NộI Dung
Chúng tôi không biết nguyên nhân chính xác của ung thư gan, nhưng các yếu tố nguy cơ bao gồm sử dụng rượu quá mức, hút thuốc, nhiễm trùng gan như viêm gan B và viêm gan C, một số tình trạng y tế và di truyền khác, và các mối quan tâm khác.Ung thư gan có thể ảnh hưởng đến cả trẻ em và người lớn nhưng thường xảy ra ở người lớn. Có một số loại ung thư gan, nhưng các yếu tố nguy cơ dưới đây đề cập đến ung thư gan nguyên phát ở người lớn, được gọi là ung thư biểu mô tế bào gan và ung thư ống mật (ung thư biểu mô đường mật). Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ung thư gan và ung thư ống mật đang gia tăng trên toàn thế giới, và là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở một số vùng.
Không có xét nghiệm tầm soát ung thư gan, nhưng nhận thức được các yếu tố nguy cơ của bạn và biết các dấu hiệu và triệu chứng có thể giúp phát hiện bệnh khi bệnh còn ở giai đoạn sớm và dễ điều trị hơn.
Các yếu tố rủi ro chung
Ung thư bắt đầu khi một loạt các đột biến gen dẫn đến một tế bào phát triển ngoài tầm kiểm soát. Điều này xảy ra như thế nào trong ung thư gan chưa được xác nhận, nhưng một số cơ chế đã được công nhận. GìLà được biết là một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh của một người. Một số trong số họ làm như vậy về cơ bản, trong khi những người khác có thể tăng rủi ro chỉ một chút. Có những yếu tố nguy cơ khác được xem xét, mặc dù các chuyên gia không chắc liệu chúng có thực sự liên quan hay không.
Có một yếu tố nguy cơ ung thư gan không có nghĩa là bạn sẽ phát triển bệnh. Bạn cũng có thể bị ung thư gan ngay cả khi bạn không có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đã biết.
Nó thường là sự kết hợp của các yếu tố làm việc cùng nhau dẫn đến sự phát triển của một khối u. Sự kết hợp của các yếu tố nguy cơ có thể cộng thêm, nhưng cũng có thể nhân lên, chẳng hạn như sự kết hợp của rượu và hút thuốc hoặc viêm gan B và hút thuốc.
Chủng tộc và giới tính
Người châu Á và các đảo Thái Bình Dương phát triển ung thư gan thường xuyên hơn so với những người thuộc các chủng tộc khác, phần lớn là do dịch viêm gan giữa các khu vực này. Người da trắng phát triển ung thư gan ít thường xuyên hơn, nhưng bệnh dường như đang gia tăng.
Ung thư gan phổ biến ở nam giới hơn phụ nữ, mặc dù lý do không hoàn toàn rõ ràng.
Nhiễm viêm gan B
Nhiễm viêm gan B mãn tính là một yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển của ung thư gan và là nguyên nhân hàng đầu của ung thư gan ở châu Phi và hầu hết châu Á. Những người bị viêm gan B mãn tính có nguy cơ phát triển ung thư gan, mặc dù một số người bị viêm gan B mãn tính có nhiều nguy cơ hơn những người khác.
Các phương pháp điều trị có sẵn, nhưng nhiều người không biết họ mang vi rút hoặc sống trong khu vực mà chăm sóc y tế kém hơn mức tối ưu.Nhìn chung, những người mang bệnh viêm gan B có nguy cơ phát triển ung thư gan cao gấp 100 lần và 2,5% những người bị xơ gan do viêm gan B (và 0,5 - 1% những người không bị xơ gan) sẽ phát triển bệnh mỗi năm.
Trong khi 95% những người bị viêm gan B loại bỏ được vi rút sau khi nhiễm thì khoảng 5% sẽ trở thành người mang mầm bệnh mãn tính.
Nhiễm viêm gan C
Viêm gan C cũng là một yếu tố nguy cơ chính cho sự phát triển của ung thư gan và hiện đang là nguyên nhân hàng đầu của ung thư gan ở Hoa Kỳ, Châu Âu và Nhật Bản. Không giống như viêm gan B, nhiều người không loại bỏ được vi rút và nó trở thành một căn bệnh đang tiến triển. Khoảng 20 đến 30 phần trăm những người bị nhiễm bệnh sẽ phát triển thành xơ gan.
Khi bệnh viêm gan C được phát hiện và điều trị bằng thuốc kháng vi-rút, nguy cơ xơ gan và ung thư gan có thể giảm đáng kể.
Hầu hết những người bị viêm gan C không biết mình bị nhiễm bệnh. Do đó, tất cả những người Mỹ trưởng thành sinh từ năm 1945 đến năm 1965 được khuyến cáo nên đi xét nghiệm.
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD)
Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu là một tình trạng tương tự như bệnh gan do rượu, nhưng nó dẫn đến sự tích tụ mỡ trong gan (gan nhiễm mỡ) theo một cơ chế khác. Nó được cho là một bệnh tự miễn dịch (trong đó cơ thể tạo ra kháng thể chống lại chính nó) và có thể có một thành phần di truyền.
Với NAFLD, nguy cơ ung thư gan tăng lên, liên quan chặt chẽ đến hội chứng chuyển hóa cũng có thể là một yếu tố nguy cơ của ung thư gan.
Ức chế miễn dịch
Suy giảm miễn dịch làm tăng nguy cơ ung thư gan, cũng như các bệnh ung thư khác. Những người được ghép nội tạng có nguy cơ phát triển ung thư gan cao gấp đôi so với dân số chung, và nguy cơ còn cao hơn đối với những người đã được ghép gan.
Bị HIV / AIDS có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư gan cao gấp 5 lần.
Lupus (Lupus toàn thân Erythematosus)
Lý do là không chắc chắn, nhưng những người bị lupus có nguy cơ bị ung thư gan cao hơn gấp đôi.
Bệnh tiểu đường
Những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ ung thư gan cao gấp 2-3 lần so với dân số chung. Điều đáng quan tâm là thuốc điều trị tiểu đường Glucophage (metformin) có thể làm giảm nguy cơ này.
Phơi nhiễm hóa chất (và Rủi ro nghề nghiệp)
Một số tiếp xúc với hóa chất có liên quan đến sự phát triển của ung thư gan và có thể là chất gây ung thư.
Một sự phơi nhiễm mà công chúng có thể gặp phải là asen trong nước giếng.
Phơi nhiễm nghề nghiệp cũng đáng quan tâm, bao gồm tiếp xúc với vinyl clorua (có trong nhựa), acrylamide, PFOA hoặc axit perfluorooctanoic (có trong các phương pháp giặt khô), polychlorinated biphenyls (PCB), hóa chất perfluorinated (PFC), benzo (a) pyrene ( BaP) và trichloroethylene.
Viêm dạ dày tá tràng
Viêm đường mật xơ cứng là một bệnh gan mãn tính liên quan đến bệnh viêm ruột (chẳng hạn như bệnh Crohn liên quan đến ruột kết và viêm loét đại tràng).
Viêm đường mật xơ cứng gây viêm và sẹo đường mật khiến mật trào ngược vào gan gây sẹo ở đó.
Khoảng 10-15% những người bị viêm đường mật xơ cứng phát triển thành ung thư đường mật (ung thư ống mật).
Phơi nhiễm Aflatoxin
Mặc dù là một yếu tố rủi ro không phổ biến ở Hoa Kỳ, nhưng đây là một yếu tố quan trọng hơn trên toàn thế giới. Aflatoxin B1 là một loại độc tố do nấm (thuộc chi Aspergillus) sinh ra trên các loại thực phẩm như lúa mì, đậu phộng, lạc khác, đậu nành và ngô. Chất độc này gây tổn thương gen p53 trong tế bào gan - một gen ức chế khối u giúp sửa chữa DNA bị hư hỏng và ức chế sự phát triển của các tế bào có hại.
Nghiên cứu đang được tiến hành và các nghiên cứu đang tìm hiểu xem liệu aflatoxin có tự gây ung thư gan hay là một đồng yếu tố khi kết hợp với bệnh viêm gan B.
Các quy định nghiêm ngặt về thực phẩm và thử nghiệm làm cho việc tiếp xúc không phổ biến ở Hoa Kỳ, việc tiếp xúc và ngộ độc là phổ biến trên toàn thế giới. Chất độc này thường được tìm thấy trong thực phẩm không được bảo quản đúng cách, thường là ở những vùng khí hậu nhiệt đới và ấm áp. Du khách Mỹ đến những khu vực như vậy có thể không nên lo lắng, mặc dù - người ta cho rằng tiếp xúc lâu dài sẽ gây ung thư gan.
Di truyền học
Ung thư gan có thể xảy ra trong gia đình (ngay cả khi không có bệnh di truyền đã biết), và việc có người thân mắc bệnh (cả hai bên) sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Nguy cơ cao nhất khi đó là người thân ở cấp độ một như cha mẹ, anh chị em hoặc con cái.
Hemochromatosis
Hemochromatosis di truyền (bệnh ứ sắt) là một tình trạng được đánh dấu bằng việc cơ thể tăng hấp thu và dự trữ sắt, thường ở gan. Theo thời gian, tình trạng này thường dẫn đến xơ gan và suy gan (cũng như các vấn đề y tế khác).
Nguy cơ mắc ung thư gan ở những người mắc bệnh huyết sắc tố cao gấp 20 lần so với dân số chung.
Điều trị (rút máu định kỳ) có thể làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề, nhưng nhiều người không biết rằng họ mắc bệnh cho đến khi phát triển các vấn đề. Người ta cho rằng 1 triệu người ở Hoa Kỳ bị ảnh hưởng bởi một trong các loại bệnh huyết sắc tố.
Xơ gan mật tiên
Xơ gan mật nguyên phát là một tình trạng dường như có một thành phần di truyền, vì nó xảy ra trong gia đình. Đây là một bệnh tự miễn dịch tiến triển, trong đó mật tích tụ trong gan, làm hỏng các ống dẫn mật và dẫn đến tổn thương gan và xơ gan.
Xơ gan mật nguyên phát có liên quan đến nguy cơ ung thư gan cao, tương tự như ở những người bị viêm gan C mãn tính.
Bệnh Wilson
Bệnh Wilson là một rối loạn di truyền hiếm gặp, đặc trưng bởi sự tích tụ đồng trong cơ thể và được cho là một yếu tố nguy cơ gây ung thư gan.
Các bệnh di truyền khác
Các bệnh di truyền khác có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan bao gồm thiếu alpha-1 antitrypsin, tyrosinemia, rối loạn chuyển hóa porphyrin cấp tính ở gan, rối loạn chuyển hóa porphyrin và bệnh dự trữ glycogen.
Hướng dẫn Thảo luận của Bác sĩ Ung thư Gan
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
Các yếu tố rủi ro về lối sống
Các yếu tố lối sống rất quan trọng trong sự phát triển của ung thư gan. Mặc dù bạn không thể kiểm soát nhiều yếu tố nguy cơ phổ biến được đề cập ở trên, nhưng bạn có khả năng ảnh hưởng đến những yếu tố này.
Sử dụng rượu quá mức, lâu dài
Sử dụng rượu quá mức, trong thời gian dài có thể gây ra một số bệnh về gan, bao gồm viêm gan do rượu và bệnh gan do rượu. Theo thời gian, xơ gan phát triển với sẹo gan rõ rệt, và thường là suy gan.
Ung thư gan chủ yếu liên quan đến việc uống nhiều rượu hoặc uống nhiều hơn ba ly mỗi ngày, mặc dù lượng ít hơn vẫn có thể gây ra bệnh gan đáng kể và không thể hồi phục.
Say rượu, mặc dù không liên quan đến ung thư gan trong thời gian ngắn, nhưng có thể làm tăng nguy cơ mắc các hành vi liên quan đến mắc bệnh viêm gan B hoặc C.
Hút thuốc
Hút thuốc là một yếu tố nguy cơ của nhiều bệnh ung thư, và ung thư gan cũng không ngoại lệ. Một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa hút thuốc và ung thư gan, và những người vừa hút thuốc vừa uống rượu nhiều có nguy cơ mắc bệnh cao hơn đáng kể.
Trẻ em được sinh ra từ cha mẹ hút thuốc trước hoặc trong khi mang thai có nguy cơ cao mắc một loại ung thư gan hiếm gặp gọi là u nguyên bào gan.
Béo phì
Bản thân vai trò của béo phì trong ung thư gan là không chắc chắn, nhưng béo phì làm tăng nguy cơ phát triển bệnh gan không do rượu, một tình trạng làm tăng gấp bốn lần nguy cơ ung thư gan, cũng như bệnh tiểu đường, có liên quan đến gấp ba lần nguy cơ .
Sử dụng steroid đồng hóa
Steroid đồng hóa, chẳng hạn như những chất được sử dụng bởi vận động viên cử tạ, là một yếu tố nguy cơ của bệnh gan và ung thư gan.
Nhai trầu Quid
Không phổ biến ở Hoa Kỳ, nhai trầu là một yếu tố nguy cơ gây ung thư gan ở những vùng thường thực hiện điều này.
Các yếu tố rủi ro khác
Có một số bằng chứng cho thấy cắt túi mật (cắt túi mật) làm tăng nguy cơ, mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn về mối liên hệ. Bồi thẩm đoàn cũng đang xem xét liệu có nguy cơ gia tăng liên quan đến việc sử dụng thuốc tránh thai hiện tại hay không.
Có thể có một số rủi ro liên quan đến bức xạ y tế (chẳng hạn như chụp CT vùng bụng), nhưng rủi ro này có thể vượt trội hơn phần lớn bởi lợi ích của các xét nghiệm này.
Ký sinh trùng gây bệnh sán máng đã được nghiên cứu về vai trò có thể có trong ung thư gan. Thay vì là một yếu tố nguy cơ, người ta cho rằng nó là một đồng yếu tố gây ung thư gan liên quan đến nhiễm trùng viêm gan B và C.
Viêm gan tự miễn và sỏi mật cũng là những yếu tố nguy cơ gây ung thư gan.
Cách chẩn đoán ung thư gan- Chia sẻ
- Lật
- Bản văn