NộI Dung
- Ai đưa ra khuyến nghị về vắc xin?
- Tiêm chủng bắt buộc
- Tiêm chủng bắt buộc so với Tiêm chủng bắt buộc
- Tầm quan trọng của các loại vắc xin được đề xuất
Nhưng các loại vắc xin "được khuyến nghị" vẫn về mặt y tế cần thiết-ngay cả khi họ không được uỷ quyền?
Có rất nhiều sự nhầm lẫn xung quanh sự phân biệt giữa vắc xin "khuyến nghị" và "bắt buộc" - ngay cả trong các chuyên gia y tế. Nhưng hiểu được sự khác biệt là điều cốt yếu để bảo vệ sức khỏe và sự an toàn của bản thân và gia đình. Đây là những gì bạn cần biết.
Ai đưa ra khuyến nghị về vắc xin?
Hàng năm, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đều công bố lịch tiêm chủng khuyến cáo cho cả nước. Lịch trình này được tập hợp bởi một hội đồng gồm 15 chuyên gia được gọi là Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP). Các thành viên của hội đồng có kinh nghiệm trong lĩnh vực y tế và sức khỏe cộng đồng, chẳng hạn như bác sĩ, nhà nghiên cứu và chuyên gia về bệnh tật, bao gồm cả đại diện cộng đồng có thể đưa ra quan điểm về các khía cạnh xã hội của tiêm chủng.
Lịch trình này nhằm cung cấp mức độ bảo vệ tối đa một cách an toàn nhất có thể cho mọi người, bắt đầu với loại vắc xin đầu tiên được tiêm vào ngày bạn sinh ra. Lịch trình được chia theo độ tuổi. Ví dụ, ACIP khuyến cáo rằng những đứa trẻ 11 tuổi khỏe mạnh, điển hình nên được chủng ngừa bốn lần trong năm đó để bảo vệ khỏi bệnh viêm màng não, các bệnh ung thư liên quan đến HPV, ho gà và cúm.
Lịch trình này được cập nhật hàng năm để đảm bảo nó luôn dựa trên những nghiên cứu cập nhật nhất về tính an toàn và hiệu quả của vắc xin. Nó được sử dụng bởi các chuyên gia y tế trên khắp đất nước để tiêm chủng cho bệnh nhân và đôi khi được chính quyền các bang sử dụng để xác định loại vắc xin nào cần thiết cho trường học.
Tiêm chủng bắt buộc
Đối với các loại vắc-xin bắt buộc ở trường, mỗi tiểu bang lập danh sách vắc-xin riêng mà học sinh cần trước khi vào các lớp cụ thể hoặc theo độ tuổi cụ thể, nếu không chúng sẽ không được phép đến trường. Do đó, các nhiệm vụ tiêm chủng rất khác nhau trong cả nước.
Học sinh ở Thành phố Kansas, Missouri có thể được yêu cầu phải có ít nhất một liều vắc-xin viêm não mô cầu trong hồ sơ trước khi họ có thể bắt đầu học lớp 8, trong khi những người hàng xóm của họ ở Thành phố Kansas, Kansas thì không.
Tần suất các lịch trình này được đánh giá hoặc cập nhật cũng khác nhau. Bởi vì một số cơ quan lập pháp tiểu bang chỉ họp 2 năm một lần, các loại vắc xin mới hơn đã được CDC khuyến nghị có thể mất nhiều năm để được bổ sung - nếu có.
Ai trong chính quyền tiểu bang quyết định loại vắc xin nào được yêu cầu cũng khác nhau tùy theo tiểu bang. Một số tiểu bang có thể thông qua luật bắt buộc tiêm vắc-xin cho một số học sinh nhất định, trong khi những tiểu bang khác có thể ra lệnh rằng bộ y tế tiểu bang xác định những gì cần thiết cho trường học. Giống như ACIP, các cơ quan này thường dựa vào nghiên cứu để hướng dẫn họ về loại vắc xin nào nên bao gồm, nhưng các yếu tố khác cũng có thể được xem xét - chẳng hạn như quang học chính trị, chuẩn mực văn hóa hoặc tính thực tiễn.
Ví dụ, thuốc chủng ngừa cúm được CDC khuyến cáo hàng năm để thích ứng với sự thay đổi của các loại vi rút lưu hành mỗi mùa cúm. Nhưng xác minh mọi học sinh đã tiêm phòng cúm cho anh ấy hoặc cô ấy mỗi năm học sẽ là một nhiệm vụ lớn đối với các y tá trường học, và có thể không được các chính quyền tiểu bang coi là khả thi.
Các quốc gia cũng có thể yêu cầu tiêm vắc xin cho các nhóm khác, như sinh viên đại học hoặc nhân viên chăm sóc trẻ em, các tổ chức cá nhân và công ty cũng có thể yêu cầu tiêm vắc xin cho nhân viên của họ, chẳng hạn như bệnh viện yêu cầu nhân viên tiêm phòng viêm gan B.
Tiêm chủng bắt buộc so với Tiêm chủng bắt buộc
Khái niệm "tiêm chủng bắt buộc" là một khái niệm đáng sợ và bạo lực. Nhưng trong khi những ám chỉ về việc trẻ em bị các quan chức chính phủ chèn ép trong khi cha mẹ của chúng hét lên phản đối một cách bất lực chắc chắn là thuyết phục - thực tế ít kịch tính hơn nhiều.
Tất cả 50 tiểu bang đều có yêu cầu về vắc xin cho trẻ em, nhưng điều đó không có nghĩa là trẻ em bị buộc phải tiêm chủng. Các yêu cầu được giới hạn cho những người đang đi học, và ngay cả khi đó, những phụ huynh không muốn tiêm chủng vẫn có các lựa chọn.
Ở mọi tiểu bang, trẻ em không nên nhận vắc xin vì lý do y tế - chẳng hạn như cấy ghép hoặc dị ứng - có thể được miễn trừ y tế đối với các yêu cầu về vắc xin. Và ở tất cả ngoại trừ năm tiểu bang, cha mẹ không được phép chọn không sử dụng vắc-xin vì lý do phi y tế, chẳng hạn như tôn giáo phản đối việc tiêm chủng.
Ở một số tiểu bang, quy trình để được miễn trừ phi y tế cho một đứa trẻ chỉ đơn giản là ký vào một mẫu đơn. Các quy trình tốn nhiều công sức nhất liên quan đến việc cha mẹ phải trải qua một mô-đun giáo dục hoặc tư vấn của bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc tiêm chủng trước khi họ có thể được miễn trừ. Và mặc dù nó có thể không phải lúc nào cũng là lựa chọn hợp lý hoặc thực tế nhất cho các bậc cha mẹ, nhưng trẻ em học tại nhà cũng được miễn trừ các yêu cầu về vắc xin của trường.
Tuy nhiên, ngay cả với những cơ hội từ chối tiêm vắc xin này, chỉ có khoảng 2% học sinh thực sự làm được.
Tầm quan trọng của các loại vắc xin được đề xuất
Trong khi các tiểu bang tiếp tục mở rộng các yêu cầu về vắc xin cho trường học, chúng không toàn diện - và do đó không mang tính bảo vệ - như lịch trình khuyến nghị mà CDC đưa ra.
Ví dụ, trong khi nhiều tiểu bang yêu cầu chủng ngừa viêm màng não mô cầu và ho gà-hoặc "ho gà" cho học sinh vị thành niên, chỉ có hai tiểu bang yêu cầu vắc-xin HPV, và không một tiểu bang yêu cầu chủng ngừa cúm. Điều này là mặc dù thực tế là cúm và HPV giết chết nhiều người hơn ở Hoa Kỳ.
Theo một báo cáo của Trung tâm Ung thư MD Anderson của Đại học Texas ở Houston, các bệnh ung thư liên quan đến HPV giết chết khoảng 11.000 người mỗi năm ở Hoa Kỳ.
Những căn bệnh này thấp hơn so với số người chết hàng năm do cúm. CDC ước tính 79.400 người Mỹ đã chết trong mùa cúm 2017-2018.
Đây là lý do tại sao lịch trình của CDC khuyến nghị tiêm vắc-xin chống lại cả bốn bệnh này cho thanh thiếu niên ở độ tuổi 11-12. Trong mắt ACIP, chúng đều quan trọng như nhau để bảo vệ sức khỏe của thanh thiếu niên, nhưng chúng không bắt buộc phải đến trường.
Nếu mọi người không thực sự cần thiết phải tiêm vắc-xin, thì ACIP có các cách để chỉ ra rằng vắc-xin đó là tùy chọn hơn. Ví dụ, ủy ban đã đưa ra khuyến nghị "tạm thời" đối với vắc-xin viêm não mô cầu B vào năm 2015, về cơ bản để các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe quyết định với bệnh nhân nếu vắc-xin này phù hợp với từng trường hợp.
Thực hành nói chuyện với ai đó hoài nghi về vắc xin bằng cách sử dụng huấn luyện viên trò chuyện ảo của chúng tôiMột lời từ rất tốt
Các yêu cầu về vắc xin là tiêu chuẩn tối thiểu. Bởi vì lịch trình được đề xuất là toàn diện hơn, những người theo dõi nó sẽ không gặp vấn đề gì khi đáp ứng các yêu cầu cho trường học hoặc công việc.
Tuy nhiên, chỉ nhận những gì cần thiết sẽ khiến bạn dễ bị nhiễm trùng nghiêm trọng có thể phòng ngừa được.
Hướng dẫn thảo luận về vắc xin cho bác sĩ
Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.
