Đối phó với ung thư hạch

NộI Dung

• Đa cảm
• Vật lý
• Xã hội
• Thực dụng

Nhận được chẩn đoán ung thư hạch bạch huyết có thể đáng sợ và khó hiểu, một phần là do căn bệnh này không có tiến trình cụ thể. Có nhiều loại ung thư hạch khác nhau, mỗi loại có cách điều trị riêng và kết quả mong đợi. Trong một số trường hợp, bạn thậm chí có thể không yêu cầu điều trị ngay lập tức, điều này có thể tạo ra căng thẳng vì bạn buộc phải chờ đợi trong những đợt điều trị, tự hỏi liệu bệnh có tiến triển hay không và khi nào.

Để đối phó tốt hơn với những căng thẳng khi chẩn đoán ung thư hạch, bạn cần thu hút các nguồn lực để vượt qua những thách thức về tình cảm, thể chất và thực tế luôn phải đối mặt với những người sống chung với căn bệnh này.

Mẹo đối phó với bệnh ung thư

Đa cảm

Khi lần đầu tiên nghe đến từ "ung thư hạch", bạn có thể bị ảnh hưởng bởi bất kỳ cảm xúc nào, từ hoảng sợ và sợ hãi đến tức giận hoặc tội lỗi. Hoặc, bạn có thể chỉ cảm thấy tê liệt và không thể xử lý tin tức. Tất cả những cảm giác này là bình thường; không có cách nào sai hoặc đúng để cảm nhận.

Như với bất kỳ bệnh ung thư nào, cần nhiều thời gian để được chẩn đoán là ung thư hạch. Mặc dù một số dạng bệnh cần hành động ngay lập tức, nhưng hầu hết các trường hợp không phải là trường hợp khẩn cấp. Bạn thường có thể lùi lại, nếu cần, để lấy lại hơi thở và giải tỏa cảm xúc của mình.

Như đã nói, mọi người có xu hướng trả giá tốt hơn nếu họ biết điều gì tiếp theo. Ngay cả khi phải lên lịch hẹn tái khám trong vài ngày tới, hãy nhớ chuẩn bị sẵn một số kế hoạch trò chơi trước khi rời văn phòng bác sĩ.

Và, đừng ngại cho bác sĩ biết cảm giác của bạn, ngay cả khi bạn phải nói "Tôi không biết mình cảm thấy thế nào." Bác sĩ của bạn có thể đưa ra lời khuyên hoặc tài liệu tham khảo có thể hữu ích.

Giao tiếp

Giao tiếp hiệu quả là chìa khóa để đối phó với ung thư hạch. Nếu bạn không hiểu những gì bác sĩ đang nói với bạn, hãy nói như vậy. Là người sống chung với căn bệnh này, điều quan trọng là bất kỳ và tất cả thông tin phải được truyền đạt cho bạn bằng ngôn ngữ rõ ràng và dễ hiểu để bạn đưa ra những lựa chọn sáng suốt. Điều này bao gồm sự hiểu biết:

• Ung thư hạch là gì
• Chẩn đoán nghĩa là gì
• Bạn bị loại ung thư hạch nào
• Những thử nghiệm bổ sung có thể cần thiết
• Ung thư phát triển nhanh hay chậm
• Các lựa chọn điều trị của bạn
• Tỷ lệ đáp ứng của các phương pháp điều trị khác nhau
• Kết quả mong đợi của bạn (tiên lượng) là gì

Nếu bạn không nhận được câu trả lời mình cần, đừng ngần ngại tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai hoặc yêu cầu giới thiệu đến một nhân viên xã hội về ung thư, người được đào tạo để giúp mọi người đối phó với những thách thức khi sống chung với bệnh ung thư.

Bạn nên hỏi bác sĩ để biết các tài liệu giáo dục chất lượng được viết bằng ngôn ngữ bạn chọn. Bạn càng hiểu nhiều về ung thư hạch bạch huyết, bao gồm cả những lựa chọn điều trị nào có sẵn, thì bạn càng có thể đưa ra những lựa chọn tốt hơn.

Nếu bạn không thể đối phó và đang cảm thấy cực kỳ lo lắng hoặc trầm cảm, đừng ngần ngại yêu cầu giới thiệu đến một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần, những người có thể cung cấp cho bạn tư vấn cá nhân, nhóm hoặc gia đình cũng như thuốc để giúp ổn định tâm trạng của bạn.

Điều này bao gồm những người đã hoàn thành điều trị ung thư hạch, nhiều người trong số họ sẽ bị rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).

Thực sự thích bị ung thư là gì?

Vật lý

Mặc dù dinh dưỡng và thể dục vốn dĩ không làm thay đổi tiến trình của bệnh ung thư hạch, nhưng ăn uống đúng cách, tập thể dục thường xuyên và bỏ thuốc lá có thể giúp bạn đối phó với sự khắc nghiệt của điều trị và tăng tốc độ hồi phục sau đó. Giảm căng thẳng cũng là chìa khóa thành công của bạn.

Bằng cách duy trì một sức khỏe tốt, bạn có thể thấy rằng có nhiều phương pháp điều trị hơn dành cho bạn. Bạn cũng có thể chịu được liều hóa trị cao hơn và bảo vệ bạn khỏi các bệnh nhiễm trùng thứ cấp bằng cách tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn.

Giảm nguy cơ nhiễm trùng của bạn trong quá trình Chemo

Ăn kiêng và dinh dưỡng

Không có "chế độ ăn uống ung thư hạch". Bạn chỉ cần duy trì một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh bao gồm carbohydrate phức hợp (chẳng hạn như ngũ cốc nguyên hạt), protein nạc, sữa ít béo, nhiều trái cây và rau quả, chất béo không bão hòa đơn và không bão hòa đa lành mạnh.

Các kế hoạch thực phẩm cũng có thể cần được điều chỉnh để giúp khắc phục các tác dụng phụ của điều trị, bao gồm buồn nôn, chán ăn, tiêu chảy, táo bón và lở miệng và cổ họng.

Trong số một số mẹo ăn kiêng hữu ích hơn:

• Ăn các bữa nhỏ hơn, thường xuyên từ 4 đến 6 lần mỗi ngày.
• Nhấm nháp nước hoặc chất lỏng trong suốt cả ngày để tránh mất nước (lý tưởng nhất là không dưới tám ly 8 ounce mỗi ngày).
• Hạn chế uống caffeine, bao gồm cả cà phê, vì có thể làm tăng tỷ lệ đi tiểu và thúc đẩy mất nước.
• Nếu bị tiêu chảy, hãy thử chế độ ăn uống BRAT bao gồm chuối, cơm, sốt táo và bánh mì nướng để giúp kết dính phân lỏng.
• Nếu bị táo bón, hãy tăng cường ăn nhiều chất xơ và chất lỏng không cồn.
• Nếu bạn cần thêm calo, hãy sử dụng nước thịt, nước sốt, pho mát hoặc lớp phủ.
• Nếu thức ăn có vị nhạt hoặc kim loại, hãy sử dụng gia vị, nước xốt giấm và gia vị để che bớt mùi vị. Đồ uống có tính axit như nước chanh cũng có ích.
• Nếu bạn bị lở miệng, hãy chọn các loại thực phẩm có thể nấu cho đến khi mềm hoặc uống các loại đồ uống, sinh tố hoặc súp có hàm lượng calo cao. Tránh bất cứ thứ gì cay hoặc chua.
• Để tránh nhiễm trùng do thực phẩm, hãy rửa và gọt vỏ sản phẩm, tránh sữa hoặc thịt hoặc cá chưa được tiệt trùng, đồng thời rửa kỹ tay và các bề mặt nấu nướng trước và sau khi chuẩn bị bữa ăn.

Thực hành an toàn thực phẩm cho người ở Chemo

Tập thể dục và Thư giãn

Một báo cáo năm 2018 trong Tạp chí Ung thư Toàn cầu kết luận rằng tập thể dục và thư giãn đều quan trọng như nhau trong việc cải thiện các triệu chứng ở những người bị ung thư hạch, cả trong và sau khi điều trị.

Mặc dù không có sự thống nhất về kế hoạch thể dục nào là hiệu quả nhất, nhưng thực hiện 30 phút tập thể dục vừa phải ít nhất năm ngày mỗi tuần có liên quan đến việc tăng tỷ lệ sống sót ở những người bị ung thư hạch. Hơn nữa, tập thể dục thường xuyên giúp xã hội, cảm xúc và thể chất tốt hơn phúc lợi so với người lớn bị ung thư hạch ít vận động.

Các kế hoạch tập luyện nên được tăng cường, kết hợp tập luyện sức bền với các hoạt động aerobic để xây dựng cơ nạc, cải thiện sức khỏe tim mạch và ngăn ngừa táo bón. Làm như vậy thậm chí có thể cải thiện tâm trạng và vượt qua mệt mỏi bằng cách kích thích các hóa chất "tạo cảm giác tốt" được gọi là endorphin.

Căng thẳng được biết là làm phức tạp ung thư hạch bạch huyết bằng cách khuếch đại cảm giác lo lắng hoặc trầm cảm trong khi làm giảm chất lượng cuộc sống tổng thể. Điều này bao gồm những người bị ung thư hạch bạch huyết không Hodgkin cấp độ thấp, những người thường không cần điều trị ngay lập tức nhưng vẫn chịu sức nặng về mặt tinh thần của bệnh.

Ngoài việc tập thể dục và nghỉ ngơi nhiều, có một số liệu pháp tâm trí có thể giúp bạn kiểm soát căng thẳng thường xuyên tốt hơn. Bao gồm các:

• Thiền
• Tai Chi
• Yoga
• Pranayama (bài tập thở có kiểm soát)
• Hình ảnh hướng dẫn
• Thư giãn cơ liên tục (PMR)

Mặc dù giảm cân là không thể thiếu để đạt được sức khỏe tối ưu nếu bạn thừa cân hoặc béo phì, nhưng bắt đầu một chương trình giảm cân trong quá trình hóa trị hoặc phục hồi không bao giờ là một ý kiến ​​hay.

Thuốc lá điếu

Hút thuốc có cả ảnh hưởng trực tiếp và gián tiếp đến ung thư hạch. Một trong những nghiên cứu lớn nhất điều tra mối liên hệ giữa thuốc lá và ung thư hạch cho thấy hút thuốc làm tăng nguy cơ ung thư hạch nang lên 41% ở phụ nữ trong khi tăng nguy cơ ung thư hạch tế bào T ở nam giới lên 67% so với dân số chung.

Mặc dù các loại ung thư hạch chính khác (chẳng hạn như u lympho tế bào B và bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính) dường như không bị ảnh hưởng bởi thuốc lá, hút thuốc được biết là làm tăng tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ hóa trị trong khi làm giảm hiệu quả điều trị tổng thể.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách hiệu quả để bỏ hút thuốc, bao gồm cả các phương pháp hỗ trợ cai thuốc do công ty bảo hiểm sức khỏe của bạn cung cấp. Theo Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA), nhiều trợ giúp này được cung cấp miễn phí như một phần của Quyền lợi Sức khỏe Thiết yếu (EHB) của ACA. Nhiều nỗ lực bỏ thuốc được cho phép với số lượng nỗ lực cao thường cần thiết để tạo ra thói quen.

Cách Bỏ Hút Thuốc Thành Công

Xã hội

Chìa khóa để đối phó với bất kỳ chẩn đoán ung thư nào là một mạng lưới hỗ trợ vững chắc bao gồm gia đình, bạn bè và nhóm ung thư của bạn. Mặc dù bạn có thể miễn cưỡng chia sẻ chẩn đoán của mình với người khác, nhưng làm như vậy có thể giúp bình thường hóa căn bệnh trong cuộc sống của bạn hơn là giữ bí mật với những người bạn thường xuyên giao tiếp. Điều này bao gồm người sử dụng lao động hoặc đồng nghiệp mà bạn có thể cần đến để được hỗ trợ hoặc nghỉ việc trong thời gian điều trị.

Như đã nói, bạn muốn chọn lọc những người mà bạn chia sẻ tin tức. Cuối cùng, bạn không cần căng thẳng của người khác để tạo ra lợi nhuận cho chính mình. Bạn cũng không bắt buộc phải nói với chủ nhân về bệnh của mình ngay cả khi họ cung cấp bảo hiểm y tế cho bạn.

Khi tiết lộ thông tin, hãy chọn những người mà bạn biết sẽ hỗ trợ và cung cấp cho bạn sự hỗ trợ thiết thực và tinh thần mà bạn cần nếu mọi thứ trở nên khó khăn.

Việc tham gia nhóm hỗ trợ cũng giúp kết nối với những người khác hiểu trực tiếp những gì bạn đang trải qua. Bạn có thể tìm thấy các nhóm hỗ trợ ung thư hạch trên Facebook hoặc tìm kiếm giới thiệu ngoại tuyến thông qua bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc các chi hội địa phương của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ hoặc Hiệp hội Bệnh bạch cầu & Ung thư hạch.

Một điều bạn đừng muốn làm là tự cô lập mình. Theo một nghiên cứu năm 2019 được công bố trên Tạp chí Thế giới Khoa học, một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ thúc đẩy các hành vi thích ứng (một "tinh thần chiến đấu") ở những người mắc bệnh ung thư trong khi giảm thiểu cảm giác hy vọng và mối bận tâm thường suy nhược về cái chết và bệnh tật.

Thực dụng

Có rất nhiều thách thức thực tế mà những người bị ung thư hạch phải đối mặt. Chủ yếu trong số này là tác dụng phụ của điều trị và chi phí tài chính cho việc điều trị.

Rụng tóc

Tác dụng phụ của điều trị ung thư hạch là phổ biến. Một trong những mối quan tâm phổ biến nhất là rụng tóc. Đáng buồn thay, không có cách nào để dự đoán ai sẽ bị rụng tóc do hóa trị liệu hoặc mức độ rụng tóc sẽ xảy ra.

Với một số cách hữu hiệu để ngăn ngừa rụng tóc, thường sẽ hữu ích khi lập kế hoạch trước và bắt đầu nghĩ đến việc đội tóc giả, khăn quàng cổ hoặc các loại khăn trùm đầu khác nếu rụng tóc (thường là từ hai đến bốn tuần sau khi bắt đầu điều trị).

Những người đang hóa trị ung thư hạch cần tránh làm mát da đầu, một kỹ thuật được sử dụng để giảm rụng tóc ở các dạng ung thư khác nhưng có thể cản trở việc phổ biến thuốc hóa trị trong bệnh ung thư máu.

Thuốc hóa trị có nhiều khả năng gây rụng tóc

Mệt mỏi

Mệt mỏi cũng phổ biến với hóa trị, xạ trị và các loại thuốc sinh học nhắm mục tiêu như Remicade (rituximab). Nếu phải đối mặt với sự mệt mỏi liên quan đến điều trị, có những điều bạn có thể làm để đối phó tốt hơn:

• Lên lịch nghỉ ngơi thường xuyên trong ngày.
• Ưu tiên các nhiệm vụ để bạn có thể hoàn thành những việc quan trọng nhất khi bạn có nhiều năng lượng nhất.
• Điều chỉnh không gian làm việc của bạn để bạn không phải cúi hoặc với tay.
• Sử dụng xe đẩy để vận chuyển hàng tạp hóa và các vật nặng khác.
• Tránh nhiệt độ quá cao, kể cả tắm nước nóng.
• Duy trì chế độ dinh dưỡng tốt với lượng calo và protein dồi dào để dự trữ năng lượng và khối lượng cơ nạc tương ứng.
• Giao nhiệm vụ cho người khác hoặc nhờ bạn bè giúp đỡ.

Buồn nôn

Buồn nôn, bên cạnh mệt mỏi, là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của hóa trị. Cảm giác buồn nôn do hóa trị thường tồi tệ hơn khi dạ dày của bạn trống rỗng, vì vậy hãy luôn chuẩn bị sẵn đồ ăn nhẹ trong trường hợp bạn bắt đầu cảm thấy buồn nôn.

Bạn cũng nên tránh thức ăn có mùi mạnh hoặc bất cứ thứ gì cay hoặc béo (bao gồm nước sốt kem và thức ăn chiên giòn). Thực phẩm gây đầy hơi, chẳng hạn như đậu, bắp cải và soda, có thể làm cho cảm giác buồn nôn tồi tệ hơn.

Một số người điều trị chứng buồn nôn bằng cách nhấm nháp bánh quy khô. Những người khác chửi thề bằng trà gừng hoặc sẽ ngậm kẹo gừng bất cứ khi nào cơn buồn nôn ập đến. Nếu cảm giác buồn nôn không ngừng và ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của bạn, hãy hỏi bác sĩ về các loại thuốc chống buồn nôn. Một số lựa chọn thuốc hiệu quả hơn bao gồm:

• Aloxi (palonosetron)
• Anzemet (dolasetron)
• Ativan (lorazepam)
• Compazine (prochlorperazine)
• Decadron (dexamethasone)
• Droperidol (haloperidol)
• Emend (aprepitant)
• Kytril (granisetron)
• Phenergan (promethazine)
• Reglan (metoclopramide)
• Varubi (vải bố)
• Zofran (ondansetron)

Khô khan

Một số phương pháp điều trị được sử dụng cho ung thư hạch bạch huyết được biết là gây ra vô kinh (không có kinh nguyệt) hoặc mãn kinh sớm ở phụ nữ. Mặc dù tình trạng vô kinh có thể hồi phục sau khi điều trị xong, nhưng mãn kinh sớm thường là vĩnh viễn và không thể hồi phục.

Một số nam giới cũng có thể bị vô sinh do azoospermia (không có tinh trùng sống sót). Điều này cũng có thể đảo ngược hoặc vĩnh viễn.

Nguy cơ vô sinh vĩnh viễn sẽ tăng lên nếu bạn trải qua các thủ thuật chuyên sâu, chẳng hạn như cấy ghép tế bào gốc tạo tủy hoặc hóa trị liệu BEACOPP. Nếu bạn còn trẻ và phải đối mặt với những rủi ro như vậy, có một số lựa chọn sinh sản bạn có thể khám phá trước khi điều trị:

• Bảo quản lạnh phôi ("Đông lạnh trứng của bạn") là một thủ tục thường quy nhưng cần phải trì hoãn điều trị ít nhất bốn tuần.
• Ngân hàng tinh trùng và bảo quản lạnh cũng là một lựa chọn cho nam giới.
• Bảo quản lạnh buồng trứng, liên quan đến việc cắt bỏ toàn bộ buồng trứng, có nhiều hứa hẹn nhưng cho đến nay chỉ mang lại một số lượng nhỏ các trường hợp mang thai và sinh con.

Nếu phải đối mặt với việc điều trị ung thư hạch dưới bất kỳ hình thức nào, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng vô sinh và những lựa chọn khả năng sinh sản nào dành cho bạn. Ngay cả khi bạn chưa bao giờ nghĩ đến việc có con trước đây, thì việc mất đi khả năng sinh sản có thể cực kỳ khó đối phó.

Mang thai trong khi bạn hoặc đối tác của bạn đang hóa trị không bao giờ là một ý kiến ​​hay vì một số loại thuốc có thể gây hại cho thai nhi. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các hình thức tránh thai thích hợp để tránh mang thai ngoài ý muốn.

Hỗ trợ tài chính

Ngay cả khi có bảo hiểm y tế tốt, chi phí điều trị ung thư hạch vẫn có thể cao ngất ngưởng. Theo nghiên cứu năm 2018 do Hiệp hội Bệnh bạch cầu & Lympho ủy quyền, chi phí điều trị ung thư máu cao ngất ngưởng so với tất cả các dạng ung thư khác, một phần là do nhu cầu điều trị liên tục.

Để đối phó tốt hơn với các khoản chi từ tiền túi, hãy nói chuyện với cố vấn hỗ trợ tài chính trước khi tiến hành điều trị. Hầu hết các thực hành ung thư lớn hơn đều duy trì một nhân viên tư vấn cho các mục đích như vậy. Bạn cũng có thể làm việc với một nhân viên xã hội về ung thư, người có kinh nghiệm trong việc điều hướng các chương trình hỗ trợ khác nhau dành cho người bị ung thư. Bao gồm các:

• Chương trình Hỗ trợ Đồng chi trả Chăm sóc Ung thư (866-552-6729) giúp trang trải một số chi phí đồng thanh toán của hóa trị và phương pháp điều trị nhắm mục tiêu.
• Liên minh Hỗ trợ Tài chính Ung thư (800-813-4673) là một nhóm các tổ chức quốc gia cung cấp trợ giúp tài chính cho những người mắc bệnh ung thư.
• HealthWellFoundation (800-675-8416) là một tổ chức phi lợi nhuận giúp những người mắc bệnh mãn tính, thay đổi cuộc sống có thể mua thuốc của họ.
• Chương trình hỗ trợ bệnh nhân của Hiệp hội Ung thư và Bệnh bạch cầu (800-955-4572) cung cấp hỗ trợ tài chính và đồng trả hạn chế cho những người có nhu cầu tài chính đáng kể.
• Tổ chức Nghiên cứu Lymphoma (800-500-9976) cung cấp các khoản trợ cấp hàng năm lên đến 15.000 đô la cho cá nhân và 25.000 đô la cho các gia đình đang điều trị ung thư hạch.
• Quỹ Quốc gia về Cấy ghép (800-489-3863) cung cấp hỗ trợ cho những người cần cấy ghép tủy xương và tế bào gốc.

Tính đủ điều kiện hỗ trợ tài chính khác nhau tùy theo chương trình nhưng thường dựa trên thu nhập hàng năm dưới 300% đến 500% của Giới hạn Nghèo đói Liên bang (FPL).

Bạn có thể gọi điện trực tiếp cho chương trình để thiết lập các tiêu chí đủ điều kiện và yêu cầu một mẫu đơn. Việc xác minh chẩn đoán của bạn bằng cách liên tục của bạn cũng sẽ cần thiết.

17 Nguồn hỗ trợ tài chính cho người mắc bệnh ung thư