NộI Dung
- Cường cận giáp là gì?
- Các yếu tố nguy cơ của cường cận giáp là gì?
- Các triệu chứng của cường cận giáp là gì?
- Chẩn đoán cường cận giáp
- Điều trị cường cận giáp
Cường cận giáp là gì?
Cường cận giáp phát triển do hoạt động quá nhiều ở một hoặc nhiều tuyến cận giáp, cấu trúc có kích thước bằng hạt gạo gần các tuyến giáp ở cổ của bạn. cần thiết. Quá nhiều PTH được tạo ra từ:
Cường cận giáp nguyên phát, thường liên quan đến sự mở rộng (tăng sản) của tuyến cận giáp, sự phát triển lành tính (không phải ung thư) (u tuyến) hoặc (trong một số trường hợp hiếm hoi) một khối u ác tính (ung thư). Lý do mở rộng thường không được xác định nhưng có thể do di truyền.
Cường cận giáp thứ phát, khi một số điều kiện y tế làm sai lệch mức độ canxi và một khoáng chất liên quan, phốt phát. Điều đó thúc đẩy các tuyến cận giáp bù đắp và gây ra bởi các vấn đề như thiếu hụt vitamin D hoặc canxi, hoặc do suy thận.
PTH tăng thêm gây ra sự giải phóng canxi từ xương, có thể dẫn đến hàm lượng khoáng chất cao trong máu (tăng canxi huyết) và các vấn đề như:
Loãng xương: sự suy yếu của xương có thể khiến chúng dễ bị gãy hơn
Giảm xương: một tình trạng thường xảy ra trước bệnh loãng xương
Sỏi thận: cặn cứng do canxi dư thừa trong nước tiểu và được thận lọc
Bệnh tim mạch: nghiên cứu cho thấy rằng nồng độ canxi cao có liên quan đến huyết áp cao (tăng huyết áp) và một số loại bệnh tim
Các yếu tố nguy cơ của cường cận giáp là gì?
Cường cận giáp chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân trên 60 tuổi nhưng cũng có thể phát triển ở người trẻ tuổi. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
Giới tính: Phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh hơn nam giới.
Xạ trị: Điều trị các bệnh ung thư cổ khác có thể ảnh hưởng đến các tuyến cận giáp.
Thiếu hụt dinh dưỡng: Sự thiếu hụt vitamin D hoặc canxi nghiêm trọng, liên tục có thể gây ra cường cận giáp.
Sử dụng Lithi: Lithi, một loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực, có thể ảnh hưởng đến mức canxi.
Các triệu chứng của cường cận giáp là gì?
Cường cận giáp nhẹ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và đôi khi được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu trước khi nhận thấy bất kỳ vấn đề nào. Những bệnh nhân khác có thể gặp:
Đau xương hoặc khớp
Phiền muộn
Hay quên
Mệt mỏi
Sỏi thận
Xương dễ gãy ở tay chân và cột sống
Nước tiểu quá nhiều
Buồn nôn và chán ăn
Tuy nhiên, các tình trạng y tế khác có thể gây ra các triệu chứng, vì vậy hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ.
Chẩn đoán cường cận giáp
Cường cận giáp thường được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu định kỳ đo nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH), canxi và các khoáng chất liên quan. Các xét nghiệm và quét có thể khác bao gồm:
Xét nghiệm nước tiểu: Phân tích nước tiểu trong suốt 24 giờ có thể xác định lượng canxi cơ thể đang bài tiết.
Kiểm tra mật độ xương: Nhìn vào xương để phát hiện bất kỳ sự mất hoặc yếu xương nào.
Chụp X-quang, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT): Chụp quét có thể xác định tắc nghẽn do thừa canxi và bất kỳ gãy xương nào.
Điều trị cường cận giáp
Phương pháp điều trị cường cận giáp phụ thuộc vào:
Nguyên nhân nghi ngờ
Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn
Sở thích của bạn
Những bệnh nhân có lượng canxi tăng nhẹ và không có triệu chứng có thể chọn tạm dừng các biện pháp can thiệp và thay vào đó đến chúng tôi để kiểm tra sức khỏe thường xuyên và theo dõi cẩn thận, một phương pháp được gọi là “chờ đợi thận trọng”. Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị các biện pháp phòng ngừa như:
Đang dùng thuốc (nếu cường cận giáp là do các vấn đề về thận)
Uống nhiều nước hơn để ngăn ngừa sỏi thận
Tập thể dục
Nhận thêm vitamin D hoặc canxi
Một số bệnh nhân suy thận có thể cần lọc máu hoặc cấy ghép. Đối với các trường hợp cường cận giáp nguyên phát nghiêm trọng hơn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên phẫu thuật cắt bỏ các tuyến hoạt động quá mức và bất kỳ khối u nào hiện diện.
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể quyết định xác định chính xác tuyến có vấn đề với:
Sestamibi Scan: tiêm một hợp chất phóng xạ đặc biệt để tuyến hoạt động quá mức hấp thụ, sau đó chụp cắt lớp vi tính (CT hoặc CAT) để xác định vị trí
Siêu âm