NộI Dung
Nguyên nhân chính xác của hội chứng ruột kích thích (IBS) vẫn chưa hoàn toàn được hiểu rõ. Đôi khi nó phát triển sau một đợt tiêu chảy nhiễm trùng nặng hoặc chấn thương, nhưng trong nhiều trường hợp, không có sự cố cụ thể. Các nhà nghiên cứu cho rằng nguyên nhân có thể là một số tác động qua lại giữa các vấn đề về nhu động ruột, độ nhạy cảm với cơn đau, chứng viêm và cách não và ruột "giao tiếp".Di truyền, trải nghiệm cuộc sống bất lợi trước đây và một số tình trạng sức khỏe tâm thần có thể khiến ai đó mắc IBS. Các yếu tố khác có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng IBS bao gồm căng thẳng, hormone chu kỳ kinh nguyệt, hút thuốc và chế độ ăn uống.
Nguyên nhân phổ biến
Nhìn chung, các nhà nghiên cứu đang theo đuổi một số lĩnh vực trong đó có thể có sự khác biệt giữa cơ thể của những người mắc IBS và những người không có tình trạng này. Chúng bao gồm nhu động, quá mẫn nội tạng, viêm và vi khuẩn đường ruột.
Động lực
Khả năng vận động đề cập đến sự chuyển động của cơ trơn của đường tiêu hóa. Mặc dù nghiên cứu đã không cho thấy kết quả nhất quán, nhưng có một số bằng chứng cho thấy tốc độ của chuyển động này bị thay đổi trong cả ruột kết và ruột non của những người mắc IBS.
Các cơn co thắt nhanh hơn bình thường được thấy ở một số người bị IBS chủ yếu là tiêu chảy (IBS-D), trong khi các cử động cơ lại quá chậm ở một số người bị IBS chủ yếu là táo bón (IBS-C).
Quá mẫn nội tạng
Quá mẫn nội tạng là cảm giác đau đớn ở các cơ quan nội tạng của cơ thể. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nhiều bệnh nhân bị IBS bị đau ở trực tràng ở một mức độ khác nhau so với những người không bị rối loạn này.
Người ta cho rằng sự khác biệt trong nhận thức về cơn đau này là kết quả của một quá trình mà các dây thần kinh của ruột trở nên quá nhạy cảm với kích thích.
Viêm
Theo định nghĩa, IBS không biểu hiện bằng chứng viêm có thể nhìn thấy được. Tuy nhiên, mặc dù nó có thể không được nhìn thấy trong quá trình kiểm tra chẩn đoán thông thường, nó vẫn có thể liên quan.
Bằng chứng về khả năng bị viêm mãn tính cấp độ thấp ở cấp độ tế bào ở một số cá nhân bị IBS đang bắt đầu hình thành. Tình trạng viêm này được cho là có nhiều khả năng liên quan đến các trường hợp IBS có trước một đợt viêm dạ dày ruột, một tình trạng được phân loại là IBS sau nhiễm trùng (IBS-PI).
Vi khuẩn ruột
Mặc dù không rõ ràng như nó nghe, nhưng bản chất phức tạp của vi khuẩn đường ruột được hiểu rõ hơn khi các vi sinh vật được phân loại là "tốt" (chẳng hạn như men vi sinh) và "xấu" (vi khuẩn liên quan đến nhiễm trùng và viêm).
Trọng tâm nghiên cứu về vi khuẩn đường ruột đã bắt đầu đưa ra một số bằng chứng cho thấy có sự khác biệt giữa cấu tạo vi khuẩn của một số bệnh nhân IBS và những người không bị rối loạn này. Người ta đặc biệt chú ý đến vai trò của vi khuẩn trong ruột non như một nguyên nhân góp phần gây ra IBS - cụ thể là sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non (SIBO).
Kết nối não-ruột
Hệ thống thần kinh ruột là một mạng lưới các dây thần kinh chỉ đạo các quá trình tiêu hóa và liên lạc chặt chẽ với não. Sự tương tác này được nhìn thấy rõ ràng nhất trong quá trình phản ứng căng thẳng.
Có bằng chứng cho thấy rối loạn chức năng tương tác giữa ruột và não có thể là nguyên nhân dẫn đến rối loạn nhu động và quá mẫn nội tạng dẫn đến các triệu chứng IBS.
Rối loạn chức năng này được cho là có liên quan đến sự mất cân bằng về mức độ của các chất dẫn truyền thần kinh cụ thể, đó là lý do tại sao những người bị IBS thường thấy giảm các triệu chứng khi dùng thuốc chống trầm cảm nhắm vào các chất dẫn truyền thần kinh cụ thể.
Kết nối não-ruộtNội tiết tố
Phụ nữ có nhiều khả năng bị IBS, điều này ngụ ý rằng những thay đổi trong hormone đóng một vai trò trong việc phát triển tình trạng này. Do đó, nhiều phụ nữ nhận thấy rằng các triệu chứng IBS của họ tồi tệ hơn trong hoặc xung quanh chu kỳ kinh nguyệt của họ.
IBS cũng phổ biến hơn ở những người bị lo lắng, trầm cảm và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác. Tiền sử lạm dụng thể chất, tình dục hoặc tình cảm cũng làm tăng khả năng mắc IBS.
Di truyền học
Nghiên cứu ban đầu cho thấy rằng IBS cũng có một thành phần di truyền, vì nó có xu hướng di truyền trong các gia đình.
Theo một nghiên cứu trên Khoa tiêu hóa, một số người bị IBS có một khiếm khuyết di truyền cụ thể (đột biến) của gen SCN5A gây ra tình trạng của họ. Khi sự đột biến này xuất hiện, nó khiến mọi người bị gián đoạn chức năng ruột. Trong quá trình nghiên cứu ban đầu, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng đột biến gen này có ở 2,2% bệnh nhân IBS. Sau đó, những kết quả này đã được xác nhận trong một nghiên cứu liên kết toàn bộ gen.
Các nghiên cứu sâu hơn về các gen liên quan đến IBS có thể giúp chỉ ra nguyên nhân cơ bản của tình trạng này.
Các yếu tố rủi ro về lối sống
Không có gì bí mật khi căng thẳng có thể tàn phá cơ thể bạn. Trên thực tế, phản ứng căng thẳng của cơ thể có thể tác động đến sự phát triển của IBS (như thể hiện rõ ràng với mối liên hệ giữa não và ruột).
Bằng chứng rõ ràng hơn cho việc lo lắng và trầm cảm là các yếu tố nguy cơ của IBS, bao gồm cả IBS viêm ruột sau nhiễm trùng. Tuy nhiên, liệu lối sống căng thẳng có dẫn đến phát triển IBS - thay vì gây ra các triệu chứng hoặc đợt cấp khi bạn mắc bệnh hay không - thì ít rõ ràng hơn.
Hút thuốc, uống rượu, béo phì, lười vận động và ăn kiêng có thể làm tăng bùng phát IBS. Duy trì một lối sống lành mạnh có thể giúp ngăn ngừa tình trạng trầm trọng thêm.
Các loại phương pháp điều trị tâm-thân tốt nhất cho IBSMột lời từ rất tốt
Khi được chẩn đoán IBS, bạn có thể bực bội khi cố gắng đối phó với một vấn đề khi bạn không biết chính xác nguyên nhân gây ra nó. Tuy nhiên, bằng cách đọc thêm về IBS và nói chuyện thường xuyên với bác sĩ, bạn sẽ tìm ra cách để đối phó với tình trạng này và vẫn có một cuộc sống bình thường, năng động. Cuối cùng, bạn sẽ khám phá ra những điều hữu ích cho bạn - cho dù đó là thiền để giảm căng thẳng, tuân thủ chế độ ăn uống đặc biệt hay kết hợp cả hai. Khi bạn đạt đến điểm đó, IBS của bạn sẽ chỉ là thứ bạn sống cùng chứ không phải thứ kiểm soát cuộc sống của bạn.
Cách bác sĩ chẩn đoán IBS