NộI Dung
- Sinh thiết thận là gì?
- Tại sao tôi có thể cần sinh thiết thận?
- Những rủi ro của sinh thiết thận là gì?
- Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho sinh thiết thận?
- Điều gì xảy ra trong thủ tục sinh thiết thận?
- Điều gì xảy ra sau khi sinh thiết thận?
- Bước tiếp theo
Sinh thiết thận là gì?
Sinh thiết được thực hiện để loại bỏ mô hoặc tế bào khỏi cơ thể để kiểm tra dưới kính hiển vi. Mẫu mô được lấy ra bằng kim để kiểm tra ung thư hoặc các tế bào bất thường khác. Nó cũng giúp kiểm tra xem thận đang hoạt động tốt như thế nào.
Có 2 loại sinh thiết thận:
Sinh thiết kim . Sau khi được gây mê, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đưa kim sinh thiết vào thận để lấy mẫu. Siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có thể được sử dụng để định hướng kim. Hầu hết các sinh thiết thận được thực hiện bằng kỹ thuật này.
Mở sinh thiết . Sau khi gây mê, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ rạch một đường trên da và phẫu thuật cắt bỏ một phần thận.
Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn muốn lấy mẫu một khu vực cụ thể của thận, sinh thiết có thể được hướng dẫn bằng siêu âm, nội soi huỳnh quang hoặc chụp cắt lớp vi tính.
Tại sao tôi có thể cần sinh thiết thận?
Thận của bạn là một cặp cơ quan có màu nâu tía. Họ ngồi dưới xương sườn về phía giữa lưng. Thận:
Loại bỏ chất thải lỏng khỏi máu dưới dạng nước tiểu
Giữ cân bằng muối và các chất khác trong máu
Sản xuất erythropoietin, một loại hormone hỗ trợ sự hình thành các tế bào hồng cầu
Điều hòa huyết áp
Khi chức năng thận của bạn bất thường, sinh thiết thận có thể được thực hiện để:
Tìm hiểu lý do thận hoạt động kém
Kiểm tra xem thận được cấy ghép đang hoạt động tốt như thế nào.
Có thể có những lý do khác để nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên bạn nên làm sinh thiết thận.
Những rủi ro của sinh thiết thận là gì?
Như với bất kỳ thủ tục nào, các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:
Bầm tím và khó chịu tại vị trí sinh thiết
Chảy máu liên tục từ vị trí sinh thiết, trong nước tiểu hoặc bên trong cơ thể
Thủng các cơ quan hoặc cấu trúc lân cận
Nhiễm trùng gần vị trí sinh thiết
Nếu sinh thiết thận được thực hiện với sự hỗ trợ của tia X, lượng bức xạ được sử dụng sẽ nhỏ. Do đó, nguy cơ phơi nhiễm phóng xạ thấp.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị như vậy, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những rủi ro đối với thai nhi khi tiếp xúc với tia X. Mang thai không phải lúc nào cũng là chống chỉ định làm sinh thiết thận. Nó có thể quan trọng để duy trì sức khỏe của người mẹ. Các biện pháp phòng ngừa đặc biệt có thể được thực hiện để bảo vệ cả mẹ và thai nhi trong quá trình sinh thiết thận.
Bạn có thể không được làm sinh thiết thận nếu bạn bị nhiễm trùng thận đang hoạt động, một số tình trạng chảy máu nhất định, huyết áp cao không kiểm soát được hoặc chỉ có một quả thận đang hoạt động.
Có thể có những rủi ro khác tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của bạn. Hãy chắc chắn nêu ra bất kỳ mối quan tâm nào với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Làm thế nào để tôi sẵn sàng cho sinh thiết thận?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết về thủ tục và có thể đặt câu hỏi.
Bạn sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý cho phép bạn làm sinh thiết thận. Đọc kỹ biểu mẫu và đặt câu hỏi nếu có điều gì không rõ ràng.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể khám sức khỏe để đảm bảo rằng bạn có sức khỏe tốt. Bạn có thể xét nghiệm máu hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác.
Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn nhạy cảm hoặc dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, cao su, băng dính và thuốc gây mê.
Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc (kê đơn và không kê đơn) và các chất bổ sung thảo dược mà bạn đang dùng.
Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có tiền sử rối loạn chảy máu hoặc nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc chống đông máu (làm loãng máu), aspirin hoặc các loại thuốc khác ảnh hưởng đến đông máu. Bạn có thể cần ngừng các loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.
Nếu bạn đang mang thai hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị như vậy, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi làm thủ thuật.
Bạn có thể được yêu cầu nhịn ăn trước khi sinh thiết, thường là sau nửa đêm hoặc ít nhất 6 giờ trước khi tiêm thuốc mê hoặc thuốc an thần. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn.
Bạn có thể được uống thuốc an thần trước khi làm thủ thuật để giúp bạn thư giãn. Vì thuốc an thần có thể khiến bạn buồn ngủ, bạn sẽ cần phải sắp xếp để có người chở bạn về nhà.
Dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu chuẩn bị cụ thể khác.
Điều gì xảy ra trong thủ tục sinh thiết thận?
Sinh thiết thận có thể được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú hoặc tại bệnh viện. Nó có thể được thực hiện trong phòng thủ thuật, trên giường bệnh, hoặc trong khoa X quang. Các thủ tục có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng của bạn và phương pháp thực hành của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nói chung, sinh thiết kim thận tuân theo quy trình sau:
Bạn sẽ cởi bỏ quần áo của mình và mặc áo choàng bệnh viện.
Một đường truyền tĩnh mạch (IV) có thể được bắt đầu ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn.
Bạn sẽ nằm sấp để nhân viên y tế có thể dễ dàng tiếp cận thận. Có thể dùng gối để giữ bạn ở đúng vị trí. Nếu bạn có một quả thận được cấy ghép, bạn sẽ nằm ngửa.
Da trên vị trí sinh thiết sẽ được làm sạch bằng dung dịch sát trùng.
Bạn sẽ cảm thấy kim châm khi tiêm thuốc gây tê cục bộ. Điều này có thể gây ra cảm giác châm chích ngắn ngủi.
Bạn sẽ cần phải nằm yên trong suốt quá trình.
Siêu âm hoặc X-quang có thể được sử dụng để dẫn kim vào thận.
Bạn sẽ được yêu cầu hít vào và nín thở trong khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đưa kim sinh thiết vào thận. Điều này ngăn cản chuyển động của cơ hoành, có thể cản trở việc đặt kim sinh thiết.
Bạn có thể cảm thấy khó chịu hoặc áp lực khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe lấy mẫu.
Có thể có nhiều vết thủng nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cần nhiều hơn một mẫu mô. Nếu vậy, quá trình chọc thủng tương tự sẽ được lặp lại.
Khi kim được rút ra, áp lực mạnh sẽ được áp dụng vào vị trí sinh thiết để cầm máu.
Băng hoặc băng vô trùng sẽ được áp dụng.
Mẫu mô thận sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những gì bạn sẽ có trong quá trình sinh thiết thận của bạn.
Điều gì xảy ra sau khi sinh thiết thận?
Sự phục hồi của bạn sẽ khác nhau tùy thuộc vào loại quy trình được thực hiện và phương pháp thực hành của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể được đưa đến phòng hồi sức và theo dõi chặt chẽ khi thuốc mê hết tác dụng. Khi huyết áp, mạch và nhịp thở của bạn ổn định và bạn tỉnh táo, bạn có thể được đưa đến phòng bệnh viện hoặc xuất viện về nhà.
Bạn sẽ được yêu cầu nằm ngửa trong vài giờ. Y tá sẽ kiểm tra nước tiểu của bạn để tìm dấu hiệu chảy máu. Bạn có thể xét nghiệm máu để kiểm tra xuất huyết bên trong. Bạn có thể được xuất viện muộn hơn cùng ngày hoặc ngày hôm sau. Nếu bạn đã dùng thuốc an thần hoặc gây mê, hãy lên kế hoạch nhờ người khác chở bạn về nhà.
Vị trí sinh thiết có thể bị mềm hoặc đau trong vài ngày sau khi sinh thiết. Uống thuốc giảm đau theo lời khuyên của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Bạn có thể cần tránh aspirin hoặc một số loại thuốc giảm đau khác có thể làm tăng nguy cơ chảy máu. Đảm bảo chỉ dùng các loại thuốc được khuyến nghị.
Yêu cầu nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn báo cáo bất kỳ điều nào sau đây:
Có máu trong nước tiểu của bạn sau 24 giờ đầu tiên
Không có khả năng đi tiểu
Sốt và / hoặc ớn lạnh
Đỏ, sưng hoặc chảy máu hoặc dịch tiết khác từ vị trí sinh thiết
Tăng đau xung quanh vị trí sinh thiết hoặc ở những nơi khác
Cảm thấy mờ nhạt
Bạn có thể quay trở lại chế độ ăn uống bình thường trừ khi được chỉ dẫn khác. Nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể yêu cầu bạn nghỉ ngơi trong một hoặc hai ngày. Bạn sẽ cần tránh hoạt động thể chất gắng sức trong vài ngày. Không thực hiện bất kỳ loại hoạt động “nảy lửa” nào, chẳng hạn như chạy bộ, thể dục nhịp điệu, chơi quần vợt hoặc cưỡi ngựa trong vài tuần để ngăn chảy máu vị trí sinh thiết.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cung cấp cho bạn các hướng dẫn khác sau thủ thuật, tùy thuộc vào tình trạng của bạn.
Tìm hiểu thêm trướcBước tiếp theo
Trước khi bạn đồng ý với thử nghiệm hoặc quy trình, hãy đảm bảo rằng bạn biết:
Tên của thử nghiệm hoặc quy trình
Lý do bạn đang kiểm tra hoặc thủ tục
Kết quả mong đợi và ý nghĩa của chúng
Rủi ro và lợi ích của thử nghiệm hoặc quy trình
Các tác dụng phụ hoặc biến chứng có thể xảy ra là gì
Khi nào và ở đâu bạn sẽ có bài kiểm tra hoặc thủ tục
Ai sẽ làm bài kiểm tra hoặc thủ tục và trình độ của người đó là gì
Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có bài kiểm tra hoặc thủ tục
Bất kỳ thử nghiệm hoặc thủ tục thay thế nào để suy nghĩ về
Bạn sẽ nhận được kết quả khi nào và như thế nào
Gọi cho ai sau khi kiểm tra hoặc thủ tục nếu bạn có thắc mắc hoặc vấn đề
Bạn sẽ phải trả bao nhiêu cho bài kiểm tra hoặc thủ tục