NộI Dung
Insulin là một loại hormone được tạo ra bởi tuyến tụy cho phép cơ thể bạn sử dụng đường (glucose) từ carbohydrate trong thực phẩm bạn ăn để tạo năng lượng hoặc lưu trữ glucose để sử dụng trong tương lai. Bệnh tiểu đường là một tình trạng sức khỏe mà cơ thể không thể tự điều chỉnh lượng đường trong máu thông qua insulin. Có hai loại bệnh tiểu đường riêng biệt:Bệnh tiểu đường loại 1 (T1D): T1D, từng được gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên hoặc bệnh tiểu đường phụ thuộc insulin, là một tình trạng mãn tính trong đó tuyến tụy sản xuất ít hoặc không có insulin. Các yếu tố khác nhau, bao gồm di truyền và một số vi rút, có thể góp phần gây ra bệnh T1D.
Bệnh tiểu đường loại 2 (T2D): T2D là một tình trạng mãn tính ảnh hưởng đến cách cơ thể bạn chuyển hóa đường. Trong bệnh T2D, cơ thể chống lại tác động của insulin hoặc không sản xuất đủ insulin để duy trì mức đường huyết bình thường. Các yếu tố di truyền và môi trường, chẳng hạn như thừa cân và ít hoạt động, đã được xác định là các yếu tố góp phần.
Tất cả bệnh nhân T1D và bệnh nhân mắc các dạng T2D nghiêm trọng hơn cần phải dùng thuốc insulin để giúp cơ thể điều chỉnh lượng đường trong máu.
Có nhiều loại thuốc insulin. Mỗi loại có hành động độc đáo riêng và chúng không thể thay thế cho nhau. Biểu đồ dưới đây sẽ giúp bạn hiểu cách hoạt động của các loại thuốc insulin khác nhau và tại sao bác sĩ kê đơn cho bạn.
Insulin được tiêm vào mô mỡ, giúp nó hấp thụ vào máu. Một số loại thuốc insulin có tác dụng nhanh hơn những loại khác, nhưng không kéo dài. Và một số loại insulin tồn tại lâu hơn, nhưng hoạt động dần dần hơn những loại khác. Bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn để xác định loại thuốc insulin thích hợp nhất cho bạn.
Đặc điểm của Hành động Insulin
Có ba đặc điểm xác định chức năng của thuốc insulin:
- Khởi phát: Mất bao lâu để insulin bắt đầu hạ đường huyết
- Thời gian cao điểm: Thời gian sau khi dùng insulin khi insulin có hiệu quả nhất trong việc hạ đường huyết
- Thời lượng: Insulin tiếp tục hạ đường huyết trong bao lâu
Insulin được kê đơn bằng cách phù hợp với các đặc tính của một loại insulin cụ thể với nhu cầu cá nhân của bệnh nhân. Một số người chỉ dùng một loại insulin, trong khi những người khác dùng kết hợp thuốc insulin để kiểm soát lượng đường tốt.
Các loại Insulin
Có sáu loại insulin chính có sẵn.
- Tác dụng nhanh: Chúng bao gồm Apidra, Humalog và Novolog. Chúng khởi phát trong vòng chưa đầy 15 phút, cao điểm trong 30 đến 90 phút và thời gian kéo dài từ hai đến bốn giờ.
- Thường xuyên (tác dụng ngắn): Chúng bao gồm Humulin R và Novolin R. Chúng có thời gian khởi phát kéo dài nửa giờ, đỉnh điểm là hai đến ba giờ và kéo dài từ ba đến sáu giờ.
- Tác dụng trung gian: Chúng bao gồm Humulin N và Novolin N. Chúng có thời gian khởi phát từ hai đến bốn giờ, đỉnh điểm là từ bốn đến 12 giờ và kéo dài từ 12 đến 18 giờ.
- Tác dụng lâu dài: Chúng bao gồm Levemir, Lantus và Tresiba. Thời gian bắt đầu kéo dài vài giờ, tối thiểu hoặc không có đỉnh điểm và kéo dài 24 giờ hoặc hơn. Tresiba đã được chứng minh là kéo dài đến 42 giờ. Các bác sĩ cho biết:
- Tác dụng cực lâu: Chúng bao gồm Toujeo. Chúng có thời gian bắt đầu là sáu giờ, không có cao điểm và thời lượng là 36 giờ.
- Kết hợp / trộn sẵn: Những loại này kết hợp insulin tác dụng trung gian với insulin thông thường và thuận tiện cho những người cần sử dụng cả hai. Chúng bao gồm hỗn hợp Humulin hoặc Novoline, Novolog Mix và Humalog Mix. Xem biểu đồ để biết các hành động.
- Insulin dạng hít: Thuốc này có sẵn vào năm 2015 và được sử dụng kết hợp với insulin tác dụng kéo dài. Afrezza có thời gian bắt đầu từ 12 đến 15 phút, cao điểm là 30 phút và thời lượng là ba giờ.
Biểu đồ hành động và loại insulin
Biểu đồ này bao gồm các nhãn hiệu insulin khác nhau, thời gian bắt đầu hạ đường huyết khi đạt đến đỉnh tác dụng và thời gian tiếp tục phát huy tác dụng. Đảm bảo đọc thông tin sản phẩm được cung cấp cùng với thuốc của bạn và làm theo hướng dẫn sử dụng insulin của bác sĩ và dược sĩ.
Thương hiệu | Tên chung | Kiểu | Khởi phát | Đỉnh | Thời lượng |
Apidra | Insulin Glulisine | Hành động nhanh chóng | 15 phút | 1 giờ | 2-4 giờ |
Humalog | Insulin Lispro | Hành động nhanh chóng | 15 phút | 1 giờ | 2-4 giờ |
NovoLog | Insulin Aspart | Hành động nhanh chóng | 15 phút | 1 giờ | 2-4 giờ |
Humulin R | Con người thường xuyên | Thường xuyên - Hành động ngắn | 30 phút | 2-3 giờ | 3-6 giờ |
Novolin R | Con người thường xuyên | Thường xuyên - Hành động ngắn | 30 phút | 2-3 giờ | 3-6 giờ |
Humulin N | NPH | Diễn xuất trung gian | 2-4 giờ | 4-12 giờ | 12-18 giờ |
Novolin N | NPH | Diễn xuất trung gian | 2-4 giờ | 4-12 giờ | 12-18 giờ |
Levemir | Insulin Detemir | Hành động lâu dài | Vài giờ | Không có đỉnh | 24 giờ |
Lantus | Insulin Glargine | Hành động lâu dài | Vài giờ | Không có đỉnh | 24 giờ |
Humulin hoặc Novolin 70/30 | Kết hợp / trộn sẵn | 30 phút - 1 giờ | 3,5 giờ | 18-24 giờ | |
Novolog Mix 70/30 | Kết hợp / trộn sẵn | Dưới 15 phút | 1-4 giờ | Lên đến 24 giờ | |
Humalog Mix 75/25 hoặc 50/50 | Kết hợp / trộn sẵn | Dưới 15 phút | 1-6 giờ | 13-22 giờ | |
Toujeo | Insulin Glargine u-300 | Hành động cực lâu | 6 tiếng | Không có đỉnh | Lên đến 36 giờ |
Afrezza | Hít vào | 12-15 phút | 30 phút | 1,5-4 giờ | |
Tresiba | Insulin degludec | Diễn xuất lâu dài | Vài giờ | Không có đỉnh | 42 giờ |