NộI Dung
Bàn chân khoèo là một dị tật bẩm sinh khiến bàn chân của trẻ sơ sinh hướng xuống và hướng vào trong. Bàn chân khoèo tuy không gây đau nhưng nếu không được điều trị có thể gây ra các vấn đề lâu dài, ảnh hưởng đến khả năng đi lại bình thường của trẻ. Tuy nhiên, nếu bàn chân khoèo được điều trị đúng cách, dị tật thường có thể được chữa khỏi trong thời thơ ấu.Nguyên nhân
Nguyên nhân của bàn chân khoèo chưa được hiểu rõ. Mặc dù nó có thể liên quan đến các dị tật bẩm sinh khác (chẳng hạn như tật nứt đốt sống và chứng arthrogryposis), nó cũng có thể xảy ra độc lập. Nguyên nhân của chứng bàn chân khoèo không phải do mẹ đã làm gì đó khi mang thai. Dị tật xảy ra ở 1-2 trong số 1000 ca sinh.
Khi một đứa trẻ sinh ra với bàn chân khoèo, các gân ở mặt trong và mặt sau của bàn chân quá ngắn. Bàn chân được kéo sao cho các ngón chân hướng xuống và hướng vào, và nó được giữ ở vị trí này bởi các gân rút ngắn. Bàn chân khoèo có thể được mô tả là dẻo dai (linh hoạt) hoặc cứng nhắc. Dị tật cứng thường liên quan đến các dị tật bẩm sinh khác và có thể khó điều trị hơn.
Sự đối xử
Việc điều trị bàn chân khoèo thường bắt đầu ngay sau khi đứa trẻ được sinh ra. Một số bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình thích điều trị ngay lập tức khi trẻ vẫn còn ở bệnh viện. Ưu điểm là các bậc cha mẹ thường lo lắng rằng bất kỳ sự chậm trễ nào cũng có thể gây hại, và việc điều trị ngay lập tức có thể giúp mọi người yên tâm rằng việc gì đó đang được thực hiện. Các bác sĩ chỉnh hình khác thích bắt đầu điều trị vài tuần sau khi đứa trẻ được sinh ra. Ưu điểm là điều này cho phép cha mẹ có cơ hội gắn bó với trẻ sơ sinh của họ mà không cần bó bột. Sự thật là, điều trị đó không phải là trường hợp khẩn cấp. Mặc dù nó sẽ bắt đầu trong những tuần đầu tiên của cuộc đời, thời gian điều trị chính xác phải dựa trên sở thích của cha mẹ và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình điều trị.
Phương pháp điều trị thông thường của bàn chân khoèo bao gồm bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình nhi khoa thao tác bàn chân và bó bột ở vị trí đã chỉnh sửa. Trong khoảng thời gian vài tháng, các thao tác được tăng dần để khôi phục lại vị trí bình thường của bàn chân. Kỹ thuật thao tác này được gọi là "Phương pháp Ponseti", được đặt theo tên của bác sĩ đã phổ biến phương pháp điều trị này.
Vị trí và thời điểm của các động tác bó bột là có chủ ý và nhằm kéo dài và xoay bàn chân vào vị trí thích hợp. Khoảng một lần một tuần, các phôi được thay thế trong một quá trình gọi là đúc nối tiếp. Các phôi từ từ sửa lại vị trí của bàn chân khoèo.
Trong khoảng một nửa số trường hợp, thao tác này đủ để điều chỉnh biến dạng bàn chân khoèo. Trong một số trường hợp, một thủ thuật phẫu thuật có thể là cần thiết. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ giải phóng, hoặc nới lỏng, thắt chặt gân Achilles để cho phép bàn chân có vị trí bình thường. Sau khi các bó bột được tháo ra, trẻ thường sẽ đeo niềng răng vào ban đêm cho đến khoảng hai tuổi.
Các bước tiếp theo trong điều trị
Trong một số trường hợp, phẫu thuật bổ sung là cần thiết để điều chỉnh vị trí của bàn chân khoèo. Thông thường, điều này là cần thiết trong trường hợp trẻ có các vấn đề phát triển khác (chẳng hạn như bệnh arthrogryposis) hoặc nếu trẻ bắt đầu điều trị hơn một vài tháng sau khi sinh.
Nếu dị tật bàn chân khoèo không được khắc phục, trẻ sẽ phát triển dáng đi bất thường và có thể gặp các vấn đề nghiêm trọng về da. Vì trẻ sẽ đi ở phía ngoài của bàn chân, một phần của bàn chân không được thiết kế để đi lại, da có thể bị hỏng và trẻ có thể bị nhiễm trùng nghiêm trọng. Hơn nữa, dáng đi bất thường có thể dẫn đến mòn khớp và các triệu chứng khớp mãn tính.