Hỏi chuyên gia
Chuyên gia nổi bật:
Herbert Ballentine Carter, M.D.
Làm cách nào để y học cá nhân hóa nhắm mục tiêu các phương pháp điều trị cho nhu cầu và gen của một bệnh nhân cụ thể? Và nó có đảm bảo kết quả thành công? H. Ballentine Carter, M.D., giám đốc Chương trình Ung thư Tuyến tiền liệt tại Johns Hopkins Medicine, chia sẻ những kiến thức cơ bản về y học cá nhân hóa và giải thích tại sao nó lại quan trọng đối với việc chăm sóc ung thư tuyến tiền liệt.
Chăm sóc bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt có phải là một khái niệm mới?
Không, được cá nhân hóa hay được cá nhân hóa, y học không phải là một khái niệm mới. Là bác sĩ, mục tiêu của chúng tôi là luôn kết hợp đúng loại điều trị (hoặc chiến lược quản lý bệnh) cho đúng bệnh nhân vào đúng thời điểm.
Tuy nhiên, điểm mới là khả năng sử dụng các phép đo khác nhau để theo dõi số lượng lớn bệnh nhân phản ứng với các phương pháp điều trị và chiến lược quản lý bệnh. Sau đó, chúng tôi có thể xác định các nhóm bệnh nhân đáp ứng với điều trị theo một cách cụ thể.
Làm thế nào và tại sao các bác sĩ nhắm mục tiêu điều trị ung thư tuyến tiền liệt?
Trong y học cá nhân, chúng tôi sử dụng thông tin đó để hướng dẫn — hoặc nhắm mục tiêu — các khuyến nghị điều trị của chúng tôi. Đó là về việc tìm ra tỷ lệ cược và chơi chúng tốt.
Hãy tưởng tượng một nhóm bệnh nhân đều có các triệu chứng giống nhau. Tuy nhiên, bệnh của họ có thể rất khác nhau. Các bệnh có biểu hiện tương tự có thể yêu cầu các phương án xử trí rất khác nhau.
Với dữ liệu có sẵn thông qua các công nghệ hiện đại, các bác sĩ có ý tưởng tốt hơn về những gì phân biệt cá nhân này với cá nhân khác, mặc dù họ có thể có các triệu chứng tương tự. Ví dụ: với các tùy chọn xét nghiệm hiện có, các bác sĩ hiện có thể:
- Phân tích cấu tạo gen của bệnh nhân.
- Phân tích sự biểu hiện của các gen, nhằm tìm hiểu thêm về các gen của bạn từ cấp độ tế bào và khám phá cách chúng tương tác với một số bệnh nhất định.
- Xem cấu trúc protein của các mô khối u.
Tất cả thông tin này giúp các bác sĩ hình thành một cách tiếp cận có mục tiêu hơn trong cách họ điều trị hoặc quản lý bệnh. Trong y học cá nhân, bác sĩ có thể đề xuất một số phương pháp điều trị nhắm mục tiêu cụ thể đến nhu cầu của bạn (hoặc bất kỳ bệnh nhân nào). Điều này có thể dựa trên:
- Gien
- Dấu ấn sinh học hoặc các biện pháp sinh học như nước tiểu hoặc máu, có thể cho biết mức độ nghiêm trọng hoặc sự hiện diện của một trạng thái bệnh cụ thể
- Tính chất vật lý
- Đặc điểm tâm lý xã hội
Tại sao chăm sóc cá nhân trong ung thư tuyến tiền liệt lại quan trọng?
Bệnh tật không đồng nhất, có nghĩa là bất kỳ bệnh ung thư nào (ví dụ như ung thư vú) không phải là một bệnh mà là nhiều bệnh. Ung thư tuyến tiền liệt là một ví dụ hoàn hảo.
Nếu chúng tôi cho mọi người bị ung thư tuyến tiền liệt cùng một phương pháp điều trị, chúng tôi sẽ kết thúc bằng:
- Phương pháp điều trị không cần thiết
- Phương pháp điều trị không hiệu quả
- Tác dụng phụ không cần thiết
Y học cá nhân hóa cố gắng chia một bệnh cụ thể thành các loại phụ khác nhau bằng cách xem xét cách các nhóm bệnh nhân phản ứng với các lựa chọn điều trị nhất định. Điều này cho phép chúng tôi nhắm mục tiêu một kỹ thuật quản lý hoạt động cho một nhóm bệnh nhất định và phân phối nó đến đúng bệnh nhân.
Thuốc được cá nhân hóa không đảm bảo thành công, nhưng nó làm tăng tỷ lệ thành công. Là bác sĩ, chúng tôi muốn tăng khả năng bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ một phương pháp điều trị cụ thể. Thuốc cá nhân hóa có thể giúp chúng ta chơi tỷ lệ cược tốt hơn, do đó cải thiện kết quả sức khỏe.