NộI Dung
Kem bôi (chỉ bôi ngoài da) là phương pháp điều trị phổ biến đối với ung thư biểu mô tế bào đáy, loại ung thư da phổ biến nhất trên toàn thế giới. Nếu bác sĩ của bạn đã kê đơn Efudex (fluorouracil), một trong những lựa chọn như vậy, điều quan trọng là bạn phải tìm hiểu thêm về thuốc để có thể đảm bảo rằng bạn đang sử dụng nó một cách an toàn và hiệu quả.Fluorouracil có sẵn dưới dạng thuốc chung, và cũng có tên thương hiệu là Tolak, Carac và Fluoroplex.
Chỉ định
Efudex là một loại kem bôi ngoài da được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy nông khi các phương pháp thông thường không thực tế, chẳng hạn như trong trường hợp có nhiều tổn thương hoặc các vị trí khó điều trị trên mặt hoặc da đầu. Nó cũng được sử dụng để điều trị dày sừng actinic (còn gọi là dày sừng mặt trời), có thể dẫn đến ung thư biểu mô tế bào vảy xâm lấn nghiêm trọng hơn nếu không được điều trị.
Ở dạng tiêm mạnh hơn, fluorouracil cũng được sử dụng để điều trị ung thư vú, dạ dày, ruột và thực quản.
Làm thế nào nó hoạt động
Efudex là một loại thuốc hóa trị liệu (một "chất chống chuyển hóa") can thiệp vào sự hình thành DNA và RNA, những chất cần thiết cho sự phân chia và tăng trưởng của tế bào. Sự ức chế này dẫn đến cái chết của các tế bào ung thư đang phát triển nhanh chóng, chúng hấp thụ nhiều fluorouracil hơn là khỏe mạnh tế bào.
Hiệu quả
Tỷ lệ thành công của điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy bằng fluorouracil là khoảng 90% đến 93%. Và không giống như phẫu thuật, Efudex không có khả năng để lại sẹo hoặc các mảng da đổi màu vĩnh viễn.
Tuy nhiên, thay vào đó, các ung thư biểu mô tế bào đáy cô lập, dễ tiếp cận nên được điều trị bằng phẫu thuật, vì khả năng thành công với các tổn thương như vậy là gần như 100% khi sử dụng phương pháp này.
Kem Efudex đạt được tỷ lệ thành công tương tự như kem Aldara (imiquimod). Tuy nhiên, một đánh giá năm 2016 cho thấy rằng, không giống như imiquimod, Efudex chỉ được sử dụng tốt nhất để điều trị các tổn thương bề mặt, vì nó có thể cải thiện hình dạng bề mặt đồng thời cho phép các khối u tiếp tục phát triển bên dưới da. Đáng chú ý, đánh giá tương tự báo cáo rằng tỷ lệ tái phát giảm xuống còn 6% khi việc sử dụng nó được thực hiện trước nạo (cạo nhẹ da).
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách điều trị tốt nhất cho bạn.
Sử dụng
Đối với ung thư biểu mô tế bào đáy, nên bôi kem fluorouracil 5% hai lần mỗi ngày với lượng đủ để che phủ các tổn thương trong ít nhất ba đến sáu tuần. Tuy nhiên, điều trị có thể được yêu cầu trong khoảng thời gian từ 10 đến 12 tuần trước khi các tổn thương biến mất.
Để bôi thuốc này, hãy sử dụng dụng cụ bôi có đầu bông hoặc đeo găng tay. Nếu thoa bằng đầu ngón tay không được bảo vệ, điều quan trọng là phải rửa tay sạch sau khi thoa kem. Tránh mắt, mũi và miệng.
Phản ứng phụ
Nhìn chung, các vùng được điều trị có thể không đẹp về mặt thẩm mỹ trong quá trình trị liệu và trong vài tuần sau khi chấm dứt.
Tác dụng của fluorouracil xảy ra theo bốn giai đoạn:
- Giai đoạn viêm sớm: Trong tuần đầu tiên áp dụng, tình trạng viêm nhẹ xảy ra.
- Giai đoạn viêm: Trong những tuần tiếp theo, mẩn đỏ và sưng tấy xảy ra kèm theo đóng vảy và bỏng rát.
- Giai đoạn tan vỡ khối u: Tổn thương giải quyết khi da bị tróc vảy.
- Giai đoạn chữa bệnh: Sau một đến hai tuần, da mới mọc vào vùng điều trị.
Các tác dụng phụ cụ thể thường không cần chăm sóc y tế bao gồm:
- Da đỏ hoặc sẫm màu
- Xói mòn (mất lớp trên của da)
- Kích ứng mắt, bao gồm bỏng rát, ngứa, nhạy cảm, châm chích hoặc chảy nước mắt
- Tăng độ nhạy cảm của da với ánh nắng mặt trời và tia cực tím
- Đau và rát vùng bị ảnh hưởng
- Khô, đóng vảy hoặc sưng tấy vùng bị ảnh hưởng
- Phát ban da hoặc ngứa vùng bị ảnh hưởng
- Dịu dàng
Tất nhiên, hãy báo cáo chúng cho bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu chúng vẫn tiếp tục hoặc gây khó chịu.
Thông báo cho bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn sau:
- Đau bụng
- Tiêu chảy ra máu
- Nôn mửa
- Sốt
- Ớn lạnh
Mẹo an toàn
Tránh ánh sáng mặt trời càng nhiều càng tốt khi sử dụng Efudex vì nó có thể làm tăng tác dụng phụ của bạn. Nếu tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, hãy đội mũ và sử dụng kem chống nắng.
Chống chỉ định
Phụ nữ đang mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú không nên sử dụng kem Efudex vì thuốc có thể gây hại cho thai nhi.
Nó cũng không nên được sử dụng nếu bạn bị thiếu hụt enzym dihydropyridine dehydrogenase (DPD), vì có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. DPD là một tình trạng di truyền xảy ra ở 3% đến 5% dân số và cần một xét nghiệm di truyền đặc biệt để chẩn đoán.
Ngoài ra, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang xạ trị hoặc nếu bạn đã có phản ứng bất thường hoặc dị ứng với fluorouracil, hóa trị, các loại thuốc, thực phẩm, thuốc nhuộm hoặc chất bảo quản khác.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Da
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
