Đau lưng dưới: Có thể là gì?

NộI Dung

• Tại sao đau lưng dưới lại là một vấn đề phổ biến như vậy?
• Một số nguyên nhân phổ biến của đau lưng dưới là gì?
• Những yếu tố lối sống nào góp phần làm giảm đau lưng?
• Đau thắt lưng có liên quan đến thời tiết không?
• Đau thắt lưng có thể là đau thận?
• Điều đó có nghĩa là gì nếu cơn đau thắt lưng lan vào chân?
• Đau lưng dưới có thể là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư không?
• Tôi có thể làm gì để chữa đau thắt lưng tại nhà?
• Khi nào tôi nên đi khám nếu tôi bị đau lưng dưới?
• Tôi nên khám ai để chữa đau thắt lưng?

Xét bởi:

Akhil Chhatre, M.D.

Bạn có bị đau lưng dưới không? Mày không đơn độc. Bất kỳ ai cũng có thể bị đau lưng dưới bất kỳ lúc nào, ngay cả khi bạn không bị chấn thương trước đó hoặc bất kỳ yếu tố nguy cơ nào. Nó không phải lúc nào cũng nghiêm trọng và thường có thể tự khỏi. Nhưng trong một số trường hợp, cơn đau là cách cơ thể cho bạn biết rằng có điều gì đó không ổn.

Tìm hiểu thêm về đau lưng dưới và nguyên nhân gây ra nó từ bác sĩ phục hồi chức năng Akhil Chhatre, M.D., người chuyên về đau lưng tại Khoa Y học Vật lý và Phục hồi chức năng của Johns Hopkins.

Tại sao đau lưng dưới lại là một vấn đề phổ biến như vậy?

Phần dưới cùng của lưng bạn thường chỉ có 5 đốt sống - ít hơn cổ và lưng giữa. Và những đốt sống này làm rất nhiều việc nặng! Lưng dưới là nơi cột sống của bạn kết nối với xương chậu, chịu trọng lượng của phần trên cơ thể. Khu vực này phải vận động nhiều và căng thẳng, có thể dẫn đến hao mòn và thương tích.

Một số nguyên nhân phổ biến của đau lưng dưới là gì?

Viêm cột sống

Viêm khớp cột sống - sự thoái hóa chậm của các khớp cột sống - là nguyên nhân thường xuyên nhất của đau lưng dưới. Tất cả chúng ta đều trải qua quá trình hao mòn khi già đi, và việc lưng dưới của bạn bắt đầu hoạt động khi bạn già đi là điều bình thường. Khi sụn bị phá vỡ giữa các khớp cột sống, các mô xung quanh có thể bị viêm. Tình trạng viêm và mỏng sụn làm tăng ma sát ở các khớp, có thể gây đau vùng thắt lưng.

Chấn thương lưng

Một cú ngã hoặc tai nạn xe hơi có thể gây chấn thương vùng lưng dưới. Nhưng cũng có thể xách giỏ giặt lên cầu thang. Một số chấn thương ở lưng có thể đột ngột và gây chấn thương, và một số xảy ra chậm theo thời gian. Bạn có thể nghĩ rằng các vận động viên và những người năng động bị thương nhiều nhất do lối sống năng động của họ. “Nhưng điều này không phải lúc nào cũng vậy,” Chhatre nói. Bạn có khả năng vừa vặn lưng khi cúi xuống nhặt một chiếc tất từ ​​dưới giường. Những công việc hàng ngày như bế trẻ có thể dẫn đến chấn thương lưng khi thực hiện không đúng cách.

Đĩa Herniated

Đĩa đệm bị thoát vị hay phồng là một đĩa đệm đã “tràn ra ngoài” lớp lót của nó. Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở lưng dưới. Đĩa đệm bị thương có thể không phải lúc nào cũng đau. Nhưng ngay cả khi không gây đau, chất bên trong của nó có thể đè lên hoặc kích thích các dây thần kinh gần đó, gây đau ở lưng dưới và các vùng khác.

Những yếu tố lối sống nào góp phần làm giảm đau lưng?

Có ba yếu tố chính trong lối sống có thể ảnh hưởng đến khả năng bị đau lưng dưới của bạn:

• Nhiều nghiên cứu đã thiết lập mối liên hệ giữa hút thuốc và giảm đau lưng. Hút thuốc làm tăng tình trạng viêm bên trong cơ thể và cản trở cơ thể tự chữa lành.
• Béo phì cũng có liên quan đến một số loại đau mãn tính, bao gồm cả đau lưng dưới. Ở những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) cao, căng thẳng lên cột sống tăng lên, góp phần làm cho cột sống bị hao mòn nhiều hơn.
• Mức độ của bạn hoạt động thể chất cũng có thể đóng một vai trò trong sức khỏe lưng dưới của bạn. Mặc dù lối sống ít vận động có thể làm tăng nguy cơ bị đau lưng dưới, nhưng hoạt động thể chất quá sức hoặc gắng sức cũng có thể xảy ra. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn không chắc chắn về mức độ hoạt động thể chất lý tưởng của mình.

Đau thắt lưng có liên quan đến thời tiết không?

Nếu bạn cảm thấy cơn đau thắt lưng trở nên tồi tệ hơn vào những ngày trời lạnh hoặc thời tiết thay đổi, thì bạn đang không hình dung ra mọi thứ. Đau lưng thực sự có thể liên quan đến áp suất khí quyển và nhiệt độ ngoài trời. Những thay đổi về áp lực đôi khi có thể gây đau ở các khớp xương, bao gồm cả cột sống. Cơ bắp và khớp nói chung phản ứng với môi trường, có thể làm cho chúng trở nên cứng hơn và dễ bị chấn thương hơn.

Đau thắt lưng có thể là đau thận?

Nó hoàn toàn có thể. Thận nằm ở phía sau của cơ thể và đôi khi đau thận có thể giống như đau lưng. Cách duy nhất để phân biệt sự khác biệt là đến gặp bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng.

Điều đó có nghĩa là gì nếu cơn đau thắt lưng lan vào chân?

Đau lưng dưới có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể: lên hoặc xuống từ nơi xuất phát. Đôi khi đau lưng dưới có thể ở một bên lưng, điều này cũng bình thường.

Nếu cơn đau truyền từ lưng xuống một hoặc cả hai chân, đó có thể là đau thần kinh tọa (đau dây thần kinh tọa), nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Có nhiều bộ phận ở lưng dưới có thể khiến cơn đau lan xuống chân, chẳng hạn như khớp mặt, khớp xương cùng, cơ hoặc viêm bao hoạt dịch.

Đau lưng dưới có thể là dấu hiệu của một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư không?

Đau lưng dưới có thể liên quan đến ung thư. Trên thực tế, nó là một trong những triệu chứng đầu tiên của ung thư tuyến tiền liệt khi nó di căn và tạo ra các tổn thương. Hầu như bất kỳ bệnh ung thư nào cũng có thể di căn ra sau và một số, như sarcoma, có thể bắt nguồn từ lưng. Hãy thận trọng, đặc biệt nếu bạn đang gặp các triệu chứng khác ngoài đau lưng dưới. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có thêm các triệu chứng hoặc lo lắng.

Tôi có thể làm gì để chữa đau thắt lưng tại nhà?

Nếu cơn đau thắt lưng của bạn mới bắt đầu, điều tốt nhất bạn có thể làm là ghi nhật ký. Ghi lại các triệu chứng, thời gian, ngày tháng và những hoạt động nào gây ra cơn đau hoặc làm cho cơn đau trở nên tồi tệ hơn hoặc tốt hơn. Hãy đưa thông tin này đến bác sĩ gia đình của bạn nếu cơn đau không tự hết. Nó sẽ giúp chẩn đoán nguyên nhân dễ dàng hơn nhiều.

Khi bạn biết chuyển động hoặc vị trí nào gây ra cơn đau thắt lưng của mình, hãy cố gắng tránh nó và xem liệu bạn có khỏi bệnh hay không. Chườm lạnh chỗ đau cũng có thể hữu ích. Và thuốc giảm đau không kê đơn cũng có thể giúp giảm viêm. Chỉ cần nhớ rằng thuốc giảm đau chỉ điều trị triệu chứng - cơn đau - chứ không phải nguyên nhân của nó.

Khi nào tôi nên đi khám nếu tôi bị đau lưng dưới?

Trong nhiều trường hợp, cơn đau thắt lưng sẽ tự hết. Nhưng nếu không, đây là một số nguyên tắc về thời điểm bạn có thể muốn bắt đầu tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia:

• Nếu cơn đau kéo dài bốn tuần hoặc lâu hơn
• Nếu cơn đau tiếp tục tồi tệ hơn theo thời gian
• Nếu bạn đang gặp các triệu chứng khác, chẳng hạn như sốt, sụt cân nặng hoặc tăng cân, mất chức năng hoặc yếu các chi, các vấn đề về bàng quang, v.v.

Tôi nên khám ai để chữa đau thắt lưng?

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn biết bạn rõ nhất và nên là người đầu tiên tiếp xúc với bạn khi bị đau thắt lưng. Nếu họ không thể chẩn đoán hoặc điều trị vấn đề, bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia, chẳng hạn như bác sĩ phục hồi chức năng (bác sĩ vật lý trị liệu). Các bác sĩ chuyên khoa này thực hành phương pháp tiếp cận toàn diện để giảm đau lưng, đồng thời có thể chẩn đoán và điều trị nhiều tình trạng có triệu chứng đau lưng dưới.

Sau đó, bạn có thể được giới thiệu đến một nhà trị liệu vật lý, một bác sĩ nắn khớp xương hoặc một bác sĩ khác tùy thuộc vào bản chất của cơn đau lưng của bạn. Tin tốt là hiếm khi cần phẫu thuật đối với chứng đau thắt lưng. Chhatre nói: “Chỉ khoảng 1/10 bệnh nhân cần phẫu thuật vùng lưng dưới.