NộI Dung
Viêm giác mạc là tình trạng mắt, trong đó giác mạc - vòm tròn trong suốt bao phủ mống mắt và đồng tử của mắt - bị sưng hoặc viêm, làm cho mắt đỏ và đau. Trong một số trường hợp, viêm giác mạc có thể ảnh hưởng đến thị lực của bạn.Viêm giác mạc không do nhiễm trùng có thể phát triển sau một chấn thương nhỏ ở mắt, do đeo kính áp tròng của bạn quá lâu hoặc do dị vật xâm nhập vào mắt. Viêm giác mạc truyền nhiễm do vi khuẩn, vi rút, nấm hoặc ký sinh trùng gây ra.
Nếu bạn đột nhiên bị đỏ mắt hoặc có các triệu chứng của viêm giác mạc, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa kịp thời. Hầu hết các trường hợp viêm giác mạc có thể được điều trị mà không làm mất thị lực. Tuy nhiên, nhiễm trùng nặng có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng có thể làm hỏng thị lực của bạn vĩnh viễn.
Các triệu chứng
Triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm giác mạc thường là mắt bị đỏ và đau. Bình thường chỉ có một mắt bị ảnh hưởng, nhưng trong một số trường hợp, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến cả hai mắt.
Các triệu chứng sau đây thường liên quan đến viêm giác mạc:
- mắt đỏ
- Đau và kích ứng mắt
- Sưng quanh mắt
- Cảm giác bỏng, ngứa hoặc có sạn ở mắt
- Thay đổi thị lực (mờ hoặc mất thị lực)
- Tính nhạy sáng
- Khó mở mắt
- Tiết dịch mắt
- Chảy nước mắt quá nhiều
Nếu bạn nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào được liệt kê ở trên, điều quan trọng là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Sự chậm trễ trong điều trị có thể gây ra các biến chứng thị lực nghiêm trọng.
Nguyên nhân
Viêm giác mạc được phân thành hai loại: truyền nhiễm hoặc không truyền nhiễm. Nguyên nhân của viêm giác mạc xác định loại của nó.
Không lây nhiễm
Các tình trạng sau có thể dẫn đến viêm giác mạc không do nhiễm trùng:
- Đeo kính áp tròng (đặc biệt nếu một người đeo kính áp tròng qua đêm. Không giữ kính áp tròng hoặc hộp đựng kính áp tròng sạch sẽ làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển viêm giác mạc)
- Chấn thương mắt bao gồm một vết xước hoặc một cú đánh vào mắt
- Đeo danh bạ của bạn quá lâu
- Đeo các tiếp điểm mòn kéo dài
- Đeo kính áp tròng khi bơi trong hồ bơi
- Vật liệu thực vật ngoài trời lọt vào mắt
- Hệ thống miễn dịch suy yếu
- Tiếp xúc với ánh nắng gay gắt (viêm giác mạc)
- Hội chứng khô mắt
Truyền nhiễm
Những điều sau có thể dẫn đến viêm giác mạc nhiễm trùng:
- Vi khuẩn: Hai loại vi khuẩn có thể gây viêm giác mạc nhiễm trùng là Pseudomonas aeruginosa và Staphylococcus aureus. Cả hai bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn này thường thấy khi sử dụng kính áp tròng không đúng cách.
- Nấm: Viêm giác mạc do nấm cũng thường thấy khi sử dụng kính áp tròng không đúng cách. Viêm giác mạc do nấm có thể do Aspergillus, Nấm Candida, hoặc là Fusarium.
- Ký sinh trùng: Một dạng viêm giác mạc truyền nhiễm đặc biệt nguy hiểm được gọi là viêm giác mạc Acanthamoeba. Loại nhiễm trùng này thường mắc phải khi đeo kính áp tròng khi bơi trong hồ.
- Vi rút: Viêm giác mạc do vi rút thường do vi rút herpes simplex gây ra. Loại này tiến triển từ một trường hợp viêm kết mạc thành viêm giác mạc nhiễm trùng.
Chẩn đoán
Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể đang gặp phải các triệu chứng của viêm giác mạc, hãy hẹn gặp bác sĩ càng sớm càng tốt. Trong nhiều trường hợp, điều trị có thể được bắt đầu trước khi phát sinh bất kỳ biến chứng nào, bao gồm cả mất thị lực.
Bác sĩ sẽ khám mắt cho bạn và thảo luận về các triệu chứng bạn đang gặp phải. Có thể khó mở mắt nếu bạn bị nhiễm trùng đang hoạt động, nhưng bác sĩ sẽ có thể giúp bạn.
Có thể không cần khám mắt toàn bộ. Bác sĩ sẽ sử dụng đèn khe để có thể nhìn rõ bên trong mắt của bạn. Một vết bẩn đặc biệt có thể được sử dụng để xem bất kỳ tổn thương nào có thể đã gây ra cho các cấu trúc bên trong mắt của bạn. Đèn khe cũng có thể giúp bác sĩ của bạn xác định các bất thường hoặc vết loét của giác mạc.
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị nhiễm trùng, có thể cần xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Mẫu lấy từ mắt của bạn có thể giúp xác định nguyên nhân nào đã gây ra nhiễm trùng. Kiểm tra thị lực cũng có thể được thực hiện để đảm bảo không xảy ra mất thị lực. Khi đã có chẩn đoán chính xác, việc điều trị của bạn có thể bắt đầu.
Điều gì sẽ xảy ra khi khám mắtSự đối xử
Điều trị viêm giác mạc phụ thuộc vào nguyên nhân của tình trạng. Viêm giác mạc không do nhiễm trùng, chẳng hạn như xước giác mạc hoặc chấn thương khác, có thể không cần điều trị.Bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc giảm đau theo toa nếu bạn bị đau nhiều và để tăng tốc độ chữa lành. Trong một số trường hợp, có thể đeo miếng che mắt để bảo vệ mắt trong quá trình lành.
Nếu hội chứng khô mắt có thể gây ra các triệu chứng viêm giác mạc của bạn, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm nước mắt Schirmer. Một dải giấy nhỏ sẽ được đưa vào khóe mắt của bạn để đo độ ẩm. Nếu bác sĩ xác nhận có hội chứng khô mắt, việc điều trị sẽ tập trung vào việc dưỡng ẩm cho mắt để giảm các triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, độ ẩm được cải thiện bằng cách sử dụng nước mắt nhân tạo và thuốc mỡ bôi trơn.
Điều trị viêm giác mạc nhiễm trùng sẽ tập trung vào việc kiểm soát nguyên nhân cơ bản của nhiễm trùng.
- Viêm giác mạc do vi khuẩn: Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc nhỏ mắt kháng khuẩn cho các trường hợp viêm giác mạc nhẹ do vi khuẩn. Thuốc kháng sinh uống có thể cần thiết cho những trường hợp nặng.
- Viêm giác mạc do nấm: Thuốc kháng nấm dạng uống và thuốc nhỏ mắt kháng nấm sẽ được kê đơn.
- Viêm giác mạc do virus: Bác sĩ sẽ thử thuốc nhỏ mắt kháng vi-rút và thuốc uống kháng vi-rút. Trong một số trường hợp, vi-rút có thể cứng đầu và bùng phát trở lại, cần điều trị nhiều hơn.
- Viêm giác mạc do nấm Acanthamoeba: Bác sĩ của bạn sẽ quyết liệt với tình trạng nghiêm trọng này, vì khả năng mất thị lực là điều có thể xảy ra. Thuốc nhỏ mắt kháng sinh sẽ được kê đơn.
Một số trường hợp viêm giác mạc nhiễm trùng có khả năng kháng nhiều dạng thuốc. Nếu mắt của bạn bị hỏng vĩnh viễn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên ghép giác mạc.
Đối phó và Phòng ngừa
Nếu mắt bạn đột nhiên bị đỏ và bị viêm, hãy nhanh chóng tháo kính áp tròng nếu bạn đeo chúng. Cố gắng không chạm hoặc dụi mắt. Thuốc nhỏ mắt bôi trơn có thể hữu ích để giảm bớt các triệu chứng của viêm giác mạc.
Nhiều dạng viêm giác mạc có thể được ngăn ngừa bằng cách tuân thủ các thói quen vệ sinh tốt, đặc biệt là nếu bạn đeo kính áp tròng hàng ngày. Đảm bảo làm theo lời khuyên của bác sĩ về việc đeo, vệ sinh và bảo quản kính áp tròng của bạn. Luôn rửa tay trước khi xử lý các điểm tiếp xúc của bạn và tháo chúng ra trước khi ngủ hoặc đi bơi.