NộI Dung
- Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt là gì?
- Các triệu chứng của chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt
- Chẩn đoán chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt
- Điều trị chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt
- Bước tiếp theo
Xét bởi:
Albert S. Jun, M.D., Ph.D.
Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt là gì?
Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt là một tình trạng hiếm gặp, tiến triển chậm, ảnh hưởng đến lớp mô đệm (giữa) của giác mạc ở cả hai mắt. Giác mạc là lớp ngoài cùng của mắt. Chất lắng đọng hình thành trong giác mạc trong những thập kỷ đầu của cuộc đời và có thể gây khó chịu và / hoặc đau mắt và cuối cùng là suy giảm thị lực sau này trong cuộc đời. Tất cả các dạng loạn dưỡng giác mạc đều là bệnh di truyền.
Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt được phân loại thành hai loại:
Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt 1: Loại 1 được đặc trưng bởi các chất lắng đọng ở lớp giữa của giác mạc, từ từ hình thành với nhau để tạo ra các chất cặn lớn hơn giống như vụn bánh mì. Những tiền gửi này thường hình thành vào cuối tuổi vị thành niên hoặc đầu tuổi trưởng thành. Sự lắng đọng có thể gây ra ăn mòn giác mạc tái phát (RCE), là sự phân hủy lặp đi lặp lại của các tế bào trên lớp biểu mô (trên cùng) của giác mạc. Sự cố này gây đau nhói trên bề mặt mắt, đặc biệt là sau khi thức dậy từ giấc ngủ hoặc khi mắt bị khô.
Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt 2: Loại 2 còn được gọi là loạn dưỡng giác mạc Avellino. Ở loại 2, cặn có hình dạng bất thường hình thành ở lớp giữa của giác mạc. Những khoản tiền gửi này thường hình thành trong giai đoạn đầu đến cuối thời thơ ấu, với số lượng tiền gửi ít hơn so với những khoản tiền gửi được tìm thấy trong Loại 1. Những khoản tiền gửi này có thể gây ra RCE sau khi chúng lớn lên.
Các triệu chứng của chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt
Các triệu chứng có thể không được chú ý cho đến khi hình thành ăn mòn giác mạc. Những hiện tượng ăn mòn giác mạc này có thể gây giảm thị lực do giác mạc bị bong ra sau này. Các triệu chứng khác bao gồm nhạy cảm với ánh sáng, khó chịu hoặc đau mắt.
Chẩn đoán chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt
Loạn dưỡng giác mạc dạng hạt thường được chẩn đoán khi khám mắt định kỳ.
Điều trị chứng loạn dưỡng giác mạc dạng hạt
Điều trị các vết ăn mòn tái phát nghiêm trọng do loạn dưỡng giác mạc dạng hạt có thể bao gồm:
- Băng kính áp tròng mềm với thuốc nhỏ kháng sinh được kê đơn
- Thuốc nhỏ hoặc thuốc kháng sinh
Bước tiếp theo
Sau khi RCEs do loạn dưỡng giác mạc dạng hạt đã giải quyết, bạn và bác sĩ của bạn sẽ thảo luận về các phương pháp điều trị phòng ngừa, có thể bao gồm:
- Thuốc nhỏ natri clorua hoặc thuốc bôi trơn nước mắt nhân tạo trong ngày.
- Thuốc mỡ bôi trơn vào ban đêm.
Nếu RCE xảy ra mặc dù đã được điều trị dự phòng, bác sĩ có thể đề nghị các can thiệp phẫu thuật như:
- Chọc thủng giác mạc, một thủ thuật cần chọc kim để tạo vùng liên kết mô mắt với các tế bào giác mạc lớp trên cùng
- Cắt sừng quang trị liệu (PTK), một phương pháp điều trị bằng laser giúp loại bỏ cặn bẩn và liên kết mô mắt với lớp trên cùng của tế bào giác mạc
- Phẫu thuật ghép giác mạc