NộI Dung
Cơ chế đông máu là cực kỳ quan trọng đối với sự sống. Khi mạch máu bị tổn thương do chấn thương, cơ chế đông máu bình thường đảm bảo sẽ hạn chế mất máu. Hơn nữa, cục máu đông hình thành tại vị trí bị thương là bước đầu tiên của cơ thể để chữa lành.Tuy nhiên, nếu cục máu đông hình thành khi không nên có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng, vì cục máu đông có thể gây tổn thương đáng kể cho cơ quan được cung cấp (hoặc dẫn lưu) bởi mạch bị tắc.
Đây là lý do tại sao việc chẩn đoán cục máu đông - có thể thực hiện được bằng các xét nghiệm hình ảnh và phòng thí nghiệm - lại rất quan trọng.
Khi nào cần chẩn đoán máu đông
Thường thì việc chẩn đoán sự hiện diện và vị trí của huyết khối hoặc tắc mạch, hai loại cục máu đông là rất quan trọng, bởi vì một trong hai loại đều có khả năng gây tổn thương mô rất lớn. Việc đưa ra chẩn đoán chính xác là rất quan trọng để thiết lập liệu pháp hiệu quả nhất.
Các tình trạng y tế phổ biến rất thường gặp do huyết khối hoặc tắc mạch bao gồm những điều sau đây.
- Đột quỵ thường được gây ra bởi huyết khối của một trong những động mạch cung cấp cho não, hoặc tắc mạch đi đến não (thường là từ tim).
- Nhồi máu cơ tim thường do vỡ mảng xơ vữa động mạch, gây ra huyết khối hình thành trong động mạch vành.
- Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) là cục máu đông hình thành ở một trong những tĩnh mạch chính của chân, đùi hoặc xương chậu.
- Thuyên tắc phổi là một cục máu đông di chuyển đến phổi, thường là từ huyết khối tĩnh mạch sâu.
- Các tình trạng khác bao gồm huyết khối tĩnh mạch chính dẫn lưu gan (huyết khối tĩnh mạch cửa), huyết khối tĩnh mạch dẫn lưu thận (huyết khối tĩnh mạch thận) và thuyên tắc cục máu đông đến cánh tay hoặc chân.
Với bất kỳ tình trạng nào trong số này, trước khi có thể tiến hành điều trị hiệu quả, điều quan trọng là phải chứng minh rõ ràng rằng cục máu đông thực sự gây ra vấn đề.
Hướng dẫn Thảo luận về Cục máu đông Bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Xét nghiệm
Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán cục máu đông có thể kiểm tra sự kích hoạt bất thường của hệ thống đông máu và cung cấp manh mối giúp bác sĩ thu hẹp chẩn đoán của bạn.
Xét nghiệm máu D-Dimer
Xét nghiệm máu D-dimer phát hiện xem gần đây có mức độ bất thường của hoạt động đông máu ở đâu đó trong dòng máu hay không. Xét nghiệm này hữu ích nhất trong việc giúp bác sĩ xác định nghi ngờ của họ rằng DVT hoặc thuyên tắc phổi đã xảy ra.
Dấu ấn sinh học tim
Dấu ấn sinh học tim được sử dụng để chẩn đoán cơn đau tim. Các xét nghiệm máu này không chẩn đoán chính xác các cục máu đông; thay vào đó, họ phát hiện xem có tổn thương cơ tim hay không - hầu như luôn luôn gây ra bởi mảng xơ vữa động mạch vành bị vỡ, cùng với sự hình thành huyết khối sau đó.
Kiểm tra hình ảnh
Bác sĩ sẽ yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh mà họ cho là cần thiết để chẩn đoán chính xác. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những gì xét nghiệm sẽ tiết lộ, và đảm bảo đưa ra bất kỳ mối quan tâm nào của bạn về thủ thuật.
Siêu âm nén
Xét nghiệm siêu âm nén là một xét nghiệm không xâm lấn có thể được thực hiện tại giường bệnh thường rất hữu ích trong việc chẩn đoán DVT.
Quét V / Q
Xạ hình tưới máu thông khí (quét V / Q) là một xét nghiệm sử dụng chất nhuộm phóng xạ để kiểm tra lưu lượng máu đến phổi nhằm phát hiện xem mạch máu phổi có bị tắc nghẽn do thuyên tắc phổi hay không.
Chụp CT
Chụp CT là một kỹ thuật chụp X-quang vi tính có thể hiển thị một lượng chi tiết giải phẫu ấn tượng. Chụp CT đặc biệt hữu ích trong việc xác nhận rằng đột quỵ là do tắc mạch hoặc huyết khối, và thường là xét nghiệm đầu tiên được sử dụng để chẩn đoán đột quỵ. Chụp CT cũng có thể khá hữu ích trong việc xác định thuyên tắc phổi.
Quét MRI
Cũng giống như chụp CT, quét MRI có thể được sử dụng để phát hiện các cục máu đông trong mạch máu. Những xét nghiệm này khó thực hiện hơn về mặt hậu cần so với chụp CT, vì vậy khi cần thiết, chụp CT thường được sử dụng nhiều hơn.
Chụp mạch hoặc Venography
Đây là kỹ thuật đặt ống thông, trong đó thuốc nhuộm được tiêm vào mạch máu nơi nghi ngờ có cục máu đông và chụp X-quang để phát hiện cục máu đông.
Chụp động mạch phổi có thể được sử dụng để chẩn đoán thuyên tắc phổi, trong khi chụp tĩnh mạch được sử dụng để chẩn đoán DVT. Nhờ sự sẵn có của chụp CT và chụp MRI, những xét nghiệm xâm lấn này cần thiết cho mục đích chẩn đoán ít thường xuyên hơn nhiều so với trước đây để chẩn đoán huyết khối hoặc tắc mạch.
Siêu âm tim
Siêu âm tim thường được sử dụng cho những bệnh nhân đã bị thuyên tắc ảnh hưởng đến động mạch - đặc biệt là ở những người đã bị đột quỵ do tắc mạch. Để đi vào động mạch não, trong hầu hết mọi trường hợp, tắc mạch sẽ phải bắt nguồn từ trong tim hoặc đi qua trái tim.
Siêu âm tim có thể phát hiện một cục huyết khối đã hình thành trong tim (điển hình là trong tâm nhĩ trái ở người bị rung nhĩ, hoặc trong tâm thất trái ở người bị bệnh cơ tim giãn nặng). Siêu âm tim cũng có thể phát hiện các vấn đề về tim có thể cho phép tắc mạch đi qua tim, chẳng hạn như một foramen ovale bằng sáng chế.
Thuốc có thể giúp ngăn ngừa hoặc điều trị cục máu đông- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn