Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh gút

Posted on
Tác Giả: Tamara Smith
Ngày Sáng TạO: 24 Tháng MộT 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 16 Có Thể 2024
Anonim
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh gút - ThuốC
Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của bệnh gút - ThuốC

NộI Dung

Bệnh gút là một dạng viêm khớp đặc trưng bởi các cơn đau và viêm đột ngột, dữ dội ở các khớp, thường là ngón chân cái. Trong khi các yếu tố nhất định có thể khiến bạn mắc bệnh, chẳng hạn như di truyền hoặc bệnh thận mãn tính, những yếu tố khác như chế độ ăn uống, rượu và béo phì cũng có thể góp phần sâu sắc như vậy.

Nhìn chung, mọi người thường sẽ trải qua cuộc tấn công đầu tiên trong độ tuổi từ 30 đến 50.

Trong khi nam giới có nhiều khả năng bị bệnh gút hơn phụ nữ, nguy cơ ở phụ nữ có thể tăng lên đáng kể sau khi mãn kinh.

Nguyên nhân do chế độ ăn uống

Không giống như các dạng viêm khớp khác, bệnh gút là do sự bất thường trong chuyển hóa của cơ thể chứ không phải do hệ thống miễn dịch. Nguy cơ mắc bệnh gút liên quan đến nhiều yếu tố - di truyền, y tế và lối sống - cùng góp phần làm tăng nồng độ axit uric trong máu, một tình trạng mà chúng tôi gọi là tăng axit uric máu.


Thực phẩm chúng ta ăn có thể đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của các triệu chứng bệnh gút. Điều này phần lớn là do một hợp chất hữu cơ được tìm thấy trong nhiều loại thực phẩm được gọi là purine. Khi tiêu thụ, purine được cơ thể phân hủy và chuyển hóa thành chất thải là axit uric. Trong trường hợp bình thường, nó sẽ được thận lọc ra khỏi máu và thải ra khỏi cơ thể qua nước tiểu.

Nếu axit uric được hình thành nhanh hơn mức có thể được đào thải ra khỏi cơ thể, nó sẽ bắt đầu tích tụ, cuối cùng hình thành các tinh thể gây ra các cuộc tấn công. Một số loại thực phẩm và đồ uống là nguyên nhân phổ biến gây ra điều này. Trong số đó:

  • Thực phẩm giàu purin được coi là một yếu tố nguy cơ chính của bệnh gút. Chúng bao gồm các loại thực phẩm như thịt nội tạng, thịt xông khói, thịt bê và một số loại hải sản.
  • Bia đặc biệt có vấn đề vì nó được làm bằng men bia, một thành phần có hàm lượng purine cực cao. Nhưng nói chung, bất kỳ dạng rượu nào cũng có thể làm tăng nguy cơ bị bệnh gút.
  • Đồ uống có hàm lượng fructose cao, bao gồm nước ngọt và đồ uống trái cây có đường, có thể gây tăng axit uric máu do đường cô đặc làm giảm bài tiết axit uric từ thận.

Nguyên nhân di truyền

Di truyền có thể đóng một vai trò quan trọng trong nguy cơ mắc bệnh gút. Tăng axit uric máu di truyền là một trong những ví dụ như vậy, do SLC2A9SLC22A12 đột biến dẫn đến suy giảm bài tiết axit uric của thận (thận).


Không có khả năng duy trì trạng thái cân bằng giữa lượng axit uric được tạo ra và lượng được thải ra ngoài cuối cùng sẽ dẫn đến tăng axit uric máu.

Các rối loạn di truyền khác liên quan đến bệnh gút bao gồm:

  • Không dung nạp fructose di truyền
  • Hội chứng Kelley-Seegmiller
  • Hội chứng Lesh-Nyhan
  • Bệnh thận nang tủy

Nguyên nhân y tế

Có một số điều kiện y tế có thể khiến bạn mắc bệnh gút. Một số ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến chức năng thận, trong khi một số khác có đặc điểm là phản ứng viêm bất thường, mà một số nhà khoa học tin rằng có thể thúc đẩy sản xuất axit uric.

Một số yếu tố nguy cơ y tế phổ biến hơn bao gồm:

  • Bệnh thận mãn tính
  • Suy tim sung huyết
  • Bệnh tiểu đường
  • Chứng tan máu, thiếu máu
  • Tăng huyết áp (huyết áp cao)
  • Suy giáp (chức năng tuyến giáp thấp)
  • Lymphoma
  • Bệnh vẩy nến
  • Viêm khớp vảy nến

Các sự kiện y tế khác được biết đến là nguyên nhân gây ra cơn gút, bao gồm chấn thương khớp, nhiễm trùng, phẫu thuật gần đây và chế độ ăn kiêng (có thể do thay đổi nhanh nồng độ axit uric trong máu).


Hướng dẫn thảo luận về bác sĩ gút

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.

tải PDF

Nguyên nhân do thuốc

Một số loại thuốc có liên quan đến tăng axit uric máu, vì chúng có tác dụng lợi tiểu (làm tăng nồng độ axit uric) hoặc làm suy giảm chức năng thận. Quan trọng nhất là các loại thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như furosemide (Lasix) hoặc hydrochlorothiazide. Các loại thuốc khác, chẳng hạn như levodopa (dùng để điều trị bệnh Parkinson) hoặc niacin (vitamin B3) cũng có thể làm tăng nồng độ axit uric.

Các yếu tố rủi ro về lối sống

Những lựa chọn bạn đưa ra trong cuộc sống có thể đóng một vai trò quan trọng trong nguy cơ mắc bệnh gút do những yếu tố bạn không thể kiểm soát, chẳng hạn như tuổi tác hoặc giới tính. Chúng có thể không xóa bỏ hoàn toàn rủi ro của bạn, nhưng chúng có thể ảnh hưởng đến mức độ thường xuyên và nghiêm trọng mà bạn trải qua một cuộc tấn công.

Béo phì

Đứng đầu trong số những mối quan tâm này là béo phì. Về bản chất, trọng lượng cơ thể quá mức có liên quan đến nồng độ axit uric cao.

Một nghiên cứu năm 2015 cũng cho thấy mối tương quan trực tiếp giữa vòng eo của một người và nguy cơ mắc bệnh gút.

Theo các nhà nghiên cứu, trong số những người bị bệnh gút, những người có khối lượng mỡ bụng cao hơn có 47,4% nguy cơ bị tấn công so với những người có vòng eo bình thường có nguy cơ 27,3%. Điều này không phụ thuộc vào chỉ số khối cơ thể (BMI) của một người, cho thấy rằng chúng ta càng mang nhiều chất béo thì nguy cơ mắc các triệu chứng càng cao.

Những yếu tố khác

Từ góc độ quản lý sức khỏe, nhiều yếu tố tương tự liên quan đến các bệnh mãn tính như bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tim mạch có liên quan đến bệnh gút, bao gồm:

  • Mỡ nội tạng dư thừa (mỡ bụng)
  • Huyết áp cao (trên 130/85 mmHg)
  • Cholesterol LDL ("xấu") cao và cholesterol HDL ("tốt") thấp
  • Chất béo trung tính cao
  • Kháng insulin
  • Thường xuyên sử dụng rượu
  • Lối sống ít vận động
Cách chẩn đoán bệnh gút