NộI Dung
- Mục đích kiểm tra
- Rủi ro và Chống chỉ định
- Trước kỳ kiểm tra
- Trong quá trình kiểm tra
- Sau bài kiểm tra
- Diễn giải kết quả
Ống nội soi là một ống dài, linh hoạt có camera ở đầu được đưa qua miệng, xuống thực quản và dạ dày, rồi đến tá tràng (phần đầu tiên của ruột non). Với việc sử dụng ống soi ruột, bác sĩ có thể thực sự nhìn thấy bên trong đường tiêu hóa, bao gồm cả dạ dày và ruột non, và lấy một hoặc nhiều mảnh mô nhỏ (sinh thiết) để nghiên cứu. Ngoài ra, vì ruột non đang được tiếp cận, có thể thực hiện liệu pháp, chẳng hạn như cắt bỏ polyp.
Một số ống nội soi có bóng cao su bên trong và được sử dụng để nội soi ruột bằng bóng kép (DBE) hoặc nội soi ruột bằng bóng đơn (SBE). Ống nội soi có một ống khác bên trong có thể được sử dụng để tiếp cận sâu hơn vào ruột non. Bóng bay được sử dụng trong quá trình thử nghiệm để neo ống nội soi trong đường tiêu hóa.
Kỹ thuật này có thể giúp nhìn sâu hơn vào đường tiêu hóa, đôi khi vào phần cuối cùng của ruột non, được gọi là hồi tràng. Những kỹ thuật này thường yêu cầu đào tạo chuyên ngành để quản lý và mất nhiều thời gian hơn để hoàn thành.
Mục đích kiểm tra
Có một số lý do tại sao bác sĩ có thể muốn xem xét mô bên trong dạ dày và / hoặc ruột non. Nội soi ruột là một cách để kiểm tra hệ thống tiêu hóa trên xem có vấn đề gì không mà không cần dùng đến phẫu thuật thực tế. Xét nghiệm này có thể được chỉ định sau khi các xét nghiệm khác (chẳng hạn như nội soi ruột kết, chụp X-quang hoặc xét nghiệm bari) cho thấy có thể có vấn đề trong hệ tiêu hóa hoặc chúng không chỉ ra được lý do gây ra các triệu chứng như chảy máu.
Với nội soi ruột non, có thể nhìn thấy phần đầu tiên (tá tràng) và phần thứ hai (hỗng tràng) của ruột non.
Một số dấu hiệu và triệu chứng có thể khiến bác sĩ yêu cầu xét nghiệm này bao gồm:
- Chảy máu đường tiêu hóa
- Tắc ruột
- Tăng số lượng bạch cầu
- Suy dinh dưỡng
- Xạ trị thiệt hại
- Tiêu chảy nặng
- Các khối u nghi ngờ hoặc được xác nhận
Rủi ro và Chống chỉ định
Nội soi ruột là một thủ thuật an toàn nhưng nó có thể không được khuyến khích ở một số người, bao gồm cả những người đang mang thai, mắc bệnh phổi, bệnh tim hoặc béo phì. Thử nghiệm này thường được thực hiện dưới gây mê, vì vậy nó có thể không được sử dụng cho những người đã có phản ứng xấu với thuốc gây mê trong quá khứ hoặc những người có thể bị ảnh hưởng xấu đến việc gây mê vì bệnh hoặc tình trạng khác.
Các biến chứng sau khi nội soi ruột rất hiếm gặp. Tuy nhiên, có một số tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi làm xét nghiệm và sẽ biến mất sau một hoặc hai ngày. Chúng có thể bao gồm:
- Đau quặn bụng
- Chướng bụng
- Chảy máu nhẹ từ (các) vị trí sinh thiết
- Buồn nôn
- Đau họng
Tỷ lệ biến chứng sau khi nội soi được ước tính là rất thấp, khoảng 1%. Một số biến chứng nghiêm trọng đã xảy ra bao gồm phát triển viêm tụy (viêm tụy), chảy máu nghiêm trọng và thủng (lỗ) trong ruột non.
Trước kỳ kiểm tra
Văn phòng bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn về cách chuẩn bị cho xét nghiệm. Có thể phải ngừng một số loại thuốc trong một thời gian, bao gồm bất kỳ loại thuốc nào bán không cần đơn, chẳng hạn như Pepto Bismol hoặc chất bổ sung sắt. Bất kỳ loại thuốc nào làm loãng máu, bao gồm cả thuốc chống viêm không steroid như aspirin, có thể cần ngừng một tuần hoặc hơn trước khi xét nghiệm vì chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
Kiểm tra với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung nào để biết nếu và khi nào chúng nên ngừng và những loại thuốc có thể được tiếp tục và / hoặc uống vào ngày xét nghiệm.
Vị trí
Nội soi ruột thường được thực hiện ở trung tâm nội soi hoặc bệnh viện.
Những gì để mặc
Quần áo rộng rãi, thoải mái, dễ mặc vào và cởi ra để thay áo choàng bệnh viện sẽ rất hữu ích. Theo nguyên tắc chung cho bất kỳ thủ thuật y tế nào, nên để đồ trang sức đắt tiền ở nhà.
Đồ ăn thức uống
Thử nghiệm này hoạt động tốt nhất khi dạ dày và ruột non trống rỗng. Việc chuẩn bị cho nội soi ruột thường là tránh thức ăn rắn vào đêm trước khi xét nghiệm, thường là khoảng từ 10 giờ tối đến nửa đêm. Có thể cho phép uống chất lỏng trong suốt vào buổi sáng nhưng phải dừng chúng vài giờ trước khi làm xét nghiệm (khoảng bốn giờ), nhưng văn phòng bác sĩ sẽ cung cấp hướng dẫn cụ thể hơn.
Các chất lỏng trong suốt thường bao gồm nước, nước chanh, soda chanh / chanh, bia gừng, nước luộc gà hoặc bò, trà và cà phê đơn giản (không có sữa, kem hoặc đường). Gọi cho văn phòng bác sĩ nếu có bất kỳ câu hỏi nào về cách chuẩn bị sẵn sàng cho xét nghiệm và khi nào chất lỏng được phép và loại nào.
Giá cả
Chi phí trung bình của một ca nội soi ruột ở Hoa Kỳ là khoảng $ 2.500. Có thể tiết kiệm chi phí khi thực hiện xét nghiệm tại trung tâm nội soi ngoại trú so với việc thực hiện xét nghiệm tại bệnh viện. Trong một số trường hợp, có thể cần sự chấp thuận trước của hãng bảo hiểm trước khi thực hiện thử nghiệm này, để đảm bảo rằng nó được bảo hiểm. Hãy gọi đến số điện thoại ở mặt sau thẻ bảo hiểm của bạn để biết có cần phê duyệt trước hay không.
Mang theo cai gi
Sau khi gây mê toàn thân, bạn sẽ không được phép tự lái xe về nhà, vì vậy bạn bè hoặc người thân sẽ phải ở đó. xảy ra sau khi có bài kiểm tra.
Có thể có một số thời gian chờ đợi, vì vậy mang theo thứ gì đó để vượt qua thời gian sẽ hữu ích. Mang theo đồ điện tử đắt tiền hoặc cồng kềnh có thể không được khuyến khích vì chúng thường phải ở lại phòng chờ với bạn bè hoặc người thân trong quá trình kiểm tra.
Trong quá trình kiểm tra
Sau khi đến trung tâm nội soi hoặc bệnh viện, quá trình chuẩn bị xét nghiệm sẽ bắt đầu. Nội soi ruột sẽ do bác sĩ hoàn thành, nhưng các chuyên gia y tế khác sẽ hỗ trợ có thể bao gồm y tá, bác sĩ gây mê y tá và bác sĩ gây mê.
Kiểm tra trước
Đăng ký để kiểm tra y tế thường có nghĩa là cung cấp cho nhân viên lễ tân thẻ bảo hiểm và một hình thức nhận dạng (chẳng hạn như bằng lái xe). Mỗi tổ chức sẽ có các quy trình hơi khác nhau, nhưng nhìn chung, sẽ có các biểu mẫu để đọc và ký tên liên quan đến bài kiểm tra. Người làm thủ tục nên đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng hoặc khó hiểu.
Bạn sẽ được gọi trở lại khu vực chuẩn bị và phục hồi để sẵn sàng cho bài kiểm tra. Sẽ cần thiết phải thay áo choàng bệnh viện và cho quần áo dạo phố vào túi hoặc đôi khi cho vào tủ đựng đồ. Một y tá hoặc nhân viên khác sẽ hỏi về việc dùng thuốc đối với bất kỳ tình trạng y tế nào khác, và đôi khi về việc ai sẽ lái xe về nhà sau buổi kiểm tra hoặc các câu hỏi khác về cuộc sống ở nhà.
Một y tá sẽ đặt bạn trên một giường bệnh đặc biệt và IV sẽ được bắt đầu để truyền dịch và thuốc an thần. Cũng có thể sử dụng các thiết bị theo dõi, chẳng hạn như máy đo huyết áp và máy đo tim để theo dõi các dấu hiệu quan trọng trong quá trình kiểm tra. Khi đến giờ xét nghiệm, giường sẽ được đưa vào phòng nội soi, nơi xét nghiệm thực tế sẽ diễn ra.
Trong suốt bài kiểm tra
Nội soi ruột có thể mất từ một đến hai giờ để hoàn thành. Thời gian sẽ phụ thuộc vào thời gian bác sĩ hoàn thành xét nghiệm và thời gian phục hồi cần thiết.
Sau khi bệnh nhân được an thần, thầy thuốc sẽ đưa ống nội soi vào miệng và từ từ đưa ống nội soi xuống và xuống ruột non. Đối với những người còn tỉnh hoặc đang được an thần nhẹ, nhân viên điều dưỡng sẽ hướng dẫn cách giao tiếp nếu có nhu cầu. Không có cảm giác đau hoặc khó chịu trong quá trình thử nghiệm.
Hậu kiểm
Sau khi kết thúc bài kiểm tra, bạn được đưa trở lại khu vực chờ để tỉnh táo và phục hồi sức khỏe trước khi về nhà. Bác sĩ có thể đến bên giường bệnh và thảo luận về kết quả ban đầu sau khi thuốc mê hết tác dụng nhưng kết quả chi tiết hơn, bao gồm cả kết quả từ bất kỳ sinh thiết nào, sẽ đến sau đó.
Có thể bị đầy hơi vì không khí được bơm qua ống soi để có thể nhìn rõ hơn bên trong dạ dày và ruột non.
Sau thủ thuật, một người có thể cảm thấy cần phải tống khí ra ngoài khi đang hồi phục. Y tá sẽ tháo ống truyền tĩnh mạch và thường có thể cho bạn uống một thứ gì đó như bia gừng hoặc nước ép nam việt quất. Bạn sẽ ở trong khu vực phục hồi trong vài giờ sau khi quy trình.
Sau bài kiểm tra
Có thể có một cuộc hẹn tái khám sau khi kiểm tra để thảo luận về bất kỳ kết quả nào và các bước tiếp theo có thể xảy ra. Bạn sẽ được hướng dẫn để làm theo sau khi về nhà, nhưng nói chung, bạn nên thư giãn trong ngày và lên kế hoạch nghỉ ngơi. Ngày hôm sau, hầu hết mọi người có thể quay trở lại các hoạt động bình thường của họ, chẳng hạn như đi làm hoặc đi học. Hỏi bác sĩ về thời gian chờ bao lâu trước khi tham gia vào bất kỳ bài tập thể dục mạnh mẽ hoặc các hoạt động vất vả khác.
Hầu hết mọi người sẽ có thể ăn thức ăn mềm ngay sau khi làm thủ thuật. Có thể có khuyến cáo tránh các bữa ăn nặng, thức ăn cay hoặc thức ăn béo trong thời gian còn lại trong ngày.
Quản lý tác dụng phụ
Có thể gặp một lượng nhỏ máu trong phân và chướng bụng nhẹ sau xét nghiệm này. Gọi cho bác sĩ ngay lập tức nếu có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào như:
- Máu trong phân nhiều hơn vài muỗng canh
- Sốt
- Đau bụng dữ dội hoặc đi cắm trại
- Đầy hơi nghiêm trọng hoặc bụng cứng
- Nôn mửa
Diễn giải kết quả
Bác sĩ có thể có một số suy nghĩ ban đầu để chia sẻ ngay sau khi kiểm tra, vì vậy, rất tốt nếu bạn bè hoặc người thân sẵn sàng hỗ trợ lắng nghe bất kỳ thông tin quan trọng nào. Các kết quả khác, chẳng hạn như kết quả thu được từ báo cáo bệnh lý của sinh thiết, sẽ mất ít nhất vài ngày.
Có thể cần một cuộc hẹn tái khám với bác sĩ để xem kết quả chi tiết hơn. Tại thời điểm đó, nếu có bất kỳ phát hiện nào cần điều trị, những phát hiện đó có thể được thảo luận và có thể đưa ra quyết định về việc quản lý, kiểm tra thêm hoặc giới thiệu đến một bác sĩ khác.
Một lời từ rất tốt
Nội soi ruột là một loại nội soi, là một xét nghiệm xâm lấn. Tuy nhiên, đội ngũ y tế sẽ làm mọi cách để việc kiểm tra diễn ra thoải mái nhất có thể. Luôn nhớ nói với y tá và bác sĩ về bất kỳ điều kiện và loại thuốc nào khác. Bạn sẽ cần một ngày rảnh rỗi, vì vậy hãy nghỉ làm hoặc nghỉ học, nhưng ngày hôm sau hầu hết mọi người đều đủ khỏe để quay lại các hoạt động của họ. Nội soi ruột là một xét nghiệm rất an toàn và ít biến chứng. Tuy nhiên, bất cứ điều gì bất thường xảy ra sau khi kiểm tra, chẳng hạn như đau dữ dội hoặc chảy máu, là lý do để tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Những gì mong đợi trong khi nội soi ruột kết