NộI Dung
Phẫu thuật thay khớp háng truyền thống được thực hiện thông qua một vết rạch thường có chiều dài khoảng 5 đến 8 inch. Bên dưới vết mổ, cơ được tách ra, và lộ ra khớp háng. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khớp háng bị viêm khớp và thay thế khớp này bằng một bộ cấy ghép bằng kim loại và nhựa. Phẫu thuật viên thực hiện phẫu thuật này bằng cách xem xét trực tiếp khớp háng khớp háng và đặt mô đệm khớp háng nhân tạo vào đúng vị trí. Sau phẫu thuật, bệnh nhân thường nằm viện từ 4 đến 6 ngày và thường phải phục hồi chức năng hàng tháng.Những phát triển mới nhất
Các kỹ thuật mới đã được phát triển cho phép bác sĩ phẫu thuật thực hiện cùng một cuộc phẫu thuật (thay khớp háng) thông qua hai vết rạch nhỏ và với sự bóc tách cơ tối thiểu.Bác sĩ phẫu thuật không nhìn trực tiếp vào khớp háng nhân tạo, thay vào đó, họ sử dụng hướng dẫn X quang trong phòng mổ để định vị khớp háng nhân tạo. Hy vọng rằng những bệnh nhân được thay khớp háng bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu này sẽ có thời gian nằm viện ngắn hơn, phục hồi chức năng nhanh hơn và kết quả tốt hơn. Tuy nhiên, là một phẫu thuật mới, có những câu hỏi được đặt ra là liệu đây có thực sự là một thủ thuật "tốt hơn" hay không.
Lý lịch
Phẫu thuật thay khớp háng là một trong những thủ thuật thành công nhất (xét về mức độ hài lòng của bệnh nhân) hiện nay. Tuy nhiên, các bác sĩ phẫu thuật không ngừng cố gắng cải thiện việc thay khớp háng. Mục tiêu của việc thay khớp háng bằng hai đường rạch là cung cấp một quy trình ít bệnh tật phẫu thuật hơn (nghĩa là ít đau hơn, ít mất máu hơn, ít phục hồi hơn) nhưng vẫn cho kết quả tổng thể tốt hoặc tốt hơn. Cho đến nay, một số bác sĩ phẫu thuật đã có thể đưa ra kết quả rằng thủ thuật này thực sự có thể ít đau hơn và ít mất máu hơn, nhưng vẫn còn nhiều tranh luận về việc liệu kết quả tổng thể có tốt hơn hay không, hoặc thậm chí tốt, như phẫu thuật thay khớp háng truyền thống.
Ưu điểm
Những người ủng hộ kỹ thuật thay khớp háng hai đường mổ cho rằng phẫu thuật có thể được thực hiện với độ chính xác kỹ thuật như nhau và ít bệnh tật sau phẫu thuật hơn. Bởi vì phẫu thuật ít mở rộng hơn, phục hồi chức năng có thể nhanh hơn, cơn đau có thể ít hơn và có thể ít xảy ra một số biến chứng như mất máu và trật khớp háng. Kết quả ban đầu của một số bác sĩ phẫu thuật đã chỉ ra rằng bệnh nhân thường xuất viện sớm hơn (đôi khi chỉ nằm viện 1 hoặc 2 ngày), và họ thường được phục hồi chức năng nhanh hơn.
Nhược điểm
Những bác sĩ phẫu thuật không ủng hộ thủ tục này có một số tranh luận. Đầu tiên, không có nghiên cứu tốt nào cho thấy thủ thuật này tốt hơn so với thay khớp háng truyền thống, và nhiều bác sĩ phẫu thuật cảm thấy kết quả tồi tệ hơn. Thứ hai, rất ít bác sĩ phẫu thuật đã thực hiện thủ thuật này trong hơn hai năm. Kỹ thuật này khó thực hiện và việc học quy trình mới này có thể khó khăn. Thứ ba, bằng cách dựa vào hướng dẫn của tia X, một số bác sĩ phẫu thuật cảm thấy kỹ thuật này kém chính xác hơn và có thể dẫn đến việc định vị kém của bộ phận cấy ghép hông nhân tạo. Cuối cùng, có một số tùy chọn cấy ghép hạn chế với việc thay khớp háng bằng hai đường rạch và một số bác sĩ phẫu thuật cảm thấy họ không thể sử dụng mô cấy ghép hông nhân tạo tối ưu.
Nơi nó đứng
Phẫu thuật thay khớp háng hai đường mổ đang ở giai đoạn sơ khai. Rõ ràng, chúng tôi cần phân tích lâu dài về những bệnh nhân đã làm thủ thuật này để xác định xem những bệnh nhân này tốt hơn hay xấu hơn những bệnh nhân đã được thay khớp háng truyền thống.
Có một số nghiên cứu gần đây đặt câu hỏi về lợi ích của thủ thuật thay khớp háng mini này. Những nghiên cứu này đã đặt câu hỏi về những tuyên bố rằng thay thế hông mini giúp phục hồi nhanh hơn. Khi thời gian trôi qua, nhiều nghiên cứu đang khám phá lợi ích có thể có của việc thay khớp háng mini.
Bệnh nhân thường bị thu hút bởi ý tưởng có một vết sẹo nhỏ hơn, và có thể không coi thực tế là chúng tôi không có bất kỳ kết quả lâu dài nào tốt cho thấy kỹ thuật thay khớp háng hai đường mổ này có thể tốt như thế nào. Cuối cùng, các mục tiêu quan trọng nhất của phẫu thuật thay khớp háng là có được một khớp háng tốt, không đau, tồn tại được nhiều năm nhất có thể. Mặc dù những vết sẹo nhỏ và thời gian phục hồi ngắn hơn là những "đặc quyền" tuyệt vời, nhưng đây không phải là những mục tiêu quan trọng nhất của phẫu thuật thay khớp háng.
Cuối cùng, không phải tất cả bệnh nhân đều là ứng cử viên tốt cho kỹ thuật hai đường rạch này. Ngay cả khi bạn sẵn sàng thực hiện thủ thuật này, và mong muốn những lợi ích có thể có, bạn phải phù hợp với các tiêu chí của một bệnh nhân để thực hiện thủ thuật này.