NộI Dung
Bạn có thể đã trải nghiệm trực tiếp mối quan hệ giữa IBS và căng thẳng. Điều này liên quan rất nhiều đến cách cơ thể chúng ta phản ứng với những thay đổi bên trong hoặc bên ngoài. Phản ứng căng thẳng này, còn được gọi là phản ứng chiến đấu hoặc bỏ chạy, dường như đã phát triển để cho phép chúng ta ứng phó với các tình huống đe dọa tính mạng theo cách có thể tối đa hóa cơ hội sống sót của chúng ta.Phản ứng căng thẳng là một quá trình phức tạp. Nó liên quan đến hệ thống thần kinh và nội tiết của chúng ta và nó kích thích những thay đổi trong nhiều quá trình của cơ thể, bao gồm huyết áp, nhịp tim, căng cơ và hoạt động của ruột. Chính những thay đổi trong hoạt động của ruột đã gắn kết phản ứng căng thẳng và IBS lại với nhau.
Kết nối não-ruột
Để đối phó với một tác nhân gây căng thẳng nhận thức (bên ngoài hoặc bên trong), các phần khác nhau của não bắt đầu giao tiếp với nhau, bao gồm vỏ não cảm giác, đồi thị và thân não. Quá trình này sau đó sẽ kích hoạt phản ứng dọc theo hai con đường chính của cơ thể. Đầu tiên là trục hạ đồi-tuyến yên-thượng thận, dẫn đến tăng tiết hormone, cụ thể là hormone cortisol.
Con đường thứ hai là hệ thần kinh tự chủ tiết ra adrenaline (epinephrine) và noradrenaline (norepinephrine) gây ra những thay đổi về tim mạch, cơ bắp và hệ tiêu hóa. Hai con đường này ảnh hưởng trực tiếp đến mạng lưới các dây thần kinh được tìm thấy trong ruột, được gọi là hệ thống thần kinh ruột. Quá trình này, bắt đầu với một tác nhân gây căng thẳng được nhận thức, tiếp theo là phản ứng của não và dẫn đến kích thích dọc theo hai con đường xuống ruột, minh họa tầm quan trọng của việc xem xét phản ứng căng thẳng trong việc cố gắng hiểu rối loạn chức năng biểu hiện như các triệu chứng IBS.
Những thay đổi về thể chất trong phản ứng với căng thẳng
Phản ứng căng thẳng gây ra những thay đổi sinh lý sau:
- Nhịp tim tăng
- Tăng hô hấp
- Tăng sức căng cơ
- Ức chế hệ thống miễn dịch
- Chậm làm trống dạ dày
- Tăng tốc độ co thắt đại tràng
- Thư giãn cơ bàng quang
Nghiên cứu
Trong nỗ lực tìm kiếm phương pháp điều trị hiệu quả cho các triệu chứng của IBS, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu các chất khác nhau được giải phóng trong quá trình phản ứng với căng thẳng. Một chất dường như có ý nghĩa chính trong phản ứng căng thẳng là yếu tố giải phóng corticotropin (CRF).
CRF là một họ peptit (phân tử liên kết các axit amin) được tìm thấy trong cả não và ruột. Trong não, các thụ thể CRF được tìm thấy trong các khu vực liên quan đến tiêu hóa, cảm xúc và hệ thần kinh tự chủ. Trong ruột, CRF hoạt động trong ruột kết để tăng tiết chất nhầy và nước, ảnh hưởng đến tốc độ co bóp của ruột kết (nhu động), và dường như có liên quan đến cảm giác đau bụng.
Người ta hy vọng rằng sự hiểu biết tốt hơn về vai trò của CRF sẽ dẫn đến những cải tiến trong việc phát triển các loại thuốc nhắm vào các triệu chứng IBS.