữ có thể dễ bị các cơn tức giận liên quan đến PMS trong nhiều năm có thể không gặp phải chúng nữa nhưng có thể bắt đầu bị đau bụng và tăng cân trong những ngày trước kỳ kinh nguyệt.

Các biến chứng

Một số phụ nữ trải qua những tác động đặc biệt đáng buồn của PMS có thể ảnh hưởng đến các mối quan hệ, công việc và sức khỏe tổng thể.

Các tác động nghiêm trọng của PMS bao gồm:

• Các vấn đề với hôn nhân hoặc mối quan hệ
• Khó khăn trong việc nuôi dạy con cái
• Hiệu suất công việc hoặc trường học giảm sút
• Mất hứng thú với xã hội
• Ý nghĩ tự tử

Nếu bạn bị trầm cảm với PMS của mình, bạn có thể mắc một dạng được gọi là rối loạn trầm cảm tiền kinh nguyệt (PMDD).

Nguyên nhân

Ảnh hưởng của PMS là do sự thay đổi nội tiết tố xảy ra trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Estrogen và progesterone là những hormone chính trong cơ thể phụ nữ. Các hormone này dao động trong suốt chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Trước kỳ kinh của phụ nữ, nồng độ estrogen giảm xuống và mức progesterone tăng lên.

Ngoài ra còn có một mô hình thay đổi sinh lý theo chu kỳ xảy ra khắp cơ thể trong những tuần và ngày trước kỳ kinh nguyệt, bao gồm các biến đổi về trao đổi chất, thay đổi chất dẫn truyền thần kinh và thay đổi mạch máu. Chất dẫn truyền thần kinh serotonin (liên quan đến tâm trạng) và axit gamma-aminobutyric (GABA, liên quan đến nghỉ ngơi) có liên quan chặt chẽ nhất với PMS.

Tất cả những thay đổi sinh lý này, cũng như các mô hình nội tiết tố, gây ra các triệu chứng của PMS.

Một số mô hình nội tiết tố và sinh lý của chu kỳ kinh nguyệt và ảnh hưởng của chúng đối với PMS bao gồm:

• Thay đổi hormone gây đau và sưng vú
• Sự thay đổi hormone kích hoạt co bóp tử cung (gây ra đau bụng / co thắt tử cung)
• Các biến đổi trong quá trình trao đổi chất ảnh hưởng đến sự thèm ăn, cân nặng, sưng tấy và mức năng lượng
• Các thay đổi dẫn truyền thần kinh ảnh hưởng đến tâm trạng, giấc ngủ, các triệu chứng tiêu hóa và có thể gây ra chứng đau nửa đầu
• Thay đổi mạch máu có thể ảnh hưởng đến chứng đau nửa đầu và có thể gây sưng tay và chân

Các chuyên gia cho rằng những thay đổi trong estrogen và progesterone bắt đầu các tác động sinh lý khác của PMS. Mặc dù hầu hết phụ nữ có các mô hình rất giống nhau trong chu kỳ kinh nguyệt, nhưng có một số khác biệt nhỏ giữa các phụ nữ - đó là lý do tại sao không phải mọi phụ nữ đều trải qua các triệu chứng chính xác giống nhau của PMS.

Chẩn đoán

Có một số công cụ sàng lọc được sử dụng trong chẩn đoán PMS. Nói chung, các bác sĩ sử dụng bệnh sử hoặc bảng câu hỏi để chẩn đoán tình trạng này. Không có xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác có thể xác minh chẩn đoán PMS.

Trong số các tiêu chuẩn để chẩn đoán PMS, các triệu chứng của bạn phải biến mất trong hoặc ngay sau kỳ kinh nguyệt và không xuất hiện lại cho đến hai tuần trước kỳ kinh tiếp theo. Và chúng phải không liên quan đến thuốc (bao gồm cả hormone thay thế), rượu hoặc ma túy.

Bạn có thể giữ một cuốn lịch để theo dõi thời gian xuất hiện các triệu chứng.

Lịch chu kỳ kinh nguyệt

Cách dễ nhất để xác định xem bạn có bị PMS hay không là theo dõi các triệu chứng của bạn trong hai hoặc ba tháng theo lịch chuẩn. Lịch chu kỳ kinh nguyệt sẽ giúp bạn và bác sĩ của bạn biết liệu bạn có đang có các triệu chứng theo chu kỳ tương ứng với kinh nguyệt của bạn hay không. đi xe đạp.

Thực hiện các bước sau để điền vào lịch chu kỳ kinh nguyệt:

1. Ngày đầu tiên bạn bắt đầu chảy máu, hãy ghi ngày 1 vào lịch của bạn
2. Lưu ý bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải vào ngày hôm đó và đánh giá từng triệu chứng trên thang điểm từ một đến 10
3. Làm điều này hàng ngày trong hai hoặc ba tháng

Làm thế nào để tạo lịch chu kỳ kinh nguyệt

Các triệu chứng thực sự của PMS không bắt đầu cho đến sau ngày 13, vì vậy bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp trước đó trong chu kỳ của mình có thể do nguyên nhân khác. Tuy nhiên, bạn vẫn nên ghi mọi triệu chứng mà bạn gặp phải vào các ngày từ 1 đến 13 trên lịch của mình.

PMDD

PMDD là một dạng PMS nghiêm trọng ảnh hưởng đến khoảng 3% đến 8% phụ nữ có kinh nguyệt. Theo Sổ tay chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần, để được chẩn đoán mắc PMDD, phụ nữ phải trải qua ít nhất năm điều sau đây các triệu chứng trong giai đoạn tiền kinh nguyệt của chu kỳ của cô ấy, và không phải vào các thời điểm khác:

• Cảm giác buồn bã hoặc tuyệt vọng hoặc ý nghĩ tự tử
• Căng thẳng, căng thẳng hoặc lo lắng nghiêm trọng
• Các cuộc tấn công hoảng loạn
• Thay đổi tâm trạng không thích hợp và hay khóc
• Thường xuyên cáu gắt hoặc tức giận ảnh hưởng đến người khác
• Mất hứng thú với các hoạt động bình thường hàng ngày và các mối quan hệ
• Không có khả năng tập trung hoặc tập trung
• Hôn mê
• Ăn uống vô độ

Chẩn đoán phân biệt

Bạn có thể cần đánh giá chẩn đoán để tìm kiếm các vấn đề về nội tiết tố hoặc tử cung nếu bạn có các triệu chứng cơ thể nghiêm trọng và / hoặc chảy máu bất thường. Loại đánh giá này có thể bao gồm xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone và xét nghiệm hình ảnh để kiểm tra tử cung hoặc buồng trứng.

Nếu các triệu chứng của bạn không theo chu kỳ, bác sĩ có thể xem xét các tình trạng khác như trầm cảm, lo âu, bệnh đường tiêu hóa hoặc bệnh tuyến giáp.

Sự đối xử

Có nhiều cách để quản lý PMS. Một số phụ nữ được hưởng lợi từ việc sử dụng các chất bổ sung hoặc liệu pháp không kê đơn (OTC), trong khi những người khác có thể cần thuốc theo toa. Phương pháp tiếp cận lối sống cũng có thể hữu ích.

Bạn có cần điều trị hay không tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ảnh hưởng của chúng đến cuộc sống của bạn. Bạn có thể thảo luận về các triệu chứng của mình với bác sĩ, bác sĩ có thể giới thiệu phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Điều trị PMS có thể bao gồm:

• Thuốc giảm đau không kê đơn: Nếu bị chuột rút, đau đầu hoặc căng tức ngực, bạn có thể dùng các loại thuốc như Advil (ibuprofen) hoặc Tylenol (acetaminophen).
• Bổ sung: Một số phụ nữ bị thiếu vitamin, chẳng hạn như vitamin C, magiê hoặc vitamin B12. Những thay đổi về sự thèm ăn có thể gây ra những thiếu hụt dinh dưỡng này và các chất bổ sung có thể giúp điều trị các triệu chứng của PMS, cũng như các triệu chứng thiếu hụt dinh dưỡng.
• Thuốc giảm đau theo toa: Nếu bạn bị chuột rút, đau nửa đầu hoặc trầm cảm nghiêm trọng, bạn có thể được kê đơn thuốc để giảm bớt các triệu chứng của mình.
• Liệu pháp nội tiết tố: Đối với một số phụ nữ, liệu pháp hormone bằng thuốc tránh thai, thay thế estrogen hoặc kem progesterone có thể giúp giảm tác động của hội chứng tiền kinh nguyệt. Hãy nhớ rằng hormone có thể ảnh hưởng lớn đến khả năng sinh sản và có thể chống chỉ định ở những phụ nữ có nguy cơ vú , ung thư buồng trứng hoặc tử cung.
• Châm cứu hoặc bấm huyệt: Nghiên cứu cho thấy rằng những liệu pháp thay thế này có thể làm giảm một số triệu chứng của PMS đối với một số phụ nữ.

Hãy nhớ rằng các triệu chứng PMS của bạn có thể thay đổi khi bạn đang sử dụng biện pháp tránh thai và bạn có thể cần một phương pháp điều trị mới khi các triệu chứng của bạn thay đổi.

Điều chỉnh lối sống

Ngoài ra còn có các phương pháp tiếp cận phi y tế mà bạn có thể thực hiện để giúp giảm một số triệu chứng của mình. Những phụ nữ bị chuột rút nhẹ có thể giảm đau bằng cách đặt một túi đá lên bụng trong vài phút.

Những phụ nữ thay đổi tâm trạng nhẹ có thể có lợi khi trò chuyện với chuyên gia tư vấn hoặc một người bạn đáng tin cậy. Những thói quen như tập thể dục, viết nhật ký, hoặc thậm chí chỉ cần biết rằng tâm trạng thay đổi là nội tiết tố có thể giúp ngăn chặn những cơn bộc phát có thể làm hỏng mối quan hệ.

Một lời từ rất tốt

PMS là rất phổ biến. Mặc dù hầu hết phụ nữ có thể hoạt động hoàn toàn tốt vào mọi thời điểm trong tháng, nhưng tình trạng này có thể gây phiền toái cho một số phụ nữ. Nếu PMS đang can thiệp vào cuộc sống của bạn, điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ để cố gắng tìm cách giảm các triệu chứng về thể chất và cảm xúc để bạn có thể hoạt động tốt nhất.