Chẩn đoán Meningioma, Rủi ro và Phân loại

Posted on
Tác Giả: Morris Wright
Ngày Sáng TạO: 28 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 1 Có Thể 2024
Anonim
Chẩn đoán Meningioma, Rủi ro và Phân loại - ThuốC
Chẩn đoán Meningioma, Rủi ro và Phân loại - ThuốC

NộI Dung

Theo tôi biết thì không có cái gọi là u não tốt. Điều đó nói rằng, hầu hết thời gian u màng não là một khối u não tốt nhất bạn có thể mắc phải. Trên thực tế, theo một số cách, nó thậm chí không được tính là một khối u não.

Meningioma là gì?

Mặc dù u màng não thường được coi là một khối u não nguyên phát, tôi đã sử dụng các trích dẫn ở trên vì về mặt kỹ thuật, u màng não hoàn toàn không phải là khối u của mô não. Thay vào đó, u màng não phát triển từ màng não, mô bảo vệ xung quanh não. Cụ thể, u màng não thường xuất phát từ màng nhện.

Màng não tuân theo các đường cong chính của não. Ví dụ, màng não lặn về phía giữa não, nơi bán cầu trái và phải được phân tách, đồng thời cũng quấn quanh đáy hộp sọ và các dây thần kinh thị giác. Các triệu chứng và cách điều trị u màng não phụ thuộc một phần vào vị trí của khối u.

Thường xuyên được chẩn đoán u màng não?

Trong khi một nghiên cứu trên 2000 người khi khám nghiệm tử thi đã gợi ý rằng khoảng 1% số người có thể bị u màng não, nhưng họ không thường được chẩn đoán khi còn sống. Các khối u có thể phát triển chậm, đôi khi hầu như không phát triển.


Theo Cơ quan đăng ký u não trung ương ở Hoa Kỳ (CBTRUS), ước tính tỷ lệ mắc u màng não ở Hoa Kỳ là khoảng 170.000 người. Dựa trên những thống kê này, u màng não là một trong những loại u não phổ biến nhất, chiếm khoảng một phần ba các trường hợp.

Nếu u màng não gây ra vấn đề, chúng thường được điều trị bằng phẫu thuật tương đối dễ dàng. Điều đó nói rằng, u màng não đôi khi có thể nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Sự khác biệt nằm ở loại và vị trí của u màng não, cũng như đặc điểm riêng của từng người.

Hướng dẫn thảo luận với bác sĩ u não

Nhận hướng dẫn có thể in của chúng tôi cho cuộc hẹn tiếp theo của bác sĩ để giúp bạn đặt câu hỏi phù hợp.


tải PDF

Rủi ro

Không thể tránh khỏi một số rủi ro đối với u màng não. Ví dụ, u màng não phổ biến ở phụ nữ ít nhất gấp đôi so với nam giới. Tỷ lệ mắc u màng não tăng dần theo tuổi. Chúng tương đối hiếm ở trẻ em nhưng có thể là loại u não phổ biến nhất được chẩn đoán ở những người trên 85 tuổi.

Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ di truyền đối với u màng não. Được biết đến nhiều nhất là neurofibromatosis loại II, làm tăng khả năng mắc nhiều bệnh ung thư. Hội chứng này là do một đột biến trong gen NF2, thường giúp ức chế các khối u. Các gen khác liên quan đến u màng não là DAL1, AKT1 và TRAF7.

Bức xạ là yếu tố nguy cơ có thể sửa đổi chính xác nhất đối với u màng não. Điều này được nghiên cứu tốt nhất trong các trường hợp não đã được chiếu xạ trong điều trị các bệnh ung thư khác nhau. Vì có thể có một khoảng thời gian dài từ thời điểm xạ trị đến khi phát hiện ra u màng não nên nguy cơ cao nhất đối với trẻ em. Ví dụ, trong một nghiên cứu về 49 người bị bệnh bạch cầu thời thơ ấu được điều trị bằng phóng xạ, 11 người bị u màng não sau thời gian trung bình là 25 năm. Bức xạ của các kỹ thuật y tế như chụp X-quang nha khoa thấp hơn nhiều, mặc dù các nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa việc sử dụng X-quang thường xuyên và sự phát triển u màng não sau này.


Các yếu tố nguy cơ tiềm ẩn khác đối với u màng não đã được nghiên cứu với kết quả trái ngược nhau, bao gồm béo phì, thay thế hormone và chấn thương đầu.

Điều gì làm cho bệnh u não nghiêm trọng?

Mặc dù hầu hết các u màng não đều lành tính nên có thể không bị phát hiện, chúng có thể trở nên khá nghiêm trọng. Tổ chức Y tế Thế giới đã phân loại u màng não thành ba cấp độ dựa trên sự xuất hiện của chúng dưới kính hiển vi. Lớp càng nâng cao, u màng não càng nguy hiểm.

  • WHO Độ 1: U màng não độ I tương đối lành tính. Mặc dù họ vẫn có thể yêu cầu phẫu thuật để tránh chèn ép các cấu trúc não quan trọng, nhưng thường thì không cần thiết gì hơn là nghiên cứu hình ảnh thần kinh định kỳ để đảm bảo nó không lớn hơn đáng kể.
  • WHO Lớp 2: Những u màng não này có nhiều dấu hiệu phân chia tế bào hơn. Cần thận trọng hơn với những khối u này. Các loại phụ bao gồm chordoid, tế bào trong và u màng não không điển hình.
  • WHO độ 3: Những khối u này có một số dấu hiệu của sự phân chia tế bào đang hoạt động. Khối u thậm chí có thể xâm nhập vào não bên dưới hoặc hiển thị các khu vực tế bào chết. Các loại phụ bao gồm u nhú, u rhabdoid và u màng não không tái sản xuất. Chỉ 2 đến 3 phần trăm của tất cả các u màng não là độ 3.

Những bệnh nhân bị u màng não cấp độ cao có nhiều khả năng tái phát u màng não sau khi điều trị và có nhiều nguy cơ tử vong hơn. Tỷ lệ sống sót không tái phát 5 năm ở u màng não độ II đã được mô tả là 87% so với 29% đối với độ III.

Bất kể loại u màng não nào, vị trí và kích thước có thể rất quan trọng trong việc xác định sự cần thiết và cấp bách của việc điều trị. Tuy nhiên, điều quan trọng nhất là cách người bị u màng não làm trong cuộc sống hàng ngày của họ.