Hemiagnosia ở những người sống sót sau đột quỵ

NộI Dung

• Các loại đột quỵ gây ra sự lãng quên
• Các triệu chứng
• Làm thế nào một người sống sót sau đột quỵ trải qua sự lãng quên
• Bỏ bê có thể cản trở khả năng tham gia đầy đủ vào quá trình phục hồi chức năng
• Điều trị Y tế về Sự Bỏ rơi
• Người chăm sóc và sự bỏ qua về thị giác-không gian
• Mẹo đối phó với sự bỏ bê

Đột quỵ có thể dẫn đến nhiều kết quả dài hạn và ngắn hạn. Một trong những hậu quả khó khăn hơn của đột quỵ là một nhóm các triệu chứng được gọi là bỏ bê thị giác-không gian, lãng quên bán cầu hoặc chứng rối loạn nhịp tim.

Bỏ mặc là thuật ngữ phổ biến hơn được sử dụng để mô tả việc người sống sót sau cơn đột quỵ thiếu chú ý hoặc thiếu nhận thức về một bên cơ thể hoặc một bên môi trường của họ. Sự lãng quên có thể là giác quan, vận động, thị giác hoặc thính giác. Ngoài ra, đôi khi bệnh nhân không nhận ra sự thiếu hụt của họ (thiếu máu) hoặc thậm chí rằng một bên cơ thể của họ thực sự thuộc về họ (asomatognosia).

Các loại đột quỵ gây ra sự lãng quên

Sự lãng quên thường phát triển sau một cơn đột quỵ làm tổn thương thùy đỉnh của não, nhưng đôi khi cũng có thể xảy ra với sự tham gia của thùy trán hoặc các cấu trúc sâu trong não, chẳng hạn như đồi thị.

Sự lãng quên thường xảy ra nhất sau một cơn đột quỵ, ảnh hưởng đến bên không chiếm ưu thế của não - thường là bên phải. Thông thường, ngôn ngữ không bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi sự lơ là vì chức năng ngôn ngữ nằm ở phía chi phối của não.

Có sự khác biệt giữa đột quỵ ở bên phải của não và đột quỵ ở bên trái của não, và những khác biệt này khó đoán hơn đối với những người thuận tay trái.

Các triệu chứng

• Cảm nhận: Sự lơ là có thể ảnh hưởng đến nhận thức về cảm giác ở cánh tay trái và / hoặc chân trái, chủ yếu nhận thấy khi bạn chạm vào bệnh nhân ở cả hai bên cơ thể cùng một lúc. Trong một số trường hợp, một người sống sót sau cơn đột quỵ có thể cảm thấy cảm giác ở bên bị suy yếu, nhưng khi được yêu cầu mô tả vị trí, họ có thể chỉ sang bên kia (sai).
• Tầm nhìn: Đôi khi những người sống sót sau cơn đột quỵ bỏ bê mọi thứ ở một bên thị lực, ngay cả khi không bị mất thị lực thực sự. Có thể đặc biệt khó khăn để làm rõ liệu một người sống sót sau đột quỵ có bị mất thị lực ngoại vi ngoài việc bỏ qua thị giác hay không. Những người sống sót sau đột quỵ với tình trạng lơ là về thị giác có thể chớp mắt khi một vật ở gần mắt họ (vì họ đã nhìn thấy vật đó) nhưng họ không thể xác định được vật đó hoặc nhớ đã nhìn thấy vật đó.
• Âm thanh: Thông thường, một người sống sót sau đột quỵ có thể bỏ qua âm thanh phát ra từ phía bị bỏ quên hoặc có thể gặp khó khăn trong việc xác định nơi phát ra âm thanh.
• Nhận thức về môi trường xung quanh: Những người sống sót sau đột quỵ bị bỏ bê có thể không nhận thấy các đồ vật hoặc người ở một bên của căn phòng.

Làm thế nào một người sống sót sau đột quỵ trải qua sự lãng quên

Sự thiếu nhận thức này có thể ở mức độ nghiêm trọng, ảnh hưởng khác nhau đến những người sống sót sau đột quỵ. Đối với một số người sống sót sau cơn đột quỵ, việc lơ là bán cầu não là điều khó chịu vì nó gây khó khăn cho việc xác định vị trí các đồ vật ở phía bên trái của căn phòng.

Tuy nhiên, khi cơn đột quỵ nghiêm trọng, người sống sót sau cơn đột quỵ có thể không nhận thức được bán cầu não bị bỏ bê và thậm chí có thể không quan tâm. Một số người sống sót sau đột quỵ có thể chỉ nhìn thấy phía bên phải của căn phòng nhưng nhận thức không chính xác rằng họ đang nhìn thấy toàn bộ căn phòng. Việc thiếu nhận thức rằng có một vấn đề khiến cho hoạt động hàng ngày trở nên vô cùng khó khăn.

Thông thường, những người sống sót sau đột quỵ có thể nhầm lẫn về lĩnh vực bị bỏ quên và có thể xen kẽ giữa tiến triển và thoái triển trong quá trình hồi phục.

Bỏ bê có thể cản trở khả năng tham gia đầy đủ vào quá trình phục hồi chức năng

Nói chung, một người sống sót sau đột quỵ với sự lơ là về bán cầu không nhận thức được vấn đề. Tùy thuộc vào một số yếu tố, một số người sống sót sau đột quỵ có thể hiểu được tầm quan trọng của việc bỏ bê, trong khi một số người có thể không tin rằng có bất kỳ sự lãng quên nào - và có thể khăng khăng rằng họ đang di chuyển một cánh tay hoặc một chân khi họ không thực hiện.

Điều trị Y tế về Sự Bỏ rơi

Tình trạng bỏ bê thường được cải thiện dần dần, mặc dù một số người sống sót sau đột quỵ tiếp tục bị bỏ bê trong nhiều năm. Có một số phương pháp điều trị có thể giúp giảm bớt tình trạng bỏ bê. Bao gồm các:

• Phục hồi chức năng: Trị liệu sau đột quỵ bao gồm nhiều kỹ thuật khác nhau. Liệu pháp soi gương là một trong những kỹ thuật được sử dụng cho một số người đang hồi phục sau khi bị lãng quên không gian - thị giác.
• Thuốc: Cho đến nay đã có một số nghiên cứu về các loại thuốc có thể giúp cải thiện thị giác-không gian, và một số kết quả có vẻ đầy hứa hẹn. Tuy nhiên, hiện tại, thuốc không được coi là cách tiếp cận có lợi nhất cho vấn đề này.
• Kích thích não không xâm lấn: Cũng như đối với thuốc, có nghiên cứu về cách tiếp cận này. Cho đến nay, không có bằng chứng mạnh mẽ ủng hộ việc sử dụng liệu pháp điện cho vấn đề này, nhưng nghiên cứu vẫn đang tiếp tục.

Người chăm sóc và sự bỏ qua về thị giác-không gian

Bỏ bê là một trong những hậu quả tai biến mạch máu não gây nhiều phiền toái cho người thân. Những người sống sót sau đột quỵ nếu bị lãng quên có thể hài lòng hơn và ít buồn bã hơn về cơn đột quỵ vì họ thiếu nhận thức. Nhưng giữa khó khăn trong việc tìm kiếm đồ đạc và không có khả năng hợp tác hoàn toàn với việc phục hồi chức năng, việc bỏ bê người sống sót sau đột quỵ có thể gây căng thẳng về mặt tinh thần cho người chăm sóc.

Mẹo đối phó với sự bỏ bê

• Kiên nhẫn: Bỏ bê là một sự thâm hụt thần kinh thực sự. Nó không phải là một vấn đề về hành vi, từ chối, hay quên hoặc bất hợp tác. Một người sống sót sau cơn đột quỵ với các triệu chứng của sự lơ là không thể giúp đỡ nó.
• Đề nghị giúp đỡ: Cố gắng giúp người thân của bạn đang hồi phục sau đột quỵ bằng cách hỗ trợ họ quay lại và nhìn sang phòng từ phía khác. Điều này có thể giúp người thân của bạn định hướng tốt hơn về môi trường xung quanh họ. Xây dựng hành động quay đầu và nhìn từ phía khác thành thói quen và thói quen thường xuyên cho người thân của bạn. Họ có thể không vượt qua được sự lơ là, nhưng có thể nhớ một thói quen chẳng hạn như "luôn quay lại khi bạn đang tìm kiếm thứ gì đó."
• Chú ý đến an toàn: Người thân của bạn có thể không phàn nàn về cơn đau, sự thay đổi nhiệt độ hoặc cảm giác khó chịu khi bị bỏ quên. Kiểm tra thương tích, vật sắc nhọn hoặc bất cứ thứ gì khác có thể gây hại cho bên bị bỏ quên.

Một lời từ rất tốt

Bỏ bê là một trong những hậu quả bất thường và khó hiểu nhất của đột quỵ. Hemiagnosia dễ nhận thấy và gây khó chịu cho những người chăm sóc hơn là những người sống sót sau đột quỵ. Khi bạn có một người thân yêu của bạn đang phải đối mặt với sự lãng quên về thị giác và không gian sau đột quỵ, việc chăm sóc đột quỵ có thể đặc biệt khắt khe. Hiểu được sự lơ là là bước quan trọng nhất của bạn trong việc đương đầu với những thách thức đó.