NộI Dung
- Dấu hiệu của chấn thương Perilunate
- Chẩn đoán chấn thương Perilunate
- Điều trị trật khớp Lunate là gì?
Trật khớp Lunate (được gọi đúng hơn là trật khớp "perilunate") thường xảy ra như một phần của chấn thương nặng như ngã từ độ cao hoặc va chạm ô tô. Khi trật khớp quanh cổ tay xảy ra, một hoặc nhiều xương cổ tay nhỏ này sẽ dịch chuyển ra khỏi sự liên kết bình thường trong khớp cổ tay. Đôi khi, chấn thương xảy ra liên quan đến gãy một trong các xương cổ tay - trường hợp này được gọi là gãy xương quanh bờ-trật khớp.
Dấu hiệu của chấn thương Perilunate
Các triệu chứng phổ biến của trật khớp xung quanh hoặc gãy-trật khớp bao gồm:
- Đau đáng kể ở cổ tay và lòng bàn tay
- Sưng bàn tay
- Chuyển động hạn chế của cổ tay và bàn tay
- Ngứa ran và tê các ngón tay
Lý do ngứa ran và tê thường gặp ở những bệnh nhân bị chấn thương quanh cổ tay ngay sát ống cổ tay ở cổ tay. Ống cổ tay là không gian chứa dây thần kinh giữa, một trong những dây thần kinh chính cung cấp cảm giác cho bàn tay và các ngón tay. Đây là dây thần kinh bị chèn ép trong hội chứng ống cổ tay. Trật khớp quanh ống cổ tay có thể là nguyên nhân của các triệu chứng ống cổ tay khởi phát cấp tính.
Chẩn đoán chấn thương Perilunate
Một tổn thương quanh miệng có thể được nhìn thấy trên phim chụp X-quang thông thường. Tuy nhiên, sự xuất hiện của trật khớp xung quanh có thể không rõ ràng, đặc biệt nếu chụp X-quang bằng tay xoay nhẹ. Khi mọi người bị thương nặng, chụp X-quang tốt có thể không thoải mái và khó khăn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải chụp X-quang thích hợp để đánh giá các chấn thương như trật khớp quanh miệng.
Chụp CT hoặc MRI có thể hữu ích nếu có thắc mắc về chẩn đoán. Hơn nữa, trật khớp xung quanh có thể xảy ra như một phần của nhóm chấn thương bao gồm gãy xương và rách dây chằng. Các nghiên cứu sâu hơn có thể được thực hiện để đánh giá các chấn thương khác ở cổ tay.
Xương ống có hình dạng giống như mặt trăng lưỡi liềm và nó nằm ở nơi xương cánh tay, xương cánh tay và bán kính, gặp các xương cổ tay khác của cổ tay. Lunate có thể có hình dạng thay đổi, vì vậy lunate của bạn có thể không giống như một loại điển hình ngay cả khi không bị thương. Cuối cùng, chấn thương perilunate thường liên quan đến chấn thương nghiêm trọng và các chấn thương khác, có thể đe dọa tính mạng có thể không được chú ý từ chấn thương cổ tay. Vì những lý do này, có thể bỏ sót thương tích quanh miệng khi khám ban đầu và những người có dấu hiệu của vấn đề này nên được đánh giá. Các bác sĩ cho biết:
Điều trị trật khớp Lunate là gì?
Điều quan trọng là phải đặt lại vị trí của xương lunate để nó được định hướng đúng càng sớm càng tốt.Đôi khi điều này có thể được thực hiện trong phòng cấp cứu, nhưng thường điều này cần được điều trị bằng phẫu thuật. Ngay cả khi vị trí trật khớp của lunate có thể được định vị lại mà không cần phẫu thuật, một quy trình phẫu thuật thường được yêu cầu để ổn định xương cho phép chữa lành thích hợp.
Các ổ trật khớp thường được cố định bằng cách sử dụng ghim xuyên qua da để loại bỏ sau này tại văn phòng. Có thể tiến hành giải phóng ống cổ tay tại thời điểm phẫu thuật nếu có các triệu chứng của hội chứng ống cổ tay. Ngoài ra, phẫu thuật có thể giải quyết các vết gãy và rách dây chằng khác xảy ra tại thời điểm chấn thương.
Các biến chứng thường gặp sau khi bị trật khớp xung quanh và tiên lượng lâu dài cho những người bị chấn thương này được bảo vệ. Những vấn đề này có thể bao gồm viêm khớp cổ tay, đau dai dẳng, cứng khớp và không ổn định của xương cổ tay. Điều trị kịp thời giúp giảm nguy cơ mắc các biến chứng này, nhưng chúng vẫn còn phổ biến. Quá trình hồi phục sau trật khớp quanh miệng sẽ mất ít nhất 6 tháng, nếu không lâu hơn, và khả năng vận động và sức mạnh thường không trở lại bình thường.