NộI Dung
- Vậy, chuyện gì đang xảy ra ở dưới đó?
- Vulva của bạn
- Âm đạo của bạn
- Bàng quang của bạn
- Làm dịu các triệu chứng
- Thay thế những gì còn thiếu
- Âm đạo của bạn: Sử dụng nó hoặc mất nó
- Một lời từ rất tốt
Vào một thời điểm nào đó ở độ tuổi 40 hoặc 50, kỳ kinh nguyệt của bạn sẽ ngừng lại và lượng hormone sinh sản của bạn sẽ giảm xuống. Sự sụt giảm nồng độ hormone này gây ra những thay đổi trong cơ thể bạn. Một số thay đổi này diễn ra thầm lặng giống như mất xương. Những thay đổi khác rõ ràng hơn và có triệu chứng như bốc hỏa. Nằm ở đâu đó giữa hai thái cực này là những thay đổi xảy ra bên dưới thắt lưng của bạn.
Mặc dù thời kỳ mãn kinh gây ra những thay đổi đối với âm hộ, âm đạo, niệu đạo và bàng quang khiến bạn khó chịu và đau khổ đáng kể, nhưng bạn có thể không cảm thấy thoải mái khi nói về nó. Và tệ hơn, bác sĩ có thể không hỏi bạn.
Các triệu chứng liên quan đến những thay đổi của thời kỳ mãn kinh ở các bộ phận này của cơ thể được gọi chung là hội chứng sinh dục của thời kỳ mãn kinh (GSM). Bằng chứng cho thấy có tới 50 phần trăm phụ nữ mãn kinh gặp GSM mặc dù con số này có thể cao hơn do báo cáo thiếu.
Vậy, chuyện gì đang xảy ra ở dưới đó?
Âm hộ, âm đạo, niệu đạo và bàng quang (đường sinh dục dưới) của bạn rất nhạy cảm với sự sụt giảm nồng độ hormone khi mãn kinh. Cụ thể, đó là sự sụt giảm mức độ estrogen của bạn gây ra những thay đổi về hình dáng, cảm giác và chức năng của đường sinh dục dưới.
Vulva của bạn
Khá thú vị, người ta cho rằng nguồn gốc của từ vulva là từ tiếng Latinh có nghĩa là "cái bọc" hoặc "cái bọc". Âm hộ, thường được gọi nhầm là âm đạo, là một phần hoàn toàn riêng biệt trong giải phẫu của bạn. Nó được tạo thành từ một số cấu trúc riêng biệt bao gồm môi âm hộ, âm vật, lỗ niệu đạo và âm đạo.
Bạn có hai môi âm hộ hoặc nếp gấp da riêng biệt có chức năng bảo vệ các cấu trúc mỏng manh hơn của âm hộ. Môi âm hộ bên ngoài lớn hơn và chứa các tế bào mỡ hoặc mô mỡ cũng như các nang lông và hoạt động như một lớp đệm bảo vệ cho các cấu trúc mỏng manh hơn của âm hộ. Labia minora nằm ngay bên trong labia majora. Nó chứa nhiều tuyến sản xuất chất tiết cung cấp chất bôi trơn làm tăng thêm chức năng bảo vệ của cấu trúc này.
Một trong những cấu trúc (rất) nhạy cảm được bảo vệ bởi môi âm hộ là âm vật. Như bạn hy vọng đã biết, âm vật của bạn có một và chỉ một chức năng quan trọng trong cơ thể bạn. Chứa khoảng 8.000 đầu dây thần kinh, cảm giác chạm thường dẫn đến khoái cảm tình dục. Nói cách khác, âm vật của bạn đóng một vai trò quan trọng trong hoạt động tình dục của bạn. Âm vật của bạn được bảo vệ bởi môi âm hộ và cũng có một lớp da bổ sung được gọi là nắp âm vật hoặc quy đầu.
Bây giờ chúng ta hãy nhìn vào âm hộ thời kỳ mãn kinh của bạn.
Sự sụt giảm nồng độ estrogen hoặc tình trạng giảm estrogen của thời kỳ mãn kinh gây ra một số thay đổi đáng kể cho âm hộ của bạn. Đầu tiên, bạn bị mất lớp đệm mỡ trong môi âm hộ khiến giảm thể tích hoặc kích thước môi âm hộ. Nếu không có đầy đủ estrogen, cũng có một sự mỏng đi và co lại của môi âm hộ nhỏ, sau đó hợp nhất với môi âm hộ của bạn. Khi môi âm hộ mỏng đi, nó cũng tạo ra ít chất tiết bảo vệ hơn.
Việc mất lớp đệm và chất bôi trơn này khiến các cấu trúc bên dưới nhạy cảm hơn như âm vật và lỗ âm đạo của bạn bị nứt nẻ, kích ứng và chấn thương.
Và nếu điều đó vẫn chưa đủ tệ, ở một số phụ nữ, mũ trùm âm vật cũng có thể mỏng đi, co lại hoặc thậm chí hợp nhất với nhau. Những thay đổi này thường khiến quan hệ tình dục trở nên đau đớn và có thể dẫn đến giảm hứng thú với tình dục. Nhưng ở một số phụ nữ, những thay đổi này lớn đến mức gây tăng nhạy cảm và đau âm vật mãn tính không liên quan đến quan hệ tình dục.
Âm đạo của bạn
Giống như âm hộ của bạn, mãn kinh cũng mang lại những thay đổi khó chịu cho âm đạo của bạn.
Đầu tiên, âm đạo của bạn được lót bằng một loại mô da đặc biệt bao gồm ba lớp. Phần trên cùng hoặc lớp bề mặt rất nhạy cảm với estrogen. Trong những năm sinh sản của bạn, nồng độ estrogen bình thường giữ cho niêm mạc âm đạo dày và được bôi trơn tốt bằng cách xây dựng lớp bề mặt này và thúc đẩy sự bài tiết bình thường. Điều này cho phép âm đạo chống lại chấn thương và thúc đẩy độ đàn hồi hoặc khả năng co giãn và phục hồi của âm đạo. Nghĩ đến việc sinh con.
Với sự sụt giảm estrogen hoặc tình trạng giảm estrogen của thời kỳ mãn kinh, âm đạo bắt đầu bị teo. Teo âm đạo làm cho các thành âm đạo mỏng và khô, mất tính đàn hồi và khả năng bôi trơn, niêm mạc âm đạo bị teo này có thể gây ngứa hoặc rát. Tình dục có thể trở nên đau đớn. Những thay đổi này cũng có thể khiến âm đạo của bạn dễ bị rách ngay cả khi bị chấn thương nhẹ bình thường như quan hệ tình dục hoặc khám vùng chậu. Teo âm đạo dẫn đến thu hẹp cửa âm đạo và cuối cùng có thể dẫn đến thu hẹp toàn bộ âm đạo của bạn.
Bàng quang của bạn
Có một số tranh luận về việc liệu những thay đổi trong thời kỳ mãn kinh đối với đường tiết niệu dưới của bạn (bàng quang và niệu đạo) là do hormone hay do tuổi tác. Nhưng có bằng chứng cho thấy mức độ estrogen thấp góp phần gây ra các vấn đề về đường tiết niệu trong thời kỳ mãn kinh.
Bàng quang và niệu đạo (ống dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang) rất giàu các thụ thể estrogen. Cũng giống như âm hộ và âm đạo của bạn khi lượng estrogen của bạn giảm trong thời kỳ mãn kinh, các mô này sẽ mất đi thể tích và độ đàn hồi. Bàng quang của bạn có thể không giãn nở như trước đây và bạn có thể thấy mình cần đi vệ sinh thường xuyên hơn. Bạn cũng có thể nhận thấy rằng bạn thỉnh thoảng chảy nước tiểu nhỏ giọt hoặc nhỏ giọt ngay khi bạn đi tiểu xong.
Nhiễm trùng đường tiết niệu cũng có thể phổ biến hơn ở tuổi mãn kinh. Nồng độ estrogen thấp tạo ra những thay đổi trong âm đạo làm tăng nồng độ vi khuẩn gây nhiễm trùng tiểu. Ngoài ra, lớp niêm mạc mỏng đi của niệu đạo sẽ khiến vi khuẩn xâm nhập vào bàng quang dễ dàng hơn.
Làm dịu các triệu chứng
Nếu bạn có các triệu chứng nhẹ của GSM hoặc nếu bạn muốn tránh sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị dựa trên hormone nào, bạn có thể cân nhắc sử dụng chất bôi trơn hoặc kem dưỡng ẩm âm đạo. Các sản phẩm này có sẵn không cần kê đơn tại hiệu thuốc của bạn, trực tuyến hoặc tại các cửa hàng đặc sản.
Chất bôi trơn âm đạo là lựa chọn tốt nhất nếu bạn bị đau khi quan hệ tình dục. Vì âm đạo của bạn không tự bôi trơn như trước khi mãn kinh, sử dụng chất bôi trơn âm đạo sẽ giúp giảm ma sát, đau và chấn thương có thể liên quan đến hoạt động tình dục. Chúng hoạt động ngay lập tức. Tác dụng của chúng là tác dụng ngắn và có thể phải bôi lại nếu cần. Có ba loại chất bôi trơn âm đạo:
- Nguồn nước -Chất bôi trơn gốc nước an toàn khi sử dụng với bao cao su latex và không gây ố màu. Tuy nhiên, một số chất bôi trơn gốc nước có chứa glycerin có thể gây kích ứng và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nấm men. Nếu bạn chọn chất bôi trơn gốc nước, hãy tránh những loại có chứa glycerin.
- Dựa trên silicone -Chất bôi trơn gốc silicone an toàn khi sử dụng với bao cao su latex nhưng chúng có thể làm ố vải. Chúng có tác dụng lâu hơn chất bôi trơn gốc nước và duy trì tác dụng trong nước.
- Hầm dầu -Chất bôi trơn gốc dầu không an toàn khi sử dụng với bao cao su latex vì chúng có thể khiến bao cao su bị hỏng làm tăng nguy cơ tiếp xúc với các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục. Bạn không nên sử dụng dầu hỏa, dầu em bé hoặc sữa dưỡng thể thông thường làm chất bôi trơn vì chúng chứa các hóa chất có khả năng gây kích ứng và có hại và đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ nhiễm trùng âm đạo. Tuy nhiên, bạn có thể thử sử dụng một loại dầu tự nhiên hơn như dầu ô liu hoặc dầu dừa làm chất bôi trơn, đặc biệt nếu bạn nhạy cảm với các chất phụ gia hoặc thuốc nhuộm.
Không giống như chất bôi trơn âm đạo, kem dưỡng ẩm âm đạo được sử dụng để cải thiện một số triệu chứng của GSM không liên quan đến tình dục. Những loại kem dưỡng ẩm này hoạt động bằng cách giữ độ ẩm trong các mô và giúp giảm các triệu chứng của bạn lâu hơn. Kem dưỡng ẩm âm đạo thường được áp dụng hàng ngày để cải thiện tình trạng khô và kích ứng do teo âm hộ. Dầu ô liu và dầu dừa cũng có thể được sử dụng làm chất dưỡng ẩm âm đạo.
Thay thế những gì còn thiếu
Trong đó chất bôi trơn và chất dưỡng ẩm làm dịu các triệu chứng của GSM, các sản phẩm chứa hormone thực sự cải thiện lưu lượng máu và trả lại độ dày và độ đàn hồi cho âm đạo của bạn. Nói cách khác, họ khắc phục sự cố thay vì chỉ điều trị các triệu chứng của GSM. Mặc dù việc uống hormone toàn thân dưới dạng viên uống hoặc miếng dán có thể làm giảm teo âm đạo, nhưng hầu hết các sản phẩm có kết quả tốt nhất đều được bôi trực tiếp vào âm đạo.
Các sản phẩm có chứa estrogen:Áp dụng trực tiếp estrogen vào các mô âm đạo là một phương pháp điều trị GSM rất hiệu quả. Thông thường, bạn sẽ thấy các triệu chứng được cải thiện đáng kể trong vòng một vài tuần. Có một số công thức khác nhau của estrogen tại chỗ để sử dụng trong âm đạo, bao gồm:
- Kem bôi âm đạo - Thông thường, kem bôi âm đạo được sử dụng một lần một ngày trong vài tuần sau đó một đến hai lần một tuần để điều trị duy trì.
- Vòng âm đạo - Vòng âm đạo được giải phóng duy trì và được đặt vào âm đạo 3 tháng một lần.
- Viên đặt âm đạo - Viên đặt âm đạo được sử dụng theo lịch trình giống như kem bôi âm đạo nhưng có xu hướng ít lộn xộn hơn một chút.
Bộ điều biến thụ thể Estrogen có chọn lọc:SERMs là một loại hormone tổng hợp vừa hoạt động giống như estrogen vừa ngăn chặn hoạt động của estrogen ở các bộ phận khác nhau của cơ thể. Một ví dụ về SERM là tamoxifen, một chất chống estrogen mạnh được sử dụng để điều trị ung thư vú nhưng cũng gây ra các cơn bốc hỏa và khô âm đạo. Một loại ospemifene SERM mới hơn đã được chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho GSM và đã được FDA chấp thuận để điều trị triệu chứng đau khi quan hệ tình dục liên quan đến GSM. Tuy nhiên, mặc dù các nghiên cứu ban đầu cho thấy tác dụng chống estrogen trong mô vú tương tự như tamoxifen, Không có đủ dữ liệu để khuyến cáo việc sử dụng nó ở phụ nữ có tiền sử ung thư vú.
DHEA âm đạo:Một lựa chọn khác để điều trị GSM là một tiền chất nội tiết tố estrogen được gọi là prasterone. Prasterone hoặc DHEA được FDA chấp thuận để điều trị các triệu chứng của GSM. Đây là một loại thuốc đặt âm đạo được sử dụng hàng ngày. Khi ở trong âm đạo, hormone DHEA sẽ được các tế bào trong âm đạo chuyển hóa thành estrogen. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy rằng vì estrogen được sản xuất bên trong và sau đó được sử dụng trực tiếp bởi các tế bào âm đạo của bạn, nên không có sự hấp thụ estrogen vào máu của bạn. Đây là một điểm quan trọng đối với phụ nữ mà estrogen có thể không an toàn khi sử dụng.
Âm đạo của bạn: Sử dụng nó hoặc mất nó
Dù bạn tin hay không thì việc duy trì hoạt động tình dục trong thời kỳ mãn kinh giúp duy trì âm đạo khỏe mạnh.
Hoạt động tình dục thường xuyên thực sự làm tăng lưu lượng máu đến các mô âm đạo của bạn. Sự gia tăng lưu lượng máu này giúp tăng cường sức khỏe âm đạo và duy trì một số độ đàn hồi và độ dày của âm đạo. Và, bạn không nên sợ hãi khi tự mình làm lấy mọi thứ theo nghĩa đen. Kích thích âm vật trực tiếp thông qua thủ dâm hoặc sử dụng máy rung là một cách tuyệt vời để khuyến khích lưu lượng máu.
Ngay cả khi bạn đang tạm ngừng quan hệ tình dục, bạn cần duy trì sức khỏe âm đạo của mình. Khi nó đến âm đạo của bạn, bạn thực sự cần phải sử dụng nó hoặc bạn sẽ mất nó.
Một lời từ rất tốt
Sự sụt giảm estrogen trong thời kỳ mãn kinh mang lại nhiều thay đổi cho cơ thể bạn. Một số thay đổi này gây khó chịu và bạn có thể chọn cách điều trị chúng, như các triệu chứng liên quan đến hội chứng tiết niệu sinh dục của thời kỳ mãn kinh. Các triệu chứng này phổ biến và dễ dàng điều trị với nhiều lựa chọn có sẵn. Đừng xấu hổ khi thảo luận về các triệu chứng này với bác sĩ của bạn. Cùng với nhau, bạn và bác sĩ có thể lập kế hoạch điều trị để giúp bạn sống tốt trong những năm mãn kinh.