NộI Dung
- Tầm quan trọng của chất đánh dấu bạch huyết CD
- Tại sao Dấu hiệu Lymphoma lại quan trọng
- Kính hiển vi không đủ để chẩn đoán u bạch huyết
- Manh mối nằm trong các phân tử
- Điểm đánh dấu CD Lymphoma là gì?
- Dấu hiệu CD bạch huyết trong chẩn đoán
- Dấu hiệu Lymphoma trong việc xác định điều trị và tiên lượng
Tầm quan trọng của chất đánh dấu bạch huyết CD
Việc xác định dấu hiệu CD trên u lympho là rất quan trọng trong việc lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất cho những bệnh này, nhưng không phải lúc nào cũng có sẵn. Hãy cùng nhìn lại lịch sử để hiểu tầm quan trọng của các xét nghiệm này trong việc xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho bệnh ung thư của bạn.
Tại sao Dấu hiệu Lymphoma lại quan trọng
Hãy thử tưởng tượng một loại tế bào duy nhất tạo ra gần ba mươi loại ung thư khác nhau - tất cả đều có một tên. Các u bạch huyết khác nhau có thể xuất hiện trong các hạch bạch huyết của bạn, như một khối trong não, như một bệnh về dạ dày của bạn hoặc như các tổn thương trên khắp da của bạn. Không chỉ đơn giản là vấn đề về vị trí - u lympho được tìm thấy ở bất kỳ vị trí nào trong số này có thể là một trong nhiều loại. Và việc lựa chọn phương pháp điều trị tốt nhất phụ thuộc vào việc biết loại cụ thể.
Kính hiển vi không đủ để chẩn đoán u bạch huyết
Thậm chí một vài thập kỷ trở lại đây, những gì nhà nghiên cứu bệnh học nhìn thấy dưới kính hiển vi với những vết bẩn đơn giản là tất cả những gì chúng ta có để xác định loại ung thư hạch. Và chỉ có một số loại ung thư hạch bạch huyết có thể được phân biệt. Tuy nhiên, nó thường hóa ra rằng hành vi của cùng một loại khối u là khác nhau ở các cá nhân khác nhau. Rõ ràng, chúng tôi đã thiếu một cái gì đó.
Manh mối nằm trong các phân tử
Khi y học chuyển từ tế bào sang phân tử, các kỹ thuật đã được đưa ra để xác định một số phân tử cụ thể được tìm thấy trên bề mặt tế bào. Khi chúng được áp dụng cho các tế bào ung thư hạch, mọi thứ đã diễn ra một cách ngoạn mục. Hóa ra u bạch huyết không chỉ đơn giản là một số ít các loại khác nhau mà còn phức tạp hơn rất nhiều.
Điểm đánh dấu CD Lymphoma là gì?
Trên bề mặt của tế bào lympho, những tế bào được biến đổi thành u lympho, nằm một số phân tử duy nhất. Chúng đã được đặt tên 'phân biệt cụm' hoặc điểm đánh dấu CD. Khi các tế bào lympho bình thường phát triển từ tế bào mới thành tế bào trưởng thành, các dấu hiệu này thay đổi. Người ta thấy rằng các u lympho trước đây trông giống nhau dưới kính hiển vi có các điểm đánh dấu khác nhau trên bề mặt của chúng. Khi điều đó xảy ra, chúng hoàn toàn giống như những căn bệnh khác nhau.
Dấu hiệu CD bạch huyết trong chẩn đoán
Ngày nay, chẩn đoán ung thư hạch bạch huyết đơn giản là không hoàn chỉnh trừ khi một vài dấu hiệu ung thư hạch được xác định lần đầu tiên. Để xếp một ung thư hạch cụ thể vào nhóm thích hợp, hóa mô miễn dịch được sử dụng để phát hiện các phân tử cụ thể này trên tế bào của các mẫu sinh thiết.
Hiện chúng ta có các loại thuốc đặc hiệu tấn công các phân tử CD trên bề mặt của một số tế bào ung thư hạch. Những loại thuốc này - được gọi là kháng thể đơn dòng - chỉ tấn công các tế bào có một dấu hiệu CD cụ thể.
Một ví dụ cụ thể có thể làm cho điều này dễ hiểu hơn nhiều. Với ung thư hạch, có thể rất khó nếu không muốn nói là không thể phân biệt được sự khác biệt giữa một số loại ung thư. Một số u lympho là u lympho tế bào B và một số là u lympho tế bào T., nhưng tế bào B và tế bào T có thể trông giống hệt nhau dưới kính hiển vi.Mặc dù trông giống hệt nhau, nhưng ung thư liên quan đến các tế bào này có thể hoạt động rất khác nhau và phản ứng khác nhau với các loại thuốc khác nhau.
CD20 là một điểm đánh dấu hoặc kháng nguyên được tìm thấy trên bề mặt của tế bào B nhưng không phải tế bào T. Ung thư hạch bạch huyết tế bào B lớn lan tỏa (DLBCL) - một loại ung thư của tế bào B - có thể trông giống như ung thư hạch tế bào lớn không sản sinh - một loại ung thư của tế bào T - dưới kính hiển vi. Tuy nhiên, xét nghiệm hóa mô miễn dịch có thể xác nhận sự hiện diện của CD20 - kháng nguyên được tìm thấy trên tế bào B để xác nhận rằng ung thư là DLBCL chứ không phải u lympho tế bào lớn bất sản. Ngược lại, u lympho tế bào lớn tương đồng có thể được phân biệt bằng sự hiện diện của kháng nguyên CD30.
Dấu hiệu Lymphoma trong việc xác định điều trị và tiên lượng
Nó không dừng lại ở đó. Một số dấu hiệu đặc biệt (một trong số chúng được gọi là bcl-2) thậm chí có thể cho bác sĩ biết bệnh của bạn sẽ tiến triển như thế nào. Một số người khác (như CD20) là một chỉ báo cho biết liệu một phương pháp điều trị cụ thể có hiệu quả hay không. Ví dụ về các dấu hiệu CD được nhắm mục tiêu trong điều trị ung thư hạch bao gồm kháng thể đơn dòng Rituxan (rituximab) nhắm vào kháng nguyên CD20 hiện diện trên bề mặt của một số tế bào ung thư hạch cũng như một số tế bào bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính.
Khi ngày càng có nhiều nghiên cứu về những điểm đánh dấu này, các công dụng mới liên tục xuất hiện. Quả thật, ung thư hạch đã bước vào kỷ nguyên của các phân tử.