NộI Dung
- Thời kỳ mãn kinh là gì?
- Khi nào thì mãn kinh?
- Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh là gì?
- Tôi có thể làm gì với cơn bốc hỏa?
- Điều trị mãn kinh
Thời kỳ mãn kinh là gì?
Khi một người phụ nữ vĩnh viễn ngừng kinh nguyệt nghĩa là họ đã đến giai đoạn của cuộc đời được gọi là mãn kinh. Thường được gọi là sự thay đổi của cuộc đời, giai đoạn này báo hiệu sự kết thúc khả năng sinh con của một người phụ nữ. Nhiều nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thực sự sử dụng thuật ngữ mãn kinh để chỉ khoảng thời gian mà mức độ hormone của phụ nữ bắt đầu thay đổi. Thời kỳ mãn kinh được cho là hoàn thành khi kinh nguyệt không còn trong một năm liên tục.
Giai đoạn chuyển tiếp trước khi mãn kinh thường được gọi là tiền mãn kinh. Trong thời gian chuyển tiếp này trước khi mãn kinh, nguồn cung cấp trứng trưởng thành trong buồng trứng của phụ nữ giảm đi và quá trình rụng trứng trở nên không đều. Đồng thời, việc sản xuất estrogen và progesterone giảm xuống. Sự sụt giảm lớn về mức độ estrogen là nguyên nhân gây ra hầu hết các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh.
Khi nào thì mãn kinh?
Mặc dù tuổi mãn kinh trung bình là 51, nhưng thực tế mãn kinh có thể xảy ra bất kỳ lúc nào từ những năm 30 đến giữa những năm 50 hoặc muộn hơn. Phụ nữ hút thuốc và thiếu cân có xu hướng mãn kinh sớm hơn, trong khi phụ nữ thừa cân thường mãn kinh muộn hơn. Nói chung, một phụ nữ có xu hướng mãn kinh ở cùng độ tuổi với mẹ của cô ấy.
Thời kỳ mãn kinh cũng có thể xảy ra vì những lý do khác ngoài lý do tự nhiên. Bao gồm các:
Thời kỳ mãn kinh sớm. Mãn kinh sớm có thể xảy ra khi bị suy buồng trứng trước tuổi 40. Nó có thể liên quan đến hút thuốc, tiếp xúc với bức xạ, thuốc hóa trị liệu hoặc phẫu thuật làm suy giảm nguồn cung cấp máu cho buồng trứng. Suy buồng trứng sớm hay còn gọi là suy buồng trứng nguyên phát.
Mãn kinh do phẫu thuật. Mãn kinh do phẫu thuật có thể theo sau việc cắt bỏ một hoặc cả hai buồng trứng, hoặc bức xạ vùng chậu, bao gồm cả buồng trứng, ở phụ nữ tiền mãn kinh. Điều này dẫn đến mãn kinh đột ngột. Những phụ nữ này thường có các triệu chứng mãn kinh nghiêm trọng hơn so với khi họ mãn kinh tự nhiên.
Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh là gì?
Đây là những triệu chứng phổ biến nhất của thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, mỗi phụ nữ có thể gặp các triệu chứng khác nhau. Một số có ít và ít triệu chứng nghiêm trọng hơn, trong khi những người khác có những triệu chứng thường xuyên và căng thẳng hơn. Các dấu hiệu và triệu chứng của thời kỳ mãn kinh có thể bao gồm:
Nóng ran
Cho đến nay, bốc hỏa hoặc bốc hỏa là triệu chứng phổ biến nhất của thời kỳ mãn kinh. Khoảng 75% phụ nữ bị tăng nhiệt độ cơ thể đột ngột, ngắn hạn, theo chu kỳ. Thông thường, các cơn bốc hỏa bắt đầu trước kỳ kinh cuối cùng của phụ nữ. Đối với 80% phụ nữ, cơn bốc hỏa xảy ra trong 2 năm hoặc ít hơn. Một tỷ lệ nhỏ phụ nữ bị bốc hỏa trong hơn 2 năm. Những cơn nhấp nháy này dường như liên quan trực tiếp đến việc giảm nồng độ estrogen. Các cơn bốc hỏa khác nhau về tần suất và cường độ ở mỗi phụ nữ.
Ngoài sự gia tăng nhiệt độ của da, cơn bốc hỏa có thể làm tăng nhịp tim của phụ nữ. Điều này gây ra mồ hôi đột ngột khi cơ thể cố gắng giảm nhiệt độ. Triệu chứng này cũng có thể kèm theo tim đập nhanh và chóng mặt.
Cơn bốc hỏa xảy ra vào ban đêm được gọi là đổ mồ hôi ban đêm. Một người phụ nữ có thể thức dậy ướt đẫm mồ hôi và phải thay quần áo và khăn trải giường ban đêm.
Teo âm đạo
Teo âm đạo là tình trạng các mô của âm đạo và niệu đạo bị khô và mỏng đi. Điều này có thể dẫn đến đau khi quan hệ tình dục, cũng như viêm âm đạo, viêm bàng quang và nhiễm trùng đường tiết niệu.
Thư giãn các cơ vùng chậu
Sự thư giãn của các cơ vùng chậu có thể dẫn đến tiểu không kiểm soát và cũng làm tăng nguy cơ tử cung, bàng quang, niệu đạo hoặc trực tràng nhô vào âm đạo.
Ảnh hưởng đến tim
Chóng mặt từng cơn, cảm giác bất thường, chẳng hạn như tê, kim châm, ngứa ran và / hoặc tăng độ nhạy cảm, tim đập nhanh và nhịp tim nhanh có thể xảy ra như các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh.
Mọc tóc
Thay đổi nội tiết tố có thể khiến một số phụ nữ mọc lông mặt hoặc mỏng tóc trên da đầu.
Sức khỏe tinh thần
Trong khi người ta thường cho rằng sức khỏe tâm thần có thể bị ảnh hưởng tiêu cực bởi thời kỳ mãn kinh, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ mãn kinh không bị lo lắng, trầm cảm, tức giận, căng thẳng hoặc cảm giác căng thẳng hơn phụ nữ cùng tuổi vẫn đang hành kinh. Các triệu chứng tâm lý và cảm xúc như mệt mỏi, khó chịu, mất ngủ và căng thẳng có thể liên quan đến cả việc thiếu estrogen, căng thẳng do lão hóa và sự thay đổi vai trò của phụ nữ.
Tôi có thể làm gì với cơn bốc hỏa?
Các cơn bốc hỏa xảy ra do giảm nồng độ estrogen. Để đối phó với điều này, các tuyến của bạn tiết ra lượng hormone khác cao hơn ảnh hưởng đến bộ điều nhiệt của não, khiến nhiệt độ cơ thể của bạn dao động. Liệu pháp hormone đã được chứng minh là có thể giảm bớt một số cảm giác khó chịu khi bốc hỏa cho nhiều phụ nữ. Tuy nhiên, quyết định bắt đầu sử dụng các hormone này chỉ nên được đưa ra sau khi bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn đã đánh giá tỷ lệ rủi ro so với lợi ích.
Để tìm hiểu thêm về sức khỏe phụ nữ, và cụ thể là liệu pháp hormone, Viện Tim, Phổi và Máu của Viện Y tế Quốc gia đã phát động Sáng kiến Sức khỏe Phụ nữ (WHI) vào năm 1991. Thử nghiệm hormone có 2 nghiên cứu: estrogen-plus- nghiên cứu progestin ở phụ nữ có tử cung và nghiên cứu chỉ có estrogen ở phụ nữ không có tử cung. Cả hai nghiên cứu đều kết thúc sớm khi nghiên cứu cho thấy liệu pháp hormone không giúp ngăn ngừa bệnh tim và nó làm tăng nguy cơ mắc một số vấn đề y tế. Các nghiên cứu tiếp theo cho thấy tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở những phụ nữ dùng liệu pháp estrogen-plus-progestin, đặc biệt là những người bắt đầu liệu pháp hormone hơn 10 năm sau khi mãn kinh.
WHI khuyến cáo phụ nữ nên tuân theo lời khuyên của FDA về liệu pháp hormone (estrogen đơn độc hoặc estrogen cộng thêm progestin). Nó nói rằng liệu pháp hormone không nên được thực hiện để ngăn ngừa bệnh tim.
Các sản phẩm này là liệu pháp đã được phê duyệt để giảm các cơn bốc hỏa từ vừa đến nặng và các triệu chứng teo âm hộ và âm đạo. Mặc dù liệu pháp hormone có thể có hiệu quả trong việc ngăn ngừa loãng xương sau mãn kinh, nhưng liệu pháp này chỉ nên được xem xét đối với những phụ nữ có nguy cơ loãng xương đáng kể không thể dùng thuốc nonestrogen. FDA khuyến cáo rằng liệu pháp hormone được sử dụng ở liều thấp nhất trong thời gian ngắn nhất cần thiết để đạt được mục tiêu điều trị. Phụ nữ sau mãn kinh sử dụng hoặc đang cân nhắc sử dụng liệu pháp hormone nên thảo luận về những lợi ích và rủi ro có thể có đối với họ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
Các gợi ý thực tế để đối phó với các cơn bốc hỏa bao gồm:
Mặc quần áo nhiều lớp để bạn có thể cởi bỏ quần áo khi cơn bốc hỏa bắt đầu.
Tránh các thức ăn và đồ uống có thể gây bốc hỏa, như thức ăn cay, rượu, cà phê, trà và các đồ uống nóng khác.
Uống một cốc nước lạnh hoặc nước hoa quả khi cơn bốc hỏa bắt đầu.
Giảm mức độ căng thẳng của bạn. Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm các cơn bốc hỏa.
Để một phích nước đá hoặc một túi đá cạnh giường trong đêm.
Sử dụng khăn trải giường bằng vải cotton, nội y và quần áo cho phép làn da của bạn thở.
Ghi nhật ký hoặc ghi lại các triệu chứng của bạn để tìm nguyên nhân có thể gây ra cơn bốc hỏa.
Điều trị mãn kinh
Một số liệu pháp giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh bao gồm:
Liệu pháp hormone (HT)
Liệu pháp hormone (HT) bao gồm việc sử dụng kết hợp hormone nữ estrogen và progesterone trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh. HT thường được kê đơn ở dạng thuốc viên. Tuy nhiên, cũng có thể cung cấp estrogen bằng cách sử dụng miếng dán da và kem bôi âm đạo.
Quyết định bắt đầu sử dụng các hormone này chỉ nên được đưa ra sau khi bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thảo luận về những rủi ro và lợi ích.
Liệu pháp estrogen (ET)
Liệu pháp estrogen (ET) liên quan đến việc sử dụng estrogen đơn độc, không còn được tạo ra bởi cơ thể. ET thường được kê đơn cho những phụ nữ đã cắt bỏ tử cung. Estrogen được kê đơn dưới dạng thuốc viên, miếng dán da và kem bôi âm đạo.
Quyết định bắt đầu sử dụng hormone này chỉ nên được đưa ra sau khi bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn thảo luận về những rủi ro và lợi ích.
Điều trị không nội tiết tố
Loại điều trị này thường bao gồm việc sử dụng các loại thuốc khác để làm giảm một số triệu chứng liên quan đến thời kỳ mãn kinh.
Các lựa chọn thay thế estrogen
Các lựa chọn thay thế estrogen được gọi là "estrogen tổng hợp", như ospemifene, giúp cải thiện các triệu chứng teo âm đạo mà không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư nội mạc tử cung.
Phương pháp điều trị thay thế
Phương pháp điều trị vi lượng đồng căn và thảo dược, thường được gọi là hormone sinh học, có thể giúp giảm một số triệu chứng của thời kỳ mãn kinh. Tuy nhiên, có những lo ngại về hiệu lực, độ an toàn, độ tinh khiết và hiệu quả.