NộI Dung
Tràn dịch khớp xương đùi (FAI) là một tình trạng đặc trưng bởi hình dạng bất thường của khớp háng dạng quả bóng và ổ khớp. Tầm quan trọng của FAI đối với sự phát triển của bệnh viêm khớp háng và phương pháp điều trị phù hợp nhất với tình trạng bệnh, là một chủ đề của cuộc tranh luận lớn.FAI được xác định
FAI là một tình trạng xảy ra khi có hình dạng bất thường của khớp háng và ổ khớp gây hạn chế vận động. Tất cả chúng ta đều có hình dạng hơi khác so với xương của mình, và một số người có hình dạng quả bóng và / hoặc hốc hông bất thường hơn. Ở những người này, các gai xương có thể hình thành xung quanh khớp háng. Khi hông bị cong hoặc xoay, các gai xương này có thể tiếp xúc với nhau, gây ra hiện tượng đặc trưng của FAI.
Những người bị FAI thường bị đau khớp háng. Thông thường, cảm giác đau ở háng, mặc dù những người bị FAI cũng có thể bị đau ở phía trước của hông hoặc ở mông. Ngoài các gai xương xung quanh khớp, những người bị FAI cũng có thể bị hư hỏng sụn ở hông và rách môi của hông.
FAI và viêm khớp háng
Trong những năm gần đây, nhiều bác sĩ phẫu thuật đã suy đoán rằng FAI là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp háng. Rõ ràng là những người bị FAI có cơ hội cao hơn để yêu cầu phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng, đặc biệt nếu họ bị tổn thương cam (mấu xương nằm trên quả bóng của khớp háng và ổ khớp). Sự tiến triển của viêm khớp háng ở những người có tổn thương gọng kìm (mỏm xương trên ổ khớp háng và khớp háng) ít rõ ràng hơn, mặc dù nó cũng được coi là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp. Cuối cùng, rõ ràng là mặc dù không phải là nguy cơ duy nhất phát triển bệnh viêm khớp háng (các yếu tố quan trọng khác bao gồm di truyền, chấn thương trước đó
Sự đối xử
Phương pháp điều trị tối ưu của FAI vẫn chưa rõ ràng tại thời điểm này. Người ta đã quan tâm nhiều đến các thủ thuật phẫu thuật để loại bỏ các gai xương, được gọi là phẫu thuật nắn xương, mặc dù vẫn chưa xác định được tác dụng lâu dài của các thủ thuật phẫu thuật này. Một lưu ý tích cực là các quy trình phẫu thuật này đã cho thấy kết quả rất tốt trong việc giảm đau và cải thiện chuyển động ở những người bị FAI gây đau hông, những người đã thất bại trong các phương pháp điều trị bảo tồn.
Nói chung, không khuyến cáo điều trị FAI cho những người không có triệu chứng (FAI chỉ được nhìn thấy trên X quang hoặc MRI). Ngoài ra, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên thử các phương pháp điều trị không phẫu thuật trước khi tiến hành can thiệp phẫu thuật để giải quyết FAI. Các phương pháp điều trị không phẫu thuật này có thể bao gồm nghỉ ngơi, điều chỉnh hoạt động, dùng thuốc chống viêm hoặc tiêm cortisone.
Kết luận
Như đã đề cập trước đó, chủ đề về tầm quan trọng của FAI trong việc phát triển bệnh viêm khớp và cách điều trị tốt nhất cho tình trạng này là chủ đề của cuộc tranh luận lớn. Điểm mấu chốt là không ai thực sự biết câu trả lời, và trong khi một số bác sĩ phẫu thuật có ý kiến mạnh mẽ về chủ đề này, có rất ít dữ liệu dài hạn để chứng minh rõ ràng câu trả lời cho những câu hỏi này. Dữ liệu rõ ràng nhất cho thấy những người từ trẻ đến trung niên bị tổn thương cam FAI có nhiều nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp háng đáng kể và cuối cùng cần phải thay toàn bộ khớp háng.
Thủ tục phẫu thuật để loại bỏ các gai xương, một phương pháp nắn xương, có thể rất hữu ích trong việc cải thiện các triệu chứng của những người bị FAI, nhưng không có gì để chứng minh rằng điều này sẽ mang lại lợi ích lâu dài hoặc ngăn chặn sự tiến triển của viêm khớp.