NộI Dung
- Hệ thống Endocannabinoid là gì?
- Nghiên cứu nói gì
- Phản ứng phụ
- Điều trị dựa trên cần sa
- Các phương pháp điều trị hệ thống endocannabinoid khác
Chúng tôi có một số phiên bản tổng hợp của tetrahydrocannabinol (THC) trên thị trường, là chất có liên quan đến độ "cao" của cần sa. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng các hợp chất khác trong cây cũng có giá trị chữa bệnh.
Trước khi thảo luận về những tác dụng cụ thể của cần sa y tế đối với chứng đau cơ xơ, cần biết một chút về một thứ gọi là hệ thống cannabinoid nội sinh, hoặc endocannabinoid.
Hệ thống Endocannabinoid là gì?
"Nội sinh" đề cập đến thứ gì đó bắt nguồn từ bên trong cơ thể bạn - thứ gì đó tự nhiên có ở đó.
"Cannabinoid" bắt nguồn từ từ cần sa, là tên kỹ thuật của cây cần sa và dùng để chỉ các bộ phận của cơ thể bạn phản ứng với cần sa. Tất cả chúng ta đều có chất cannabinoids tự nhiên trong cơ thể, và nhiều hơn nữa có thể được đưa vào bằng cách hút hoặc uống cần sa hoặc các phiên bản tổng hợp của nó.
Hệ thống endocannabinoid liên quan đến nhiều quá trình, nhiều quá trình trong số đó được biết đến hoặc theo lý thuyết là bị suy giảm trong bệnh đau cơ xơ hóa. Chúng bao gồm:
- Sự chuyển hoá năng lượng
- Chức năng miễn dịch
- Ký ức
- Xử lý đau
- Ngủ
- Phản ứng căng thẳng
- Điều hòa nhiệt độ
- Hệ thống thần kinh tự trị
Một bài báo năm 2004 về hệ thống endocannabinoid đề xuất rằng chứng đau cơ xơ hóa, hội chứng ruột kích thích và các tình trạng liên quan được phân loại là "hội chứng thiếu hụt nội tiết tố trong lâm sàng." Nó cũng trích dẫn nghiên cứu liên quan đến các vấn đề với triệu chứng này trong bệnh tâm thần phân liệt, đa xơ cứng, bệnh Huntington, một số trường hợp của bệnh Parkinson, một số trường hợp chán ăn và say tàu xe mãn tính.
Cơ quan nghiên cứu ngày càng phát triển cho thấy rằng chứng đau cơ xơ hóa có thể liên quan đến sự thiếu hụt nội tiết tố, đặt ra một câu hỏi rõ ràng: tăng lượng cannabinoid trong cơ thể có giúp cải thiện chức năng và giảm các triệu chứng không? Nếu vậy, cần sa y tế (hoặc các chất tương đương tổng hợp) sẽ gây ra những triệu chứng nào. giúp giảm bớt?
Nghiên cứu nói gì
Một đánh giá năm 2014 về nghiên cứu về cần sa để điều trị chứng đau cơ xơ hóa, cũng như các bệnh liên quan đến hội chứng ruột kích thích và chứng đau nửa đầu, cho thấy:
- Sự thiếu hụt endocannabinoid đóng một vai trò trong những tình trạng này
- Cần sa có khả năng ngăn chặn các cơ chế gây đau cột sống, ngoại vi và đường tiêu hóa
- Kinh nghiệm lâm sàng chứng thực những phát hiện này
Các nghiên cứu cho thấy cần sa có thể:
- Giảm đau (bao gồm cả đau do cảm thụ, là một thành phần của đau cơ xơ hóa)
- Giảm độ cứng
- Viêm dưới (bao gồm cả viêm cơ, có thể đóng một vai trò trong đau cơ xơ hóa)
- Tăng cường thư giãn
- Tăng buồn ngủ
- Tăng cảm giác hạnh phúc
Một nghiên cứu cũng chỉ ra rằng những người sử dụng cần sa có điểm sức khỏe tâm thần cao hơn đáng kể so với những người không sử dụng. Một nghiên cứu khác, xem xét tác dụng của một cannabinoid tổng hợp được gọi là nabilone, cho thấy rằng một liều thấp vào ban đêm có thể cải thiện giấc ngủ trong chứng đau cơ xơ hóa và có thể được coi là một giải pháp thay thế cho amitriptyline chống trầm cảm phổ biến.
Một nghiên cứu năm 2012 đã xem xét sự phổ biến của việc sử dụng cần sa trong bệnh đau cơ xơ hóa, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng 13% người tham gia đang sử dụng loại thuốc này để giúp giảm các triệu chứng của họ. Trong số này, hơn 80% đã sử dụng nó bất hợp pháp.
Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng việc sử dụng cần sa có nhiều khả năng xảy ra ở những bệnh nhân đau cơ xơ hóa có bệnh tâm thần không ổn định. Mối quan hệ giữa việc sử dụng cần sa và bệnh tâm thần ở nhóm này không được biết đến.
Việc sử dụng cần sa cũng phổ biến hơn ở nam giới, những người tham gia thất nghiệp và những người nhận tiền trợ cấp tàn tật.
Phản ứng phụ
Một đánh giá năm 2011 cho biết rằng cannabinoids có vẻ an toàn và có liên quan đến các tác dụng phụ nhẹ hoặc trung bình thường được dung nạp tốt và tỷ lệ bỏ thuốc do tác dụng phụ là thấp. Các tác dụng phụ được báo cáo bao gồm:
- Chóng mặt
- Buồn nôn
- Khô miệng
- Mất điều hòa (giảm kiểm soát các chuyển động của cơ thể)
Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2014 chỉ ra rằng chúng ta cần các nghiên cứu dài hạn hơn để biết được những tác động bất lợi lâu dài có thể là gì, cũng như những nguy cơ tiềm ẩn của việc lạm dụng và nghiện.
Điều trị dựa trên cần sa
Một số dạng cần sa tổng hợp được bán trên thị trường ở Hoa Kỳ Các loại thuốc này bao gồm:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Cần sa y tế là hợp pháp ở một số tiểu bang. Dạng thuốc này có thể được hút, ăn (chẳng hạn như trong bánh nướng) hoặc xông hơi. Dạng ăn hoặc dạng hơi có thể an toàn hơn và dễ dung nạp hơn đối với một số người.
Do khả năng tiếp cận của nó như một loại thuốc tiêu khiển, một số người chọn tự điều trị bằng cần sa một cách bất hợp pháp. Điều này đi kèm với những rủi ro riêng, bao gồm:
- Bị bắt, bị buộc tội và bị kết tội
- Nhận cần sa có bao gồm các chất nguy hiểm tiềm ẩn
- Nhận một sản phẩm không đạt tiêu chuẩn
Những người sử dụng cần sa bất hợp pháp cũng có thể miễn cưỡng nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ về nó. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tương tác thuốc hoặc trong trường hợp phản ứng tiêu cực nghiêm trọng, khiến các bác sĩ chẩn đoán sai vấn đề. Để đảm bảo an toàn cho bản thân, bạn phải luôn thông báo cho bác sĩ và dược sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng.
Dầu CBD cũng là một lựa chọn cho những người đang tìm cách điều trị chứng đau cơ xơ hóa mà không có các đặc tính thần kinh của THC.
Các phương pháp điều trị hệ thống endocannabinoid khác
Nghiên cứu cho thấy rằng nhiều loại thuốc khác, cả theo toa và không kê đơn, đều ảnh hưởng đến hệ thống endocannabinoid. Chúng bao gồm:
- Thuốc giảm đau (acetaminophen, NSAID, opioid, glucocorticoid)
- Thuốc chống trầm cảm (amitriptyline, duloxetine)
- Thuốc chống loạn thần
- Thuốc lo âu
- Thuốc chống động kinh (pregabalin, gabapentin)
Các phương pháp điều trị không dùng thuốc cũng có thể hiệu quả bao gồm:
- Mát xa
- Thao túng myofascial
- Châm cứu
- Bổ sung
- Thuôc thảo dược
Các yếu tố lối sống bao gồm chế độ ăn uống và tập thể dục cũng có thể dẫn đến những thay đổi trong hệ thống endocannabinoid. Như với bất kỳ phương pháp điều trị hoặc quản lý nào, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những lựa chọn tốt nhất dành cho bạn.