Điều trị mãn kinh sớm

Posted on
Tác Giả: John Pratt
Ngày Sáng TạO: 10 Tháng MộT 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 19 Có Thể 2024
Anonim
Điều trị mãn kinh sớm - ThuốC
Điều trị mãn kinh sớm - ThuốC

NộI Dung

Mỗi năm, hàng nghìn phụ nữ trong độ tuổi từ 15 đến 44 trải qua "Cuộc khủng hoảng Estrogen", sự sụt giảm đột ngột về mức độ estrogen khiến phụ nữ phải bước vào giai đoạn mãn kinh sớm. Mặc dù theo truyền thống, mãn kinh được coi là một vấn đề ở phụ nữ lớn tuổi, nhưng nhiều phụ nữ trẻ trải qua thời kỳ mãn kinh sớm nhận thấy mình không chuẩn bị cho những thay đổi bất ngờ xảy ra.

Sự sụp đổ của Estrogen xảy ra khi cả hai buồng trứng của phụ nữ bị cắt bỏ hoặc đột ngột ngừng hoạt động. Khi điều này xảy ra, cơ thể ngừng sản xuất estrogen.

Tiến sĩ Lila Nachtigall, Giám đốc, cho biết: “Đương nhiên, phụ nữ mãn kinh bị suy giảm dần mức độ estrogen trong khoảng thời gian từ hai đến mười năm. Ngược lại, sản lượng estrogen của những phụ nữ trẻ đã trải qua thời kỳ mãn kinh phẫu thuật hoặc suy buồng trứng bị cắt giảm đột ngột”. của Phòng Sức khỏe Phụ nữ tại Trường Y Đại học New York. "Kết quả là sự xuất hiện đột ngột và tức thì của các triệu chứng vận mạch: bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm, rối loạn giấc ngủ kèm theo và khô âm đạo."


Hơn nửa triệu phụ nữ phải cắt tử cung hàng năm ở Hoa Kỳ và hơn một nửa số ca cắt tử cung bao gồm cắt bỏ vòi trứng hai bên - cắt bỏ cả hai buồng trứng. Hơn 20% phụ nữ phẫu thuật cắt buồng trứng hai bên dưới 40. Khoảng 1/100 phụ nữ sẽ bị suy buồng trứng trước 40 tuổi.

Thời kỳ mãn kinh so với sự sụp đổ của Estrogen

Những phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh sớm thường trải qua thời kỳ mãn kinh khác biệt đáng kể so với những phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh tự nhiên ở độ tuổi lớn hơn. Trong thời kỳ mãn kinh tự nhiên, lượng estrogen suy giảm dần trong khoảng thời gian từ 2 đến 10 năm, trong khi phụ nữ mãn kinh qua phẫu thuật gặp phải sự sụt giảm đột ngột của estrogen.

Tiến sĩ Lila Nachtigall cho biết: “Nhìn chung, một phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh tự nhiên sẽ không gặp phải các triệu chứng vận mạch liên tục. "Nó tiến triển hơn. Một bệnh nhân có thể có một tháng tồi tệ ở đây hoặc ở đó. Nhưng trong trường hợp cắt buồng trứng hai bên, ảnh hưởng nghiêm trọng hơn nhiều và bệnh nhân trẻ tuổi, đặc biệt, có thể bị phản ứng nghiêm trọng."


Theo thực hành của Tiến sĩ Nachtigall, 100% phụ nữ mãn kinh được phẫu thuật có các triệu chứng vận mạch và 90% những phụ nữ này trải qua các triệu chứng nghiêm trọng kéo dài trung bình 8,5 năm. Ngược lại, trong khi có tới 85% phụ nữ mãn kinh tự nhiên bị bốc hỏa, chỉ có khoảng 15% gặp các triệu chứng nghiêm trọng. Vào thời điểm phụ nữ đến tuổi mãn kinh tự nhiên, khoảng 43% cho biết các triệu chứng từ trung bình đến nặng sẽ giảm dần sau khoảng 2 năm.

Những phụ nữ bị mãn kinh đột ngột sau khi cắt bỏ vòi trứng hai bên thường quá ốm ngay sau khi phẫu thuật nuốt thuốc. Nhiều khi bác sĩ kê đơn miếng dán estrogen được đeo trên da và đưa estrogen qua da vào máu trong khoảng thời gian vài ngày. Lợi ích của miếng dán estrogen là thời gian phát hành của nó.

Bản vá nhỏ nhất trong số này là Vivelle-Dot. Liều 0,05 mg / ngày có kích thước bằng một con tem bưu chính và nhỏ hơn khoảng 75% so với các miếng dán estrogen trung bình. Nó được đeo ở bụng dưới, nơi nó cung cấp estradiol thông qua một miếng dán da thẩm thấu vào máu. Estradiol là loại estrogen chính được sản xuất bởi buồng trứng. Vivelle-Dot được thay hai lần mỗi tuần và kéo dài qua vòi sen, bơi lội và các hoạt động hàng ngày khác mà không cần tắt. Miếng dán giúp giảm các cơn bốc hỏa, đổ mồ hôi ban đêm và các triệu chứng khác của Suy giảm Estrogen hoặc mãn kinh tự nhiên.


Vivelle-Dot có sẵn ở ba liều lượng khác; .0375, .075 và .1 mg / ngày. Các tác dụng phụ thường được báo cáo nhất là nhức đầu nhẹ và kích ứng da nhẹ. Các tác dụng phụ toàn thân với Vivelle (R) * (hệ thẩm thấu qua da estradiol) và giả dược, tương ứng bao gồm nhức đầu (36% so với 30%), căng ngực (4,9%) so với 1,1%), và giữ nước (3,8% so với 2,2%). Một số bệnh nhân dùng Vivelle-Dot (TM) 0,0375 mg / ngày có thể bị chậm phát hiện hiệu quả.

Phụ nữ nhất định không nên sử dụng estrogen. Điều này bao gồm những phụ nữ đã biết hoặc nghi ngờ có thai, chảy máu bộ phận sinh dục bất thường chưa được chẩn đoán, ung thư vú, u tân sinh phụ thuộc estrogen, viêm tắc tĩnh mạch đang hoạt động hoặc rối loạn huyết khối tắc mạch hoặc tiền sử được ghi nhận về những tình trạng này. Estrogen đã được báo cáo là làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô nội mạc tử cung ở phụ nữ sau mãn kinh.

W. Neil Jones, Giám đốc điều hành Tiếp thị và Bán hàng của Noven Pharmaceuticals, Inc. cho biết cộng đồng truyền thông và chăm sóc sức khỏe nên giúp phụ nữ trẻ hiểu những hậu quả có thể xảy ra của sự sụp đổ Estrogen để họ có thể đưa ra quyết định đúng đắn nếu họ thấy mình phải đối mặt với mãn kinh sớm.

Vivelle-Dot (TM) được tiếp thị bởi Novogyne Pharmaceuticals, một liên doanh giữa Novartis Pharmaceuticals Corporation of East Hanover, New Jersey và Noven Pharmaceuticals, Inc. của Miami, Florida.

* Công thức ban đầu (Vivelle) (R) đã được thử nghiệm trong các thử nghiệm lâm sàng đã được sửa đổi để giảm kích thước miếng dán và công thức sửa đổi (Vivelle-Dot) (TM) được chứng minh là tương đương sinh học với công thức ban đầu.

  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail