Những Điều Bạn Nên Biết Về Bệnh Leptospirosis

Posted on
Tác Giả: Morris Wright
Ngày Sáng TạO: 22 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 16 Có Thể 2024
Anonim
Những Điều Bạn Nên Biết Về Bệnh Leptospirosis - ThuốC
Những Điều Bạn Nên Biết Về Bệnh Leptospirosis - ThuốC

NộI Dung

Anh ấy đang đi nghỉ xa nhà. Có một dấu hiệu cho bè ống bên trong. Nó có vẻ vui. Nước không thô.

Cô ấy đã đăng ký tham gia cuộc đua. Có một đoạn mà cô ấy phải chui mình qua lớp bùn cao đến thắt lưng. Nó có vẻ khó nhưng không có vẻ nguy hiểm

Một chút mạo hiểm, nhưng không nhiều rủi ro. Điều này thực sự là các yếu tố nguy cơ của bệnh Leptospirosis.

Leptospirosis có thể là một căn bệnh nghiêm trọng, nhưng may mắn là đối với hầu hết mọi người, nó không phải vậy. Hầu hết các trường hợp không gây ra vấn đề gì; 90% gây ra ít hoặc không có triệu chứng. Nhưng đôi khi căn bệnh thường được gọi là Lepto có thể nghiêm trọng và thậm chí gây chết người.

Đó là một căn bệnh được tìm thấy trên khắp thế giới mà thường không được công nhận. Những rủi ro của nó không được chú ý. Căn bệnh này - nguyên trạng - lây lan khi mọi người tiếp xúc với nước hoặc bùn có dính vi khuẩn của chuột (hoặc động vật khác) trong đó.

Bệnh Leptospirosis là một bệnh có thể phòng ngừa và điều trị được. Nhận biết các rủi ro và căn bệnh là quan trọng.


Khi bệnh Leptospirosis thường được chú ý

Lepto thu hút các tiêu đề khi - trong một số trường hợp rất hiếm - nó biến những gì có vẻ giống như một cuộc phiêu lưu nhỏ hoặc một cuộc đua với một chút nước hoặc bùn phải nhập viện hoặc điều gì đó tồi tệ hơn đối với một vận động viên khỏe mạnh khác. Nhiễm trùng có thể xảy ra ở mọi nơi trên thế giới.

Các trường hợp mắc bệnh Leptospirosis đã được ghi nhận ở Idaho và Los Angeles và sau đó bắt nguồn từ cuộc đua mạo hiểm "Eco-Challenge" ở Borneo, Malaysia. Cuộc thi này, liên quan đến việc bơi trên sông, đã dẫn đến một số bệnh nhiễm trùng. Một cuộc khảo sát cho thấy 50% bị ốm trong số các vận động viên dày dạn kinh nghiệm được tiếp xúc trong số hơn 300 người tham gia từ 26 quốc gia. Tương tự như vậy, một bệnh nhân ở New York đã lần theo dấu vết lây nhiễm trở lại cuộc đua qua đầm lầy ở Florida, nơi thực sự đã dẫn đến nhiễm trùng ở gần 1 trong 4 đối thủ. Triathlons ở Wisconsin và Illinois cũng đã dẫn đến nhiễm trùng.

Nhiễm trùng cũng có thể đến từ chèo thuyền, chèo thuyền kayak, bơi trong ống nước, bơi qua vùng nước có vẻ an toàn. Một vận động viên chèo thuyền đoạt Huy chương Vàng Olympic trong quá khứ đã chết ở London đã ký hợp đồng với Lepto. Những người đi bơi được khuyến cáo nên tránh một số vùng nước ngọt ở Hawaii - tiểu bang có nguy cơ mắc bệnh Leptospirosis cao nhất. Căn bệnh này cũng từng được phát hiện khi đi bè xuống sông trong một chiếc săm lốp ở Vang Vieng, Lào. Một nhân viên đi bè nước trắng ở Sri Lanka đã nhiễm bệnh cho 17 trong số 19. Các đối thủ trong cuộc đua ca nô xuôi dòng Sông Liffey ở Ireland (chạy qua Dublin) cũng bị nhiễm bệnh.


Nhìn chung, bệnh có thể do bơi lội, đi bè, chèo thuyền, chèo thuyền kayak, té nước hoặc lội trong nước hoặc qua bùn, và các hoạt động khác trong bùn hoặc nước.

Bệnh Leptospirosis mắc phải như thế nào?

Nguyên nhân khá thô thiển - đi tiểu chuột. Chạm vào nước, đất hoặc bùn bị ô nhiễm bởi nước tiểu chuột mang vi khuẩn có thể dẫn đến bệnh. Nó cũng có thể lây lan qua nước tiểu của các động vật khác - chó, lợn, gia súc, hoặc thậm chí người, trong một số trường hợp hiếm hoi. Cần có giày và quần áo bảo hộ khi tiếp xúc với nước, đất hoặc bùn bị ô nhiễm. Có lo ngại rằng nuốt phải nước bị ô nhiễm nguy hiểm hơn.

Ai bị ảnh hưởng?

Hầu hết những người bị ảnh hưởng bởi bệnh Leptospirosis không phải là vận động viên trong một cuộc phiêu lưu.

Hầu hết bị ảnh hưởng sống ở vùng có khí hậu ấm áp. Họ tiếp xúc với nghề nghiệp hoặc thông qua điều kiện sống của họ. Người ta cho rằng 0,1 đến 1 trên 100 000 ở vùng khí hậu ôn đới bị nhiễm mỗi năm và 10 hoặc hơn trên 100 000 ở vùng khí hậu nhiệt đới.

Ngập lụt có thể dẫn đến bùng phát dịch bệnh, đặc biệt là khi các xu hướng môi trường đang thay đổi. Một cơn bão ở Orissa, một cơn bão ở Đài Loan, và những cơn bão ở Caribe và Trung Mỹ.


Mặc dù lepto không liên quan đến nước mặn hoặc nước biển, nhưng người ta đã phát hiện ra rằng sau một đợt triều cường, đất bị ô nhiễm trong nước lũ có thể khiến mọi người gặp nguy hiểm như đã thấy sau cơn bão (Yolanda) ở Philippines.

Những người sống ở khu vực thành thị thường bị ảnh hưởng - nếu không được đầu tư đầy đủ vào hệ thống vệ sinh, nước và kiểm soát chuột. Đặc biệt có nguy cơ là những người sống trong các khu đô thị đông đúc. Các công trình công cộng - nước sạch, thu gom rác, diệt côn trùng, vệ sinh - bảo vệ chúng ta khỏi bệnh leptospirosis. Các khu vực không có nước và các nỗ lực vệ sinh có thể đối mặt với nhiều bệnh nhiễm khuẩn leptospirosis hơn. Các cuộc đình công cũng đã làm tăng lây lan dịch bệnh. Các trường hợp mới (3) đã được ghi nhận khi chuột và vi khuẩn lây lan do lượng mưa lớn và các cuộc đình công thu gom rác thải ở Marseilles, Pháp.

Nhiễm trùng rất hiếm nhưng xảy ra ở các thành phố đông đúc hơn, ít nguồn lực hơn của Hoa Kỳ. Một nghiên cứu cho thấy các kháng thể chỉ ra sự tiếp xúc trong quá khứ ở mức 16% ở một số vùng của Baltimore, Maryland. Trong số những người ở New York và Baltimore phơi nắng ngoài trời (và có lẽ gần giống chuột hơn), đã có trường hợp xảy ra ở những công nhân môi trường ở Baltimore và những người vô gia cư hoặc thậm chí là một công nhân xây dựng ở New York. Ở vùng khí hậu ôn đới, nhiễm trùng phổ biến hơn vào cuối mùa hè đến đầu mùa thu

Nhiễm trùng không chỉ ở khu vực thành thị. Những người làm ruộng hoặc đốn mía có nguy cơ đặc biệt cao. phơi nhiễm nghề nghiệp có thể có rủi ro cao, bao gồm nông dân, công nhân cống rãnh, người vô gia cư, công nhân mỏ, bác sĩ thú y và công nhân lò mổ.

Những người trong quân đội cũng có thể gặp rủi ro. Đã có nhiều trường hợp - từ giải trí hoặc từ các bài tập huấn luyện.

Bệnh như thế nào?

Hầu hết (90%) không có triệu chứng hoặc chỉ bị bệnh nhẹ. Nó có thể là một bệnh rất, rất nhẹ. Các triệu chứng bệnh cũng sẽ phụ thuộc vào giai đoạn bệnh mà người đó mắc phải và chủng vi khuẩn leptospires (vi khuẩn gây bệnh leptospirosis) bị mắc phải.

Một số bệnh có vẻ giống như bệnh cúm. Nhiều người sẽ bị sốt, ớn lạnh, nhức đầu, đau cơ. Một số sẽ bị ớn lạnh, nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, vàng mắt và da (vàng da), đỏ mắt, phát ban. Đau cũng có thể dữ dội ở bắp chân, cơ đùi và cơ lưng.

Nhiều trong số các triệu chứng này có thể bị nhầm lẫn với các bệnh khác.

Thời gian từ khi tiếp xúc đến khi bị bệnh có thể từ 2 ngày đến 4 tuần. Bệnh thường bắt đầu đột ngột kèm theo sốt. Bệnh thường có 2 giai đoạn.

Đầu tiên, giai đoạn bao gồm sốt, ớn lạnh, nhức đầu, đau cơ, nôn mửa và / hoặc tiêu chảy. Có thể sau đó là hồi phục và sau đó một người nào đó bị ốm trở lại trong giai đoạn thứ hai

Giai đoạn thứ hai - nếu nó xảy ra - nghiêm trọng hơn. Bệnh nhân có thể bị suy thận, gan, hoặc suy hô hấp, cũng như viêm màng não. Giai đoạn này có thể được gọi là bệnh Weil hoặc dạng icteric (vì bệnh nhân có thể bị vàng mắt - tức là ruột già).

Bệnh có thể kéo dài nhiều ngày hoặc vài tuần, đặc biệt nếu bệnh tiến triển sang giai đoạn hai. Một số bị bệnh nặng, đặc biệt là không được điều trị. Những người khác có thể mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng để hồi phục.

Lepto nguy hiểm như thế nào?

Hầu hết các trường hợp không được chẩn đoán. Trong số những trường hợp được chẩn đoán, có thể 1-5% tử vong. Những người tiến triển đến giai đoạn hai, bệnh Weil, khoảng 5-10%, có nhiều nguy cơ hơn. Họ có thể phải đối mặt với suy gan, thận, hoặc suy hô hấp, cũng như xuất huyết. Điều này có thể dẫn đến tử vong hoặc thiệt hại vĩnh viễn. Những người phát triển ARDS hiếm gặp hoặc xuất huyết phổi đối mặt với tỷ lệ tử vong cao hơn nhiều - lên đến 50%.

Bệnh thường chậm được chẩn đoán. Điều này làm trì hoãn việc chăm sóc. Những người ít được tiếp cận với hệ thống vệ sinh nước và kiểm soát chuột cũng có thể không được chăm sóc sức khỏe cần thiết. Những người đi du lịch cũng có thể trở về nhà với các bác sĩ không quen thuộc với bệnh nhiễm trùng. Tương tự như vậy, bệnh leptospirosis thường bị nhầm lẫn với các bệnh như sốt xuất huyết, không liên quan đến các triệu chứng tương tự và cũng xảy ra trong các đợt bùng phát khi lũ lụt hoặc khi hệ thống công cộng về nước và vệ sinh bị hạn chế.

Một nghiên cứu cho thấy nguy cơ tử vong đáng kể do "bệnh sốt xuất huyết" là mắc bệnh leptospirosis không được điều trị chứ không phải bệnh sốt xuất huyết. Tại Puerto Rico, 10 trong số 12 trường hợp tử vong do sốt xuất huyết được kiểm tra đều dương tính với bệnh leptospirosis. Bệnh sốt xuất huyết không thể điều trị được bằng thuốc kháng sinh; lepto là.

Leptospirosis trong thai kỳ có thể dẫn đến thai chết lưu hoặc nhiễm trùng bẩm sinh.

Nguyên nhân gây ra bệnh Lepto?

Leptospires là những vi khuẩn dài, mỏng, di động được gọi là xoắn khuẩn. Có nhiều chủng khác nhau - hơn 200 trong thực tế. Các chủng khác nhau có thể được tìm thấy ở các nơi khác nhau trên thế giới, chiếm một số, nhưng chỉ một số, sự khác biệt về biểu hiện bệnh trên khắp thế giới. Chủng phổ biến nhất là icterohaemorrhagiae, có thể liên quan đến loài chuột thông thường (Rattus norvegicus)tại Hoa Kỳ.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để chẩn đoán - bao gồm PCR, kháng thể, nuôi cấy và kính hiển vi. Vì cần phải điều trị nhiễm trùng, sự chậm trễ trong chẩn đoán không nên trì hoãn việc chăm sóc nếu chẩn đoán lâm sàng được thực hiện. Bệnh Leptospirosis không phải lúc nào cũng dễ chẩn đoán nhất. Nó thường yêu cầu một phòng thí nghiệm đặc biệt. Trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng, kháng thể sẽ không dương tính, vì vậy cần phải làm các xét nghiệm khác. Đây là một căn bệnh được quan tâm trên toàn quốc ở Mỹ.

Điều trị là gì?

Leptospirosis nên được điều trị bằng kháng sinh (doxycycline, penicillin hoặc ceftriaxone).

Có vắc xin không?

Đối với chó, có. Chỉ một số huyết thanh (chủng) được che phủ. Đối với con người, một loại vắc xin hiệu quả sẽ cần phải bao gồm một số huyết thanh và nghiên cứu đã được thực hiện trong nhiều năm.

Vật nuôi của bạn có thể bị ốm không?

Vâng, đặc biệt là con chó của bạn. Con chó của bạn có thể bị bệnh do bệnh leptospirosis vì con chó của bạn có thể nhảy xuống ao bị ô nhiễm và chạy qua bùn nhiều hơn bạn. Có một loại vắc-xin phòng bệnh leptospirosis cho con chó của bạn, nhưng vắc-xin này không thể bao gồm tất cả các chủng. Nếu con chó của bạn bị nhiễm bệnh, đây là lý do chính đáng để không chạm vào nước tiểu của chúng - hoặc bất kỳ chất bài tiết nào khác - bằng tay không và rửa sạch nếu có thể. Việc tiêm phòng cho chó có khả năng làm giảm nhiễm trùng ở trẻ em và những người khác ở Mỹ.

Rất hiếm khi mèo bị bệnh leptospirosis, nhưng mèo của bạn có thể bị nhiễm bệnh. Trên thực tế, mèo của bạn có thể bị nhiễm bệnh mà bạn không biết. Mèo tiếp xúc với các loài gặm nhấm nhiều hơn nhiều loài động vật khác. Nhiễm trùng có thể được thải ra trong nước tiểu của họ trong khi họ có vẻ ổn. Một lý do chính đáng khác để không tiếp xúc với nước tiểu của mèo.

Làm thế nào để trở nên thông minh về bệnh nhiễm nấm trong các cuộc đua phiêu lưu

Nghiên cứu nơi bạn sẽ đến

Tránh bùn hoặc nước có thể bị ô nhiễm bởi nước tiểu động vật

Hãy lưu ý nước bắn tung tóe khi ở trên thuyền có thể dẫn đến nhiễm trùng

Không tham gia các cuộc đua nếu có vết thương hở.

Tránh nuốt nước khi ở trong hồ, sông hoặc đầm lầy

Mặc quần áo bảo hộ và khăn che chân khi thích hợp

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách dự phòng sốt rét, có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng khác