Ung thư phổi là gì?

Posted on
Tác Giả: Frank Hunt
Ngày Sáng TạO: 14 Hành Khúc 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 2 Có Thể 2024
Anonim
Ung thư phổi là gì? - ThuốC
Ung thư phổi là gì? - ThuốC

NộI Dung

Ung thư phổi bắt nguồn từ các mô của phổi hoặc các tế bào lót đường thở, phế quản. Bệnh bắt đầu với sự đột biến của các tế bào bình thường biến chúng thành tế bào ung thư. Các tế bào này phân chia và nhân lên với tốc độ ngoài tầm kiểm soát và cuối cùng có thể hình thành các khối u cản trở quá trình hô hấp và cung cấp oxy khắp cơ thể. Các tế bào ung thư phổi cũng có thể lây lan sang các vùng khác của cơ thể, trên thực tế, là nguyên nhân cuối cùng của hầu hết các ca tử vong do ung thư. Mặc dù hút thuốc là một nguyên nhân quan trọng gây ra bệnh, nhưng nó không phải là nguyên nhân duy nhất.

Việc tập trung vào việc cai thuốc lá như một cách để ngăn ngừa ung thư phổi, theo một số cách, đã làm lu mờ các nguyên nhân khác như phơi nhiễm radon. Vì lý do này, điều quan trọng là mọi người phải biết các triệu chứng và nguyên nhân của ung thư phổi, cũng như cách nó được chẩn đoán và điều trị.


Sự phổ biến

Ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư trên toàn thế giới, với 1,8 triệu trường hợp mới được chẩn đoán mỗi năm. Nhìn chung, 27 phần trăm các ca tử vong do ung thư ở Hoa Kỳ là do ung thư phổi.

Tại Hoa Kỳ, ung thư phổi đã vượt qua ung thư vú là loại ung thư gây tử vong cao nhất ở phụ nữ. Điều này cũng đúng ở nam giới, căn bệnh này gây ra nhiều ca tử vong hơn cả ung thư tuyến tiền liệt, ung thư tuyến tụy và ung thư ruột kết cộng lại.

Ung thư phổi ở những người chưa bao giờ hút thuốc là nguyên nhân gây tử vong do ung thư đứng hàng thứ sáu ở Hoa Kỳ.

Cai thuốc lá không giúp loại bỏ ung thư phổi

Các loại ung thư phổi

Có hai loại ung thư phổi chính:

  • Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là phổ biến nhất, là nguyên nhân của 80 đến 85% các trường hợp ung thư. Đây là loại ung thư phổi phổ biến hơn ở những người không hút thuốc, phụ nữ và thanh niên.
  • Ung thư phổi tế bào nhỏ là nguyên nhân gây ra khoảng 15% các ca ung thư phổi. Những bệnh ung thư phổi này có xu hướng tiến triển mạnh và có thể không được tìm thấy cho đến khi chúng đã di căn (đặc biệt là lên não). Họ thường đáp ứng khá tốt với hóa trị liệu nhưng có tiên lượng xấu.

Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ được chia thành ba loại:


  • Ung thư biểu mô tuyến phổi: Ung thư biểu mô tuyến phổi là nguyên nhân gây ra một nửa số ca ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và hiện là loại ung thư phổi phổ biến nhất. Ung thư biểu mô tuyến phổi thường được tìm thấy sâu trong phổi, nơi khói thuốc lá có đầu lọc sẽ đọng lại.
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi: Ung thư phổi tế bào vảy từng là loại ung thư phổi phổ biến nhất, nhưng tỷ lệ mắc bệnh đã giảm trong những năm gần đây, có thể do thuốc lá có thêm đầu lọc. Ung thư tế bào vảy có xu hướng xảy ra trong hoặc gần các đường hô hấp lớn - nơi đầu tiên tiếp xúc với khói thuốc lá.
  • Ung thư phổi tế bào lớn: Ung thư biểu mô tế bào lớn của phổi có xu hướng phát triển ở các vùng ngoài của phổi. Đây thường là những khối u phát triển nhanh chóng và lây lan nhanh chóng.

Các loại ung thư phổi khác, ít phổ biến hơn bao gồm khối u carcinoid và khối u nội tiết thần kinh.

Các loại ung thư phổi chính

Các triệu chứng ung thư phổi

Có thể dễ dàng bỏ qua các triệu chứng của ung thư phổi, đặc biệt nếu bạn không phải là người hút thuốc và có lẽ, không xem xét rằng bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh.


Hơn nữa, những người khỏe mạnh thường không được tầm soát ung thư phổi trừ khi họ biết các yếu tố nguy cơ như có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư phổi hoặc hút thuốc lá lâu năm.

Mục đích là phát hiện ung thư phổi ở giai đoạn đầu, khi đó vẫn còn khả năng điều trị. Nhận biết các triệu chứng của nó là điều cần thiết cho điều này.

Nhìn chung, các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

  • Ho dai dẳng
  • Khàn tiếng
  • Khó thở khi hoạt động
  • Căng cứng ở ngực
  • Ho ra máu
  • Giảm cân không giải thích được
  • Đau ngực
  • Nhiễm trùng thường xuyên như viêm phế quản hoặc viêm phổi
  • Cảm giác chung là không khỏe

Ung thư biểu mô tế bào vảy và ung thư phổi tế bào nhỏ có xu hướng gây ra các triệu chứng sớm, thường bao gồm ho và ho ra máu.

Ung thư tuyến phổi có xu hướng phát triển trong một thời gian dài trước khi gây ra các triệu chứng, có thể bao gồm khó thở nhẹ, sụt cân nhẹ và cảm giác chung là không khỏe.

Khi các loại ung thư phổi đã thay đổi trong những năm qua, danh sách các triệu chứng có thể có cũng có.

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư phổi

Nguyên nhân

Ung thư phổi thường bắt đầu vài năm trước khi nó gây ra các triệu chứng và được chẩn đoán. Các tế bào trong phổi có thể trở thành tế bào ung thư sau khi trải qua một loạt các đột biến biến chúng thành tế bào ung thư.

Bạn có thể có một khuynh hướng di truyền đột biến gen, hoặc chúng có thể là kết quả của sự phá hủy DNA do tiếp xúc với chất gây ung thư trong môi trường.

Chắc chắn, hút thuốc là một nguyên nhân đáng kể của ung thư phổi, nhưng cũng có những nguyên nhân quan trọng khác gây ra ung thư phổi.

Tiếp xúc với radon trong nhà mà bất kỳ ai cũng có nguy cơ mắc phải, là nguyên nhân thứ hai gây ung thư phổi và là nguyên nhân phổ biến nhất ở những người không hút thuốc. Tiếp theo trong dòng là khói thuốc.

Các nguyên nhân khác và nguyên nhân có thể bao gồm:

  • Phơi nhiễm nghề nghiệp
  • Ô nhiễm không khí
  • Khói gỗ
  • Nấu ăn với hệ thống thông gió kém

Các vi rút u nhú ở người (HPV)- vi rút gây ung thư cổ tử cung - có liên quan đến một số bệnh ung thư phổi, mặc dù không chắc chắn nếu đây có thể là nguyên nhân thực sự của bệnh.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của ung thư phổi

Chẩn đoán

Kết hợp các nghiên cứu hình ảnh, bao gồm chụp cắt lớp điện toán (CT scan), chụp cộng hưởng từ (MRI) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET scan) có thể được sử dụng để chẩn đoán ung thư phổi. Ngoài ra, sinh thiết phổi thường là cần thiết để xác định loại.

Cho đến gần đây, vẫn chưa có xét nghiệm tầm soát ung thư phổi, nhưng điều đó đã thay đổi. Điều quan trọng cần lưu ý là chụp X-quang ngực không phải là một xét nghiệm sàng lọc thích hợp, vì chúng không phát hiện được ung thư phổi ở giai đoạn đủ sớm để cải thiện khả năng sống sót. Việc sàng lọc CT ung thư phổi hiện được khuyến nghị cho những người:

  • Trong độ tuổi từ 55 đến 80
  • Đã hút thuốc ít nhất 30 năm (một năm được tính bằng cách nhân số gói thuốc lá hút hàng ngày với số năm hút thuốc)
  • Tiếp tục hút thuốc hoặc bỏ thuốc trong 15 năm qua

Đối với những người có các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị ung thư phổi, tiền sử bản thân bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) hoặc các yếu tố nguy cơ khác của ung thư phổi, cũng có thể xem xét tầm soát.

Người ta ước tính rằng nếu tất cả mọi người đủ tiêu chuẩn để sàng lọc đều trải qua xét nghiệm, tỷ lệ tử vong do ung thư phổi có thể giảm 20%.

Dàn dựng

Sau khi xác định loại ung thư phổi, bác sĩ sẽ tiến hành phân đoạn cẩn thận để tìm ra mức độ lan rộng của ung thư phổi.Bước này là một bước quan trọng của quá trình chẩn đoán vì biết được giai đoạn ung thư là công cụ để thiết kế một phác đồ điều trị.

Cách chẩn đoán ung thư phổi

Metastases

Ung thư phổi có thể xâm nhập vào các mô lân cận và lây lan qua đường máu, hệ bạch huyết hoặc thậm chí có thể là đường hô hấp đến các vị trí xa.

Các vị trí phổ biến nhất của di căn (lây lan) ung thư phổi bao gồm não, xương, gan và tuyến thượng thận. Một số loại ung thư phổi - ví dụ, ung thư phổi tế bào nhỏ - thường chỉ được chẩn đoán sau khi ung thư đã lan rộng.

Một nhà nghiên cứu bệnh học có thể nói rằng các tế bào là tế bào ung thư phổi - chứ không phải tế bào liên quan đến một loại ung thư khác dựa trên sự xuất hiện của chúng dưới kính hiển vi. Điều này đúng ngay cả khi ung thư phổi di căn sang các vùng khác của cơ thể.

Ví dụ, nếu ung thư phổi di căn đến não, các tế bào lấy từ vùng di căn trong não sẽ được xác định và được coi là tế bào ung thư phổi. Chẩn đoán sẽ là ung thư phổi với di căn đến não. Ung thư phổi là chẩn đoán chính, trong khi di căn được coi là chẩn đoán phụ.

Ngược lại, khi các khối u bắt đầu ở các bộ phận khác của cơ thể và di căn đến phổi, đây là không phải được coi là ung thư phổi. Đúng hơn, nó được gọi là ung thư (ví dụ, ung thư vú) di căn đến phổi.

Sự đối xử

Các lựa chọn điều trị ung thư phổi đã được cải thiện đáng kể trong những năm gần đây. Từ phẫu thuật và xạ trị đến liệu pháp miễn dịch và hóa trị, có rất nhiều lựa chọn và sự lựa chọn. Dưới đây là tổng quan về một số lựa chọn điều trị phổ biến hơn.

  • Phẫu thuật: Có một số loại phẫu thuật ung thư phổi có thể được thực hiện, tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u.
  • Xạ trị: Xạ trị có thể được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ cho phẫu thuật để giảm đau hoặc tắc nghẽn đường thở do ung thư, hoặc với liều lượng cao cho một vùng cục bộ để cố gắng chữa khỏi ung thư.
  • Hóa trị: Hóa trị thường sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc để điều trị ung thư phổi.
  • Các liệu pháp nhắm mục tiêu: Thuốc trị liệu nhắm mục tiêu hiện có sẵn cho những người mang khối u với một số đột biến di truyền bao gồm đột biến EGFR, sắp xếp lại ALK và sắp xếp lại ROS1.
  • Liệu pháp miễn dịch: Bốn loại thuốc trị liệu miễn dịch được chấp thuận để điều trị ung thư phổi: Nivolumab (Opdivo), Pembrolizumab (Keytruda), Atezolizumab (Tecentriq) và Durvalumab (Imfinzi). Trong một số trường hợp, những loại thuốc này mang lại sự sống sót lâu dài ngay cả đối với những người bị ung thư phổi giai đoạn cuối.

Có hơn 100 loại thuốc đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng cho bệnh ung thư phổi.

Chăm sóc giảm nhẹ, được thiết kế để đáp ứng toàn bộ nhu cầu y tế cho những người bị ung thư (thể chất, tình cảm, tinh thần), cũng có thể được coi là một biện pháp hỗ trợ. Các nghiên cứu ban đầu đã phát hiện ra rằng, ngoài việc cải thiện chất lượng cuộc sống, chăm sóc giảm nhẹ cũng có thể cải thiện khả năng sống sót.

Các phương pháp điều trị tích hợp, chẳng hạn như châm cứu, có thể được sử dụng để giúp giảm bớt các triệu chứng của bệnh ung thư và các phương pháp điều trị ung thư và hiện có sẵn tại nhiều trung tâm ung thư.

Mặc dù hiếm gặp, nhưng trong một số trường hợp, bệnh ung thư phổi có thể tự khỏi. Hiện tượng này được gọi là sự thuyên giảm tự phát của bệnh ung thư. Các nhà nghiên cứu đang khai thác khám phá này để tìm hiểu cách hệ thống miễn dịch hoạt động thông thường để loại bỏ các tế bào ung thư, do đó, các phương pháp điều trị dựa trên nguyên tắc này có thể được phát triển.

Các phương án và lựa chọn điều trị ung thư phổi

Đương đầu

Nếu gần đây bạn mới được thông báo rằng bạn bị ung thư phổi, bạn có thể rất choáng ngợp hoặc thậm chí sợ hãi. Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh ung thư của mình có thể giúp bạn kiểm soát tốt hơn việc điều trị và giúp bạn đóng một vai trò tích cực trong việc chăm sóc sức khỏe của mình.

Bạn có thể cảm thấy bị cô lập khi đối mặt với điều gì đó mà có lẽ không ai trong nhóm những người thân yêu của bạn có thể hiểu được. Tham gia vào các nhóm và cộng đồng hỗ trợ ung thư có thể cho phép bạn kết nối với những người khác đang đi trên con đường tương tự.

Hãy kiên nhẫn với bản thân nếu bạn cảm thấy không ổn. Không ai thực sự biết họ sẽ cảm thấy thế nào cho đến khi được chẩn đoán. Những cảm xúc bạn trải qua có thể trải dài từ buồn bã đến tức giận đến lo lắng dữ dội - đôi khi chỉ trong vài phút.

Quản lý và Đối phó với Ung thư Phổi

Một lời từ rất tốt

Trong nhiều năm, những người sống chung với bệnh ung thư phổi không chỉ phải đương đầu với sự kỳ thị không chỉ của bệnh ung thư phổi là "bệnh của người hút thuốc", mà còn là chuyện hoang đường rằng nó gây tử vong đồng đều. Sự kỳ thị này đang thay đổi khi mọi người nhận thức rõ hơn rằng, nói một cách đơn giản, bất kỳ ai có phổi đều có thể bị ung thư phổi, và các phương pháp điều trị mới hơn và tốt hơn gần đây đã được chấp thuận. Chúng ta vẫn còn một con đường để đi, nhưng nhiều người đang sống sót và phát triển - trong khi sống chung với căn bệnh này.

Các dấu hiệu và triệu chứng của ung thư phổi
  • Chia sẻ
  • Lật
  • E-mail