NộI Dung
- Nồng độ
- Chuyên gia về thủ tục
- Sự đối xử
- Chuyên ngành phụ
- đào tạo và chứng nhận
- Lời khuyên về cuộc hẹn
Phẫu thuật chỉnh hình được coi là một trong những lĩnh vực tiên tiến, được yêu cầu nhiều hơn trong ngành y tế. Nó bao gồm cả kỹ thuật phẫu thuật và không phẫu thuật để điều trị chấn thương, nhiễm trùng, khối u, dị tật bẩm sinh và các bệnh thoái hóa ảnh hưởng đến xương, khớp, dây chằng, gân và dây thần kinh phối hợp vận động.
Ngoài phẫu thuật chỉnh hình nói chung, còn có những bác sĩ chuyên về các bộ phận cụ thể của cơ thể, chẳng hạn như cột sống hoặc bàn chân và mắt cá chân. Những người khác chọn các chuyên ngành phụ như nhi khoa, y học thể thao hoặc phẫu thuật tái tạo.
Tiêu đề bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thường được sử dụng thay thế cho nhau với bác sĩ chỉnh hình.
Nồng độ
Các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình điều trị cho mọi người ở mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh đến người già. Các bệnh lý mà họ điều trị có thể được xác định rộng rãi theo vị trí của họ và / hoặc liệu họ có liên quan đến chấn thương, bệnh toàn thân hay ung thư (lành tính hoặc ung thư sự phát triển).
Trong số một số tình trạng phổ biến hơn mà bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình có thể điều trị:
- Ung thư xương (bao gồm cả u xương, chondrosarcoma và di căn xương)
- Đau cơ xơ hóa (một chứng rối loạn đau mãn tính ảnh hưởng đến cơ và mô mềm khắp cơ thể)
- Các vấn đề về chân và mắt cá chân (bao gồm gai gót chân, bong gân, bong gân mắt cá chân, đứt gân Achilles và viêm cân gan chân)
- Gãy xương (bao gồm gãy xương kín, gãy xương hở, gãy xương do căng thẳng và gãy xương hông)
- Đau lưng dưới (do sử dụng quá mức, thoát vị đĩa đệm, thoái hóa đốt sống lưng, thoái hóa cột sống, viêm cột sống dính khớp và các nguyên nhân khác)
- Các vấn đề về tay và cổ tay (bao gồm hội chứng ống cổ tay, u nang hạch và viêm gân cổ tay)
- Đau đầu gối và chấn thương (liên quan đến rách sụn chêm, chấn thương dây chằng chéo trước và các nguyên nhân khác)
- Gù cột sống (một chứng rối loạn cột sống được gọi là "gù lưng")
- Đau cổ và các vấn đề (do thoái hóa đĩa đệm cột sống cổ. bệnh trùng roi, hẹp ống sống và các nguyên nhân khác)
- Xương khớp (còn được gọi là "viêm khớp do hao mòn")
- Loãng xương (xương yếu đi do mất chất khoáng và khối lượng bất thường của xương)
- Bệnh Paget của xương (một chứng rối loạn di truyền làm cho xương to ra và biến dạng)
- Vẹo cột sống (một độ cong bất thường về một bên của cột sống)
- Đau vai và chấn thương (bao gồm viêm bao hoạt dịch, chấn thương dây quấn cổ tay quay, trật khớp vai, hội chứng chèn ép, viêm gân và viêm bao quy đầu dính)
- Tổn thương mô mềm (bao gồm lây lan, căng cơ hoặc bong gân)
Bởi vì các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thường xuyên điều trị các rối loạn cột sống, vai trò của họ thường chồng chéo lên các bác sĩ phẫu thuật thần kinh điều trị các rối loạn tủy sống.
Bác sĩ nắn khớp xương hoặc bác sĩ chỉnh hình: Chọn Ai?
Chuyên gia về thủ tục
Vì mọi người chỉ có xu hướng đến gặp bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình khi tình trạng bệnh trở nên có vấn đề, nên phần lớn trọng tâm của việc thực hành được đặt vào chẩn đoán và điều trị các rối loạn cơ xương hơn là phòng ngừa.
Như đã nói, một nỗ lực phối hợp được thực hiện để ngăn ngừa tái chấn thương sau khi điều trị chỉnh hình hoặc để tránh tình trạng bệnh mãn tính trở nên tồi tệ hơn, đặc biệt là những bệnh liên quan đến cổ, cột sống, hông hoặc đầu gối.
Chẩn đoán
Các công cụ chẩn đoán được sử dụng trong chỉnh hình bao gồm khám sức khỏe, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh. Một số phổ biến hơn bao gồm:
- Nội soi khớp (một thủ tục phẫu thuật sử dụng một máy ảnh nhỏ để xem bên trong khớp)
- Xét nghiệm máu (được sử dụng để giúp xác định tình trạng viêm và nhiễm trùng hoặc xác định các tình trạng như viêm khớp dạng thấp, ung thư xương hoặc viêm cột sống dính khớp)
- Quét xương (một nghiên cứu hình ảnh sử dụng chất phóng xạ để đo lượng mô xương bị mất và được thay thế trong cơ thể)
- Chụp cắt lớp vi tính (CT) (kết hợp tia X với công nghệ máy tính để tạo ra hình ảnh mặt cắt ngang của cơ thể)
- Phân tích hành trình (khám sức khỏe xác định những bất thường ở chi dưới, sự liên kết giữa các chi hoặc xoay khớp của bạn)
- Quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) (sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh có độ chi tiết cao, đặc biệt là các mô mềm)
- Phản hồi phản xạ (để đánh giá mức độ nhanh chóng của khớp và não của bạn phản ứng với kích thích)
- tia X (sử dụng bức xạ điện từ để tạo ra hình ảnh phim đơn giản)
Sự đối xử
Các công cụ phẫu thuật và không phẫu thuật được sử dụng trong chỉnh hình rất phong phú và có thể bao gồm:
- Tái tạo dây chằng chéo trước (ACL)
- Nội soi khớp(một phẫu thuật xâm lấn tối thiểu được sử dụng để loại bỏ sụn hoặc xương bị hư hỏng)
- Nội soi khớp vai giải nén (được sử dụng để điều trị trở ngại vai)
- Tạo hình khớp (phẫu thuật thay thế khớp, chẳng hạn như đầu gối hoặc hông)
- Giải phóng ống cổ tay (dùng để giải phóng dây thần kinh giữa ở cẳng tay)
- Steroid tiêm (được sử dụng để kiểm soát cơn đau và viêm cấp tính)
- Bản sửa lỗi bên trong hoặc bên ngoài (được sử dụng để ổn định xương bị gãy nghiêm trọng)
- Cắt khum đầu gối (dùng để chữa sụn đầu gối bị rách)
- Cắt bỏ laminectomy (một thủ tục phẫu thuật để loại bỏ một phần của xương đốt sống được gọi là lamina)
- MAKOplasty (phẫu thuật thay thế một phần đầu gối bằng robot)
- Sửa chữa vòng bít rôto (được thực hiện nội soi hoặc như một phẫu thuật mở)
- Hợp nhất cột sống (dùng để dừng chuyển động khi khớp bị đau)
- Bệ dỡ hàng (một loại nẹp gối thường dùng cho bệnh thoái hóa khớp gối)
- Viscosupplementation (các chất được tiêm dùng để bôi trơn khớp và giảm đau)
Chuyên ngành phụ
Bởi vì các điều kiện điều trị trong chỉnh hình rất rộng lớn và đa dạng, các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thường sẽ chuyên điều trị các tình trạng, bộ phận cơ thể và quần thể nhất định. Trong số một số chuyên ngành phụ phổ biến hơn:
- Phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân
- Tay và chi trên
- Khoa ung thư chỉnh hình (liên quan đến ung thư xương)
- Chấn thương chỉnh hình
- Chỉnh hình nhi khoa
- Vai và khuỷu tay
- Phẫu thuật cột sống
- Y học thể thao phẫu thuật
- Tái tạo tổng thể khớp (chỉnh hình khớp)
Nhiều chuyên ngành chỉnh hình không dành riêng cho bác sĩ chỉnh hình. Một số, như phẫu thuật tay, có liên quan đến bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ, trong khi bác sĩ chuyên khoa xương khớp thường theo học khóa đào tạo nghiên cứu sinh về phẫu thuật bàn chân và mắt cá chân.
đào tạo và chứng nhận
Để trở thành bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, trước tiên bạn cần phải hoàn thành chương trình cử nhân bốn năm, thường bao gồm một năm sinh học, hai năm hóa học và một năm vật lý.
Sau đó là bốn năm ở trường y. Hai năm đầu tiên sẽ dựa trên lớp học, trong khi hai năm cuối cùng chủ yếu dựa trên bệnh viện. Trong thời gian này, bạn cần phải thực hiện và vượt qua các kỳ thi của Hội đồng Quốc gia: một kỳ thi sau năm thứ hai của trường y và một kỳ thi khác trong năm thứ tư, (Kỳ thi cuối cùng thường được thực hiện trong năm thứ nhất hoặc thứ hai của khóa đào tạo sau đại học. )
Dựa trên quá trình học tập của bạn, bạn sẽ tốt nghiệp trở thành bác sĩ y khoa (MD) hoặc bác sĩ y học nắn xương (DO).
Tiếp theo, bạn cần phải đăng ký và bắt đầu một chương trình cư trú. Chương trình sẽ bao gồm bốn năm nghiên cứu tập trung vào các nguyên tắc cơ bản của phẫu thuật chỉnh hình. Trong thời gian này, bạn sẽ luân chuyển qua các chuyên ngành phụ chính ở các bệnh viện khác nhau để tiếp xúc thực tế với các kỹ thuật và công nghệ phẫu thuật khác nhau.
Sau khi hoàn thành thời gian cư trú của mình, bạn có thể chọn đăng ký học bổng kéo dài từ một đến hai năm để theo đuổi chuyên ngành chỉnh hình.
Chứng nhận hội đồng quản trị sẽ theo sau việc hoàn thành khóa đào tạo chỉnh hình của bạn.Đối với điều này, bạn sẽ cần phải trải qua một quá trình bình duyệt và vượt qua cả hai kỳ thi nói và viết do Hội đồng Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ (ABOS) hoặc Hội đồng Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ (AOBOS) tổ chức.
Sau khi được cấp chứng chỉ, các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình phải trải qua một đợt tái chứng nhận nghiêm ngặt sau mỗi 10 năm. Vì vậy, ngoài việc thực hành, bạn cần dành thời gian cho việc học và tham gia các khóa học liên tục về y tế để đảm bảo rằng kiến thức của bạn được cập nhật và phù hợp với thực tiễn hiện tại.
Lời khuyên về cuộc hẹn
Gặp gỡ bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình lần đầu tiên có thể căng thẳng vì hầu hết mọi người chỉ làm như vậy nếu đã bị chấn thương hoặc nếu tình trạng xấu đi hoặc không cải thiện. Để đạt được hiệu quả cao nhất trong cuộc hẹn, hãy nghiên cứu một chút và luôn chuẩn bị sẵn sàng đến nơi.
Bắt đầu bằng cách tìm một chuyên gia là nhà cung cấp trong mạng lưới với công ty bảo hiểm của bạn. Bạn có thể yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của mình giới thiệu hoặc liên hệ với công ty bảo hiểm của bạn để biết danh sách các nhà cung cấp trong khu vực của bạn. Sau đó, bạn có thể kiểm tra thông tin đăng nhập của M.D. bằng cách sử dụng Các vấn đề chứng nhận trang web được quản lý bởi American Board of Medical Specialties (ABMS). Bạn có thể tìm thấy các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nắn xương được chứng nhận ở gần bạn bằng công cụ tìm kiếm AOBOS.
Vào ngày hẹn, hãy mang theo thẻ ID bảo hiểm và bất kỳ báo cáo xét nghiệm hoặc hình ảnh nào liên quan đến tình trạng của bạn. Bạn cũng nên yêu cầu bác sĩ chăm sóc chính của mình chuyển tiếp mọi hồ sơ y tế điện tử (EMR) thích hợp.
Khi thảo luận về các triệu chứng, hãy ngắn gọn nhưng chính xác, không giảm thiểu hoặc phóng đại bản chất của tình trạng của bạn. Nếu có thể, hãy ghi nhật ký về các triệu chứng của bạn nếu chúng tái phát hoặc khác nhau giữa các đợt.
Để hiểu rõ hơn về tình trạng của bạn và những gì sẽ xảy ra trong tương lai, hãy viết ra bất kỳ câu hỏi nào bạn có vào một tờ giấy. Ví dụ, bạn có thể hỏi:
- Tại sao thủ tục này được khuyến khích?
- Mục đích điều trị là gì?
- Tỷ lệ thành công cho thủ tục này là bao nhiêu?
- Thủ tục được thực hiện như thế nào?
- Nó có cần gây mê không?
- Bạn đã thực hiện phẫu thuật bao lâu một lần?
- Quyền lợi sẽ kéo dài bao lâu?
- Những rủi ro và biến chứng tiềm ẩn là gì?
- Tôi có thể làm gì để giảm rủi ro?
- Tôi sẽ mất bao lâu để hồi phục?
- Khi nào tôi có thể trở lại làm việc?
- Khi nào tôi sẽ biết liệu việc điều trị có thành công hay không?
- Tôi có cần điều trị bổ sung trong tương lai không?
- Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi không phẫu thuật bây giờ?
- Nếu tôi muốn có ý kiến thứ hai, tôi có thể liên hệ với ai?
Một lời từ rất tốt
Phẫu thuật chỉnh hình có thể là một nghề nghiệp thú vị với cả phần thưởng cá nhân và tài chính, nhưng nó cũng có thể cực kỳ căng thẳng. Đặc biệt khi bắt đầu, bạn có thể phải đối mặt với các cuộc gọi khẩn cấp vào mọi giờ. Và, trong khi việc cải thiện chất lượng cuộc sống của nhiều bệnh nhân của bạn có thể rất vui, những người khác có thể không tìm thấy sự nhẹ nhõm ngay cả khi bạn đã cố gắng hết sức.
Một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình phải có những đặc điểm và kỹ năng nhất định để bắt đầu thành công trong nghề nghiệp, bao gồm sức chịu đựng, khả năng phục hồi cảm xúc, kỹ năng giao tiếp mạnh mẽ, phối hợp tay mắt tuyệt vời và sự khéo léo đặc biệt của tay chân. Ngoài ra, bạn nên thực tế nhưng có ý thức quyết tâm rõ ràng.
Theo Merritt Hawkins hàng năm ' Xem xét các khuyến khích tuyển dụng bác sĩ, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình là những bác sĩ được trả lương cao thứ hai trong năm 2018 với mức lương khởi điểm trung bình là 533.000 đô la.
Tiềm năng thu nhập cao này một phần là do sự thiếu hụt các chuyên gia trong lĩnh vực này, với ít hơn 29.000 MD được chứng nhận là bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và ít bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nắn xương hơn ở tất cả Hoa Kỳ.
7 nghề nghiệp tốt nhất trong chỉnh hình