NộI Dung
Cả IBS và viêm đại tràng vi thể đều có chung triệu chứng tiêu chảy mãn tính. Vì vậy, nó là dễ hiểu để tự hỏi nếu họ có liên quan. Phương pháp điều trị cho hai tình trạng này rất khác nhau - do đó bạn sẽ muốn được đảm bảo rằng mình đã được chẩn đoán đúng. Trong tổng quan này, chúng ta sẽ xem xét viêm đại tràng vi thể là gì và nó khác với IBS như thế nào.Tổng quat
Viêm đại tràng vi thể là tình trạng người bệnh bị tiêu chảy mãn tính chảy nước nhưng không ra máu. Căn bệnh này có nhiều khả năng ảnh hưởng đến phụ nữ hơn nam giới và nguy cơ của bạn sẽ tăng lên khi bạn già đi, với tỷ lệ mắc bệnh cao nhất ở những người trong độ tuổi 60 hoặc 70.
Có hai loại viêm đại tràng vi thể: Viêm đại tràng dạng keo và viêm đại tràng tế bào lympho. Chúng khác nhau về cách nhìn nhưng có thể chỉ là hai giai đoạn khác nhau của cùng một chứng rối loạn. Bất kể loại nào, hai rối loạn đều được chẩn đoán và điều trị theo cùng một cách. Trong bệnh viêm đại tràng tế bào lympho, có sự gia tăng số lượng tế bào bạch cầu hiện diện trong mô của niêm mạc đại tràng. Trong bệnh viêm đại tràng collagenous, một lớp collagen dày được nhìn thấy trong mô.
Các triệu chứng
Ngoài triệu chứng tiêu chảy nước mãn tính, viêm đại tràng vi thể cũng có thể dẫn đến:
- Đau bụng và / hoặc chuột rút
- Buồn nôn
- Phân không kiểm soát
- Giảm cân
Các triệu chứng có thể không liên tục và đôi khi, bệnh có thể tự khỏi mà không cần điều trị y tế.
Chẩn đoán
Tương tự như IBS, với viêm đại tràng vi thể, không có dấu hiệu của bệnh được nhìn thấy khi nội soi. Hai rối loạn khác nhau ở chỗ viêm đại tràng vi thể sẽ xuất hiện khi một mẫu mô ruột kết được xem xét dưới kính hiển vi.
Ngoài nội soi đại tràng kết hợp sinh thiết, các xét nghiệm khác sẽ được thực hiện để loại trừ các bệnh khác. Xét nghiệm máu, với khả năng nội soi, sẽ được khuyến nghị để loại trừ bệnh celiac. Xét nghiệm phân có thể được khuyến nghị để xác định bất kỳ mầm bệnh nào có thể gây tiêu chảy.
Nguyên nhân
Không ai biết chắc chắn nguyên nhân gây ra viêm đại tràng vi thể. Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Tiêu chảy do axit mật
- Bệnh celiac
- Thuốc chẹn H2
- Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
- Viêm đa khớp
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI)
- Hút thuốc
- Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
- Các vấn đề về tuyến giáp
Điều trị
Như bạn sẽ thấy, các lựa chọn điều trị cho bệnh viêm đại tràng vi thể rất khác so với các lựa chọn điều trị cho IBS.
Bước đầu tiên có thể yêu cầu bệnh nhân ngừng hút thuốc hoặc ngừng bất kỳ loại thuốc nào được nghi ngờ là góp phần gây ra bệnh. Thuốc có thể được kê đơn. Ở mức độ tồi tệ nhất, viêm đại tràng vi thể có thể được giải quyết thông qua phẫu thuật cắt hồi tràng.
IBS so với viêm đại tràng vi thể
Sau khi tìm hiểu về bệnh viêm đại tràng vi thể, bạn vẫn có thể tự hỏi liệu bạn có chẩn đoán chính xác hay không. Một phân tích tổng hợp gần đây đã xem xét kết quả của nhiều nghiên cứu về chủ đề này. Kết hợp dữ liệu từ các nghiên cứu này, các tác giả kết luận rằng mặc dù khoảng một phần ba số bệnh nhân bị viêm đại tràng vi thể báo cáo các triệu chứng IBS, tỷ lệ này không khác với những người không bị viêm đại tràng vi thể.
Sự trùng lặp giữa IBS và viêm đại tràng vi thể khác nhau tùy thuộc vào thiết kế nghiên cứu. Trong các nghiên cứu bệnh chứng, bệnh viêm đại tràng vi thể được thấy ở những người mắc IBS thường xuyên hơn những người không có triệu chứng. Nhưng trong các nghiên cứu xem xét bằng chứng trên các nhóm lớn, những người bị IBS không có nhiều khả năng bị viêm đại tràng vi thể hơn những người bị tiêu chảy nhưng không bị IBS.
Dựa trên phân tích tổng hợp này, các tác giả khuyến cáo rằng trừ khi bạn có nguy cơ cao bị viêm đại tràng vi thể (dựa trên các yếu tố nguy cơ ở trên) hoặc bất kỳ triệu chứng tiêu hóa cờ đỏ nào, thì người bị IBS không cần phải làm nội soi. loại trừ viêm đại tràng vi thể. Tất nhiên, nếu các triệu chứng IBS của bạn thay đổi, bạn nên thông báo cho bác sĩ của mình, với hy vọng rằng có thể tiến hành xét nghiệm thêm để có được chẩn đoán chính xác.
Tại sao các triệu chứng của IBS và viêm đại tràng vi thể giống nhau, mặc dù chúng là những bệnh khác nhau? Chắc chắn, viêm mức độ thấp có liên quan đến IBS. Câu trả lời có thể là chúng nằm trên một chuỗi liên tục. Hy vọng rằng nghiên cứu tiếp tục sẽ giúp làm cho vấn đề rõ ràng hơn nhiều.
- Chia sẻ
- Lật