NộI Dung
- Thay toàn bộ khớp háng là gì?
- Tại sao tôi cần thay toàn bộ khớp háng?
- Những rủi ro của việc thay toàn bộ khớp háng là gì?
- Làm cách nào để tôi sẵn sàng thay toàn bộ khớp háng?
- Điều gì xảy ra trong quá trình thay toàn bộ khớp háng?
- Điều gì xảy ra sau khi thay toàn bộ khớp háng?
Thay toàn bộ khớp háng là gì?
Thay khớp háng toàn phần là một loại phẫu thuật nhằm thay thế khớp háng bị hư hỏng. Thay khớp háng toàn phần xâm lấn tối thiểu sử dụng một vết cắt (vết mổ) nhỏ hơn so với thay toàn bộ khớp háng truyền thống. Nó cũng sử dụng các công cụ đặc biệt.
Trong khớp háng, đầu tròn của xương đùi (chỏm xương đùi) di chuyển nhịp nhàng bên trong ổ tròn của xương hông. Bình thường ổ răng có một lớp sụn lót, giúp xương vận động trơn tru. Khi có tổn thương ở khớp này, việc di chuyển chỏm xương đùi có thể gây đau do các xương cọ vào nhau một cách bất thường.
Trong quá trình thay khớp háng toàn phần xâm lấn tối thiểu, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường để tiếp cận xương hông và xương đùi của bạn. Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ phần chỏm xương đùi bị tổn thương và thay thế bằng một thân kim loại trơn để gắn vào phần còn lại của xương đùi. Bác sĩ phẫu thuật của bạn cũng loại bỏ xương và sụn bị hư hỏng trong ổ xương hông, thay thế nó bằng một lớp vỏ kim loại. Khi đó chỏm xương đùi mới có thể di chuyển vào bên trong ổ nhẵn mới của xương hông.
Thay khớp háng toàn phần xâm lấn tối thiểu thường diễn ra dưới gây mê tủy sống hoặc toàn thân.
Phương pháp phẫu thuật thay thế hông | Hỏi và đáp với Savya Thakkar, M.D.
Một bác sĩ phẫu thuật tái tạo khớp háng và đầu gối, Savya Thakkar đánh giá các phương pháp phẫu thuật khác nhau để thay khớp háng, ưu điểm của từng quy trình và các loại cấy ghép.Tại sao tôi cần thay toàn bộ khớp háng?
Bạn có thể cần thay toàn bộ khớp háng nếu bạn bị tổn thương đáng kể ở khớp háng. Các loại tình trạng sức khỏe khác nhau có thể làm hỏng khớp này, chẳng hạn như:
- Viêm xương khớp (phổ biến nhất)
- Viêm khớp dạng thấp
- U xương
- Chấn thương hoặc gãy (gãy) khớp háng
- Khối u xương ở khớp háng
Tổn thương này có thể gây đau đớn và cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn. Quy trình này có thể giúp giảm đau, cải thiện khả năng vận động của khớp và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chỉ khuyên bạn nên thay toàn bộ khớp háng nếu bạn vẫn gặp vấn đề nghiêm trọng sau khi đã thử các phương pháp điều trị khác, bảo tồn hơn, như thuốc giảm đau và thiết bị hỗ trợ đi bộ.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lợi ích và rủi ro của việc thay toàn bộ khớp háng ít xâm lấn thay vì một thủ thuật truyền thống. Một thủ thuật xâm lấn tối thiểu sử dụng một vết rạch nhỏ hơn thay thế khớp háng truyền thống. Điều này có thể dẫn đến giảm đau và giảm thời gian phục hồi. Vẫn chưa rõ liệu quy trình có dẫn đến nguy cơ biến chứng nhất định lớn hơn hay không.
Trong một số trường hợp, bạn có thể có các lựa chọn phẫu thuật khác, chẳng hạn như tái tạo bề mặt toàn bộ xương hông. Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về rủi ro và lợi ích của tất cả các tùy chọn của bạn.
Những rủi ro của việc thay toàn bộ khớp háng là gì?
Hầu hết mọi người đều làm rất tốt với việc thay toàn bộ khớp háng ít xâm lấn của họ. Nhưng như với bất kỳ phẫu thuật nào, quy trình này mang một số rủi ro khá hiếm gặp. Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật này bao gồm:
- Sự nhiễm trùng
- Chảy máu nhiều
- Các cục máu đông
- Tổn thương các dây thần kinh lân cận
- Trật khớp háng
- Có một chân ngắn hơn chân kia một chút
- Thả lỏng khớp háng
Cũng có một rủi ro nhỏ là thủ thuật có thể không làm bạn hết đau hoặc có thể để lại cơn đau mới cho bạn. Nguy cơ biến chứng của chính bạn có thể thay đổi tùy theo độ tuổi và các tình trạng bệnh lý khác của bạn. Hỏi nhà cung cấp của bạn về những rủi ro áp dụng cho bạn nhất.
Làm cách nào để tôi sẵn sàng thay toàn bộ khớp háng?
Hỏi nhà cung cấp dịch vụ của bạn cách bạn nên lập kế hoạch để sẵn sàng cho cuộc phẫu thuật của bạn.
Cho nhà cung cấp của bạn biết về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm:
- Tất cả các loại thuốc theo toa
- Thuốc không kê đơn như aspirin hoặc ibuprofen
- Ma túy đường phố
- Các loại thảo mộc, vitamin và các chất bổ sung khác
Hỏi xem có loại thuốc nào bạn nên ngừng dùng trước thời hạn không, chẳng hạn như thuốc làm loãng máu.
Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc trước khi phẫu thuật.
Nếu bạn thừa cân, bác sĩ có thể khuyên bạn cố gắng giảm cân trước khi phẫu thuật.
Không ăn hoặc uống sau nửa đêm vào đêm trước khi làm thủ tục.
Bạn có thể muốn thực hiện một số thay đổi đối với ngôi nhà của mình để quá trình khôi phục diễn ra suôn sẻ hơn. Điều này bao gồm những thứ như thêm một lan can trong phòng tắm của bạn.
Trong một số trường hợp, nhà cung cấp của bạn có thể muốn xét nghiệm bổ sung trước khi bạn phẫu thuật. Chúng có thể bao gồm:
- Chụp X-quang để biết thông tin về hông của bạn
- MRI, để biết thêm thông tin chi tiết về hông của bạn
- Điện tâm đồ (ECG), để đảm bảo nhịp tim của bạn bình thường
Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn nào khác từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Điều gì xảy ra trong quá trình thay toàn bộ khớp háng?
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể giúp giải thích chi tiết về cuộc phẫu thuật cụ thể của bạn. Chi tiết về phẫu thuật thay khớp háng của bạn sẽ phụ thuộc vào bản chất của chấn thương và phương pháp phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình và đội ngũ chuyên gia chăm sóc sức khỏe chuyên biệt sẽ thực hiện phẫu thuật. Toàn bộ quy trình có thể mất vài giờ. Nói chung, bạn có thể mong đợi những điều sau:
- Bạn sẽ được gây mê toàn thân hoặc tủy sống để có thể ngủ trong suốt quá trình phẫu thuật và không cảm thấy đau hoặc khó chịu trong quá trình phẫu thuật. (Hoặc bạn có thể được gây tê cục bộ và một loại thuốc để giúp bạn thư giãn trong khi vẫn tỉnh táo.)
- Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi cẩn thận các dấu hiệu quan trọng của bạn, như nhịp tim và huyết áp, trong quá trình phẫu thuật.
- Bạn có thể nhận được thuốc kháng sinh, trong và sau thủ thuật, để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ rạch một đường bên ngoài hông, cắt qua da và cơ của bạn. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể rạch 1 hoặc 2 đường nhỏ.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa chỏm xương đùi của bạn ra khỏi ổ khớp háng. Họ sẽ loại bỏ chỏm xương đùi của bạn và thay bằng một cái bằng kim loại.
- Sụn và xương bị hư hỏng lót trong ổ cắm sẽ bị loại bỏ.
- Một cốc kim loại được đẩy vào ổ cắm và được giữ chặt bằng vít.
- Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đặt chỏm xương đùi vào ổ mới.
- Các lớp da và cơ của vết mổ sẽ được đóng lại.
Điều gì xảy ra sau khi thay toàn bộ khớp háng?
Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn về những gì bạn có thể mong đợi sau khi phẫu thuật. Bạn có thể bị đau đáng kể xung quanh vết mổ sau khi làm thủ thuật, nhưng thuốc giảm đau có thể giúp bạn giảm đau. Bạn sẽ có thể trở lại chế độ ăn uống bình thường khá nhanh chóng.
Bạn có thể chụp ảnh, như chụp X-quang, để chắc chắn rằng cuộc phẫu thuật của bạn đã thành công. Bạn có thể về nhà trong vòng một hoặc hai ngày.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cho bạn biết khi nào bạn có thể dồn trọng lượng lên chân. Bạn có thể có hướng dẫn cụ thể về việc hạn chế chuyển động của bạn. Bạn có thể phải sử dụng gậy, khung tập đi hoặc nạng trong vài ngày hoặc vài tuần. Một nhà trị liệu vật lý có thể giúp bạn duy trì phạm vi chuyển động và sức mạnh của bạn. Bạn sẽ có thể trở lại hầu hết các hoạt động nhẹ trong vòng vài tuần. Trong thời gian này, bạn có thể thấy hữu ích nếu có thêm một số trợ giúp tại nhà.
Bạn có thể bị chảy ra một ít dịch từ vết mổ. Điều này là bình thường trong vài ngày đầu sau phẫu thuật. Hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức nếu bạn bị tấy đỏ, sưng tấy hoặc chảy dịch từ vết mổ, sốt cao, ớn lạnh hoặc đau dữ dội. Ngoài ra, hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu cơn đau của bạn không được cải thiện. Hầu hết mọi người đều cải thiện được cơn đau sau khi phẫu thuật.
Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn và làm theo tất cả các hướng dẫn của nhà cung cấp dịch vụ của bạn. Bạn có thể cần phải lấy chỉ khâu hoặc kim bấm một tuần hoặc lâu hơn sau khi phẫu thuật.
Các bộ phận cơ học của hông có thể bị mòn hoặc lỏng lẻo theo thời gian. Do đó, bạn có thể cần phẫu thuật chỉnh sửa từ 10 đến 20 năm sau khi thay toàn bộ khớp háng bằng phương pháp xâm lấn tối thiểu ban đầu. Bạn có thể kéo dài tuổi thọ của mô cấy bằng cách tập thể dục thường xuyên và thực hiện các biện pháp phòng ngừa để tránh bị ngã.