NộI Dung
Bệnh giun chỉ bạch huyết, thường được gọi là bệnh phù chân voi, là một bệnh nhiệt đới bị lãng quên gây ra bởi những con giun ký sinh nhỏ do muỗi truyền. Mặc dù hầu hết mọi người không có bất kỳ triệu chứng nào, nhưng nhiễm trùng có thể gây sưng đau, đặc biệt là ở các chi, có thể dẫn đến tàn tật vĩnh viễn. Hơn 120 triệu người ở 73 quốc gia bị ảnh hưởng bởi giun, phần lớn là những người nghèo nhất trong số những người nghèo ở Châu Phi, Châu Á và Nam Mỹ.Các triệu chứng
Hầu hết các trường hợp nhiễm giun chỉ bạch huyết không có bất kỳ triệu chứng nào. Những người bị nhiễm giun siêu nhỏ có thể không biết rằng họ đã bị nhiễm bệnh, nhưng họ vẫn có thể truyền ký sinh trùng cho người khác.
Khi các triệu chứng xảy ra (thường là nhiều năm sau), chúng có thể dẫn đến biến dạng và tàn tật toàn diện. Những triệu chứng này là vĩnh viễn và có thể làm suy nhược đến mức khiến mọi người không thể làm việc. Ba biểu hiện dễ thấy và đáng quan tâm nhất của bệnh giun chỉ bạch huyết là phù bạch huyết, phù chân voi và phù nề.
Phù bạch huyết
Trong khi nhiều người sử dụng thay thế cho nhau bệnh giun chỉ bạch huyết và bệnh phù chân voi, nhưng thực sự thì bệnh phù bạch huyết mang lại vẻ ngoài giống voi hơn. Phù bạch huyết là khi có nhiều chất lỏng tích tụ và sưng tấy ở các bộ phận của cơ thể, thường là ở chân, vú hoặc bộ phận sinh dục. Tình trạng viêm này đôi khi có thể kèm theo sốt và khá đau.
Ước tính có khoảng 15 triệu người hiện đang sống với bệnh phù bạch huyết trên toàn thế giới và phần lớn những người phát triển tình trạng này đều mắc chứng bệnh này nhiều năm sau lần đầu tiên bị nhiễm ký sinh trùng.
Bệnh chân voi
Bệnh chân voi là khi da và các mô bên dưới trở nên dày bất thường. Đây thường là kết quả của nhiễm trùng thứ cấp do vi khuẩn xảy ra do hệ thống bạch huyết của cơ thể bị tổn thương và hệ thống miễn dịch của họ bị ức chế do ký sinh trùng.
Hydrocele
Một số người đàn ông bị nhiễm ký sinh trùng phát triển sưng ở bìu của họ. Ước tính có khoảng 25 triệu nam giới trên toàn thế giới được cho là mắc bệnh hydrocele do mắc bệnh giun chỉ bạch huyết.
Hội chứng tăng bạch cầu ái toan ở phổi nhiệt đới
Biến chứng này thường được tìm thấy ở những người bị nhiễm bệnh sống ở Châu Á, bao gồm khó thở, ho và thở khò khè.
Nguyên nhân
Bệnh giun chỉ bạch huyết do ba loại giun nhỏ, giống sợi chỉ gây ra, đó là Wuchereria bancrofti, Brugia malayi và Brugia timori. Phần lớn các trường hợp (90%) là do Wuchereria bancrofti.
Quá trình lây truyền
Giống như bệnh sốt rét, những con giun đũa này lây từ người sang người qua vết muỗi đốt. Một số loại muỗi khác nhau có thể truyền ký sinh trùng, bao gồm Anopheles (cũng truyền bệnh sốt rét) và Aedes (có thể truyền vi rút như sốt xuất huyết và Zika).
Muỗi không chỉ là vật mang mầm bệnh mà chúng còn là một phần quan trọng trong vòng đời của sâu. Khi côn trùng cắn người bị nhiễm bệnh, chúng sẽ lấy ấu trùng chưa trưởng thành của ký sinh trùng (được gọi là microfilariae). Trong một đến hai tuần, ấu trùng sẽ chuyển sang bên trong con muỗi và khi con bọ này đốt người khác, ấu trùng đã nhiễm bệnh sẽ được chuyển sang da và xâm nhập vào cơ thể.
Khi vào bên trong, những con giun này phát triển thành giun trưởng thành và tụ lại trong hệ thống bạch huyết, gửi các vi sợi vào dòng máu, sau đó muỗi có thể bắt được. Và cứ thế tiếp tục. Điều này có thể xảy ra ngay cả khi ai đó không có bất kỳ triệu chứng nào, và giun trưởng thành có thể sống và sinh sản bên trong cơ thể người từ sáu đến tám năm.
Những điều cần biết về các bệnh do muỗi truyềnLàm thế nào ký sinh trùng ảnh hưởng đến cơ thể
Lý do giun có thể tàn phá cơ thể con người như vậy là vì chúng làm tổ ấm trong hệ thống bạch huyết. Mạng lưới các cơ quan và mô phức tạp này có nhiệm vụ bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật và điều tiết chất lỏng trong các mô của bạn.
Trong một số trường hợp, vết sưng tấy xảy ra sau khi bị nhiễm giun chỉ bạch huyết thực sự là kết quả của việc hệ thống miễn dịch của chính cơ thể chúng ta đang cố gắng loại bỏ giun chỉ. Tuy nhiên, đôi khi, tình trạng viêm là do nhiễm vi khuẩn cơ hội mà hệ thống miễn dịch của cơ thể đã bị tổn thương quá mức để ngăn chặn. Những bệnh nhiễm trùng thứ phát này là nguyên nhân gây ra bệnh phù chân voi, hoặc cứng da và các mô.
Tuy nhiên, để những tác động này xảy ra, bạn phải bị muỗi nhiễm bệnh đốt nhiều lần, trong vài tháng.
Chẩn đoán
Có hai cách chính để chẩn đoán bệnh giun chỉ bạch huyết: xét nghiệm hoặc phết máu.
Không thể nhìn thấy những con giun bằng mắt thường, nhưng bạn có thể nhìn thấy chúng dưới kính hiển vi. Phương pháp chẩn đoán này sử dụng một lượng nhỏ máu (ví dụ như lấy bằng vết chích ngón tay) bôi lên một phiến kính, sau đó được xem xét qua kính hiển vi. Giun chỉ hoạt động vào ban đêm, vì vậy nên lấy mẫu xét nghiệm sau đó. Đây là cách rẻ nhất và thực tế hơn để kiểm tra ký sinh trùng.
Ngoài ra, xét nghiệm huyết thanh học cũng có thể được sử dụng để chẩn đoán. Khi bị nhiễm ký sinh trùng, cơ thể con người thường tạo ra kháng thể để cố gắng chống lại nó. Các kháng thể này có thể được phát hiện bằng cách sử dụng các xét nghiệm thường quy được thực hiện trên các mẫu máu. Tuy nhiên, phương pháp này có xu hướng được sử dụng chủ yếu bởi các quan chức y tế công cộng cố gắng theo dõi và lập bản đồ sự lây truyền của ký sinh trùng trong một khu vực nhất định.
Bởi vì nhiều người không xuất hiện các triệu chứng cho đến nhiều năm sau khi họ bị nhiễm, các xét nghiệm có thể trở lại âm tính ngay cả khi tình trạng của họ là kết quả của ký sinh trùng.
Sự đối xử
Bệnh giun chỉ bạch huyết có thể được điều trị và kiểm soát theo một số cách, bao gồm thuốc, chương trình hóa trị dự phòng và kiểm soát véc tơ.
Thuốc men
Một số loại thuốc có thể được dùng để tiêu diệt vi khuẩn ký sinh và một số (mặc dù không phải là tất cả) giun trưởng thành. Các tác dụng phụ của thuốc đôi khi có thể tồi tệ hơn nếu một cá nhân bị đồng nhiễm với các bệnh khác, vì vậy các vùng khác nhau được khuyến nghị nhận các kết hợp điều trị khác nhau. Chúng bao gồm:
- Albendazole, tự nó ở những khu vực có loiasis (hoặc giun mắt châu Phi)
- Ivermectin, được sử dụng chủ yếu cùng với albendazole ở những vùng có ung thư ung thư (hoặc mù sông)
- Diethylcarbamazine citrate, thường được sử dụng với albendazole ở các khu vực không có bệnh ung thư
- Ở một số khu vực nhất định không có bệnh ung thư phổi, cả ba loại thuốc có thể được khuyến nghị.
Một số nghiên cứu cũng chỉ ra rằng dùng 200 mg doxycycline mỗi ngày có thể giúp tiêu diệt giun trưởng thành, mặc dù nó vẫn chưa phải là lựa chọn điều trị đầu tiên được Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị.
Hóa trị dự phòng
Để ngăn chặn sự lây lan của bệnh giun chỉ bạch huyết, kết hợp các loại thuốc thường được sử dụng thường xuyên và chủ động cho tất cả mọi người trong một khu vực nhất định - bất kể họ đã được chẩn đoán mắc bệnh hay chưa. Mặc dù cách này sẽ không chữa khỏi cho tất cả những người bị bệnh giun chỉ bạch huyết hoặc các biến chứng khác nhau của nó, nhưng nó có thể giúp ngăn chặn sự lây lan của ký sinh trùng vì nó loại bỏ hiệu quả các vi khuẩn có thể được muỗi mang theo và truyền từ người sang người.
Điều khiển vector
Muỗi không thể thiếu trong việc truyền bệnh giun chỉ bạch huyết và các mầm bệnh có hại khác như sốt rét, vi-rút Tây sông Nile và sốt xuất huyết, vì vậy việc giảm dân số của chúng và tránh bị muỗi đốt là một chiến lược phòng ngừa quan trọng. Điều này có thể được thực hiện bằng cách:
- Sử dụng màn chống muỗi được xử lý bằng thuốc diệt côn trùng
- Phun thuốc trong và xung quanh khu dân cư
- Mặc thuốc xịt chống bọ có DEET (nếu có) và quần dài và tay áo
Mặc dù điều này có thể không loại bỏ hoàn toàn bệnh giun chỉ bạch huyết, nhưng nó có thể giúp giảm nguy cơ ai đó bị nhiễm ký sinh trùng.
Phòng ngừa Zika khi mang thai hoặc đi du lịchĐương đầu
Các triệu chứng liên quan đến bệnh giun chỉ bạch huyết thường có thể rất trầm trọng, nhưng chúng có thể được kiểm soát (hoặc ngăn ngừa hoàn toàn) bằng một số chiến lược cơ bản:
- Thực hành vệ sinh tốt, bao gồm rửa tay thường xuyên và làm sạch các khu vực bị ảnh hưởng bằng xà phòng và nước để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Nâng cao các bộ phận cơ thể bị sưng.
- Tập thể dục nhẹ nhàng khi di chuyển vùng bị ảnh hưởng.
- Dùng băng quấn vừa khít vùng bị sưng tấy để đẩy chất lỏng chảy ra ngoài.
- Dùng bất kỳ loại thuốc nào do nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khuyến nghị đúng theo quy định.
Các trung tâm ung thư thường cung cấp liệu pháp điều trị phù bạch huyết bao gồm quấn và mát-xa chuyên dụng.
Một lời từ rất tốt
Bệnh giun chỉ bạch huyết cực kỳ hiếm ở Bắc Mỹ và Châu Âu. Để bị nhiễm ký sinh trùng, bạn phải bị muỗi nhiễm bệnh đốt nhiều lần và trong thời gian dài. Nếu bạn chỉ thực hiện các chuyến đi ngắn hạn đến các khu vực thường gặp bệnh giun chỉ bạch huyết, thì có rất ít lý do để lo lắng về việc bị bệnh do ký sinh trùng.