NộI Dung
- Sinh học của cơn đau IBS
- Đặc điểm đau
- Gây nên
- Các triệu chứng liên quan
- Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn
- Một lời từ rất tốt
Sinh học của cơn đau IBS
Trước khi tìm hiểu sâu hơn về các đặc điểm cụ thể của cơn đau IBS, bạn nên khám phá một chút đặc điểm sinh học đằng sau cơn đau của bạn, bao gồm cả cách nó trở thành mãn tính hoặc kéo dài.
Cơn đau của IBS vừa là một cơn đau nội tạng, có nghĩa là nó xuất phát từ các cơ quan nội tạng của bạn (trong trường hợp này là ruột của bạn), vừa là một cơn đau chức năng, nghĩa là không có bất thường về cấu trúc bên trong ruột để giải thích cơn đau. Mặc dù thiếu "thị giác" bất thường trong hệ thống tiêu hóa của bạn (ví dụ, các xét nghiệm hình ảnh là bình thường), cơn đau chắc chắn là rất thực.
Ở những người bị IBS, các chuyên gia tin rằng lượng khí bình thường hoặc chuyển động của ruột kích hoạt sai cách các thụ thể thần kinh cảm nhận cơn đau nằm trên ruột. Sau đó, các thụ thể thần kinh "cực nhạy" này sẽ gửi thông điệp đến não của bạn, thông báo rằng nó đang bị đau.
Theo thời gian, khi các tín hiệu đau này tiếp tục được chuyển tiếp đến não, một hiện tượng gọi là nhạy cảm trung tâm phát triển. Với điều này, não bộ tự chuyển sang trạng thái phản ứng cao, nhận thức và xử lý các cảm giác nhẹ, không có hại (như tiêu hóa) như đau đớn. Đây là nơi biểu hiện cơn đau mãn tính hoặc kéo dài của IBS.
Do thực tế là IBS được phân loại là hội chứng nhạy cảm trung tâm, một số loại thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như Elavil (amitriptyline) hoặc Pamelor (nortriptyline), đôi khi được bao gồm trong kế hoạch điều trị.
Những loại thuốc chống trầm cảm này không chỉ có tác dụng làm giảm sự lo lắng về tâm lý của một người (chứng lo âu thường gặp trong IBS và có thể kéo dài vòng luẩn quẩn làm tăng độ nhạy cảm của ruột) mà còn kích hoạt các thụ thể thần kinh cảm giác đau trong ruột.
Mặc dù mọi người đều trải qua cơn đau IBS khác nhau, nhưng nhận thức chung về những gì bạn có thể mong đợi có thể giúp bạn đưa những gì bạn đang trải qua vào quan điểm. Tuy nhiên, hãy lưu ý rằng bất kỳ cơn đau bụng mãn tính, nghiêm trọng hoặc tái phát nào cũng nên được bác sĩ lưu ý để đảm bảo có một kế hoạch chẩn đoán và điều trị thích hợp.
Đặc điểm đau
Đau bụng của IBS thường được báo cáo là đau quặn thắt, mặc dù, có những mô tả khác mà mọi người sử dụng:
- Sắc bén và đâm
- Đau nhức liên tục
- Co thắt đau
- Đau khi chạm vào bụng
- Khó chịu do đầy hơi
Mức độ nghiêm trọng
Mức độ nghiêm trọng của cơn đau IBS rất khác nhau, từ nhẹ và dai dẳng đến nặng và tê liệt. Thật không may, đối với một số người, ngay cả trong thời gian một ngày, cường độ đau của họ có thể thay đổi, gây khó khăn cho việc lập kế hoạch hoạt động hàng ngày.
Tần số
Mặc dù những người bị IBS bị đau ít nhất một ngày mỗi tuần, nhưng trung bình, tần suất tổng thể của cơn đau đó có thể khác nhau ở mỗi người. Đối với một số người, cơn đau bụng của IBS là mãn tính và không ngừng, trong khi đối với những người khác, nó là từng cơn.
Đối với những người bị đau từng cơn, cơn đau có thể xuất hiện từng cơn, có nghĩa là một người có thể trải qua những ngày không đau, những ngày đau nhẹ hoặc những ngày mà họ có nhiều triệu chứng.
Vị trí
Cơn đau IBS có thể xảy ra khắp vùng bụng, là khu vực thân của bạn từ ngực xuống xương chậu, nơi đặt các cơ quan tiêu hóa chính của bạn.
Dưới đây là phân tích cơn đau IBS dựa trên vị trí của nó ở bụng:
- Đau bụng trên: Điều này thường liên quan đến đầy hơi và có thể nặng hơn sau bữa ăn.
- Đau bụng giữa: Chuột rút có thể xảy ra xung quanh khu vực của rốn.
- Đau bụng dưới: Loại đau này có nhiều khả năng sẽ giảm bớt khi đi tiêu.
Mặc dù nó khác nhau ở mỗi người, vị trí tổng thể của cơn đau bụng của một người có thể giúp phân biệt IBS với các rối loạn tiêu hóa thông thường khác.
Ví dụ, cơn đau sau ngực xảy ra sau bữa ăn và trở nên tồi tệ hơn khi cúi xuống và nằm xuống có nhiều khả năng bị ợ chua (trào ngược axit) hơn IBS. Tương tự như vậy, cơn đau xuất hiện sau bữa ăn ở dưới vùng ngực nhưng ở trên cùng của bụng, có khả năng là chứng khó tiêu.
Hãy nhớ (và không làm phức tạp bức tranh), không có gì lạ khi những người bị IBS gặp các vấn đề tiêu hóa nêu trên (ợ chua và khó tiêu) cùng với các triệu chứng IBS thông thường của họ.
Gây nên
Căng thẳng cảm xúc, thói quen ăn uống thất thường (ví dụ, bỏ bữa), ăn một số loại thực phẩm (ví dụ, thức ăn cay hoặc béo) hoặc tập thể dục quá sức có thể làm trầm trọng thêm hoặc kích hoạt cơn đau của IBS.
Đi cầu cũng có thể làm trầm trọng thêm cơn đau IBS ở một số người.
Điều này có thể làm bạn ngạc nhiên khi xem xét theo tiêu chí Rome III trước đây - một hệ thống được sử dụng để phân loại rối loạn tiêu hóa chức năng - cơn đau liên quan đến IBS được cho là "cải thiện khi đại tiện".
Tuy nhiên, các tiêu chí cập nhật cho IBS (tiêu chuẩn chẩn đoán Rome IV) lưu ý rằng đau bụng chỉ đơn giản là "liên quan đến đại tiện", có nghĩa là một người có thể thấy cơn đau cải thiện hoặc tồi tệ hơn khi đi tiêu.
Các triệu chứng liên quan
Một số triệu chứng thường gặp cùng với đau bụng trong IBS bao gồm:
- Táo bón
- Bệnh tiêu chảy
- Thói quen đại tiện hỗn hợp (táo bón và tiêu chảy xen kẽ)
- Đi tiêu ra chất nhầy
- Cảm giác không thể thoát hết phân
- Có thể nhìn thấy (đối với người bị IBS) bụng chướng lên
- Phân lỏng hơn và / hoặc thường xuyên hơn
Khi nào nên gọi cho bác sĩ của bạn
Mặc dù thường gặp một hoặc nhiều triệu chứng liên quan ở trên trong IBS, nhưng có một số triệu chứng không nên xảy ra và do đó, bạn nên đến gặp bác sĩ. Chúng bao gồm đau bụng kèm theo chán ăn, suy dinh dưỡng hoặc sụt cân.
Cơn đau ngày càng trở nên tồi tệ hơn và / hoặc đánh thức bạn khỏi giấc ngủ cũng không phải là dấu hiệu của IBS và cần được đánh giá y tế kịp thời. Hơn nữa, nếu cơn đau của bạn đặc biệt nghiêm trọng và không giống như cơn đau IBS điển hình của bạn, bạn có thể cần phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Một số dấu hiệu cho thấy bạn cần đến bệnh viện ngay lập tức bao gồm:
- Bụng của bạn rất cứng hoặc mềm khi chạm vào.
- Bạn đang bị chảy máu trực tràng hoặc tiêu chảy ra máu.
- Bạn đang khó thở hoặc đau ngực.
- Bạn đang ho ra máu hoặc nôn ra máu.
- Bạn đang bị đau dữ dội ở cổ hoặc giữa hai xương bả vai.
- Bạn không thể ngừng nôn mửa.
Hướng dẫn Thảo luận với Bác sĩ IBS
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Một lời từ rất tốt
Mặc dù hiểu biết về cơn đau của bạn có thể giúp bạn kiểm soát nó tốt hơn (ví dụ, bằng cách tránh một số tác nhân gây ra), nhưng nếu bạn nhận thấy rằng cơn đau đang ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống của bạn và / hoặc cản trở việc thực hiện các hoạt động hàng ngày, vui lòng nói chuyện với bác sĩ của bạn .
Tin tốt là có nhiều phương pháp điều trị IBS, bao gồm thay đổi chế độ ăn uống, cũng như các loại thuốc có thể làm giảm các triệu chứng khó chịu. Cuối cùng, đối với nhiều người bị IBS, một can thiệp tâm lý như liệu pháp nhận thức-hành vi có thể cực kỳ hữu ích trong việc đối phó với cơn đau và các triệu chứng đau khổ về thể chất và tinh thần khác của IBS.
10 lời khuyên để điều trị các triệu chứng IBS của bạn mà không cần dùng thuốc