Nếu bạn trả lời có cho bất kỳ câu hỏi nào trong số những câu hỏi này, có khả năng là kỳ kinh nguyệt của bạn đã kéo dài hơn (hơn bảy ngày) hoặc nặng hơn hoặc cả hai. Điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ phụ khoa của mình.
Khi kinh nguyệt của bạn đến cùng một thời điểm hàng tháng mặc dù lượng máu của bạn đã thay đổi thì bạn vẫn đang rụng trứng. Để có kinh đều đặn, bạn phải rụng trứng. Thuật ngữ cũ cho loại chảy máu tử cung bất thường này là rong kinh, từ gốc Hy Lạp có nghĩa là nổ tung. (Tôi chắc chắn rằng điều đó tạo ra một hình ảnh khá chính xác cho một số độc giả!)
Tại sao nó có vấn đề nếu tôi đang rụng trứng hay không?
Khi chu kỳ của bạn đến đều đặn, điều đó có nghĩa là bạn đang rụng trứng. Điều đó có nghĩa là buồng trứng của bạn đang sản xuất hormone progesterone và làm bong lớp niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) vào thời điểm bình thường. Điều này rất quan trọng vì cả hai điều này đều bảo vệ niêm mạc tử cung của bạn khỏi trở nên bất thường, một quá trình được gọi là tăng sản nội mạc tử cung. Loại thay đổi trong niêm mạc tử cung của bạn có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung. Nếu bạn bị chảy máu nhiều hơn nhưng đều đặn thì khả năng bạn có những thay đổi tiềm ẩn về tiền ung thư trong niêm mạc tử cung là rất ít.
Điều gì sẽ xảy ra khi tôi gặp bác sĩ phụ khoa của mình?
Khi bạn đến gặp bác sĩ phụ khoa, cô ấy sẽ hỏi bạn những câu hỏi để xác định rằng bạn bị chảy máu tử cung bất thường do rụng trứng.
Bạn có thể cũng sẽ khám sức khỏe và khám phụ khoa.
Dựa trên lịch sử này và khám vùng chậu của bạn, bác sĩ phụ khoa có thể cân nhắc chỉ định các xét nghiệm sau:
Thử thai
Mặc dù có khả năng là bạn không mang thai vì chu kỳ của bạn đến đều đặn, nhưng vẫn có thể thực hiện thử thai bằng nước tiểu. Nó đơn giản, rẻ tiền và không xâm lấn.
Công thức máu toàn bộ (CBC)
Đây là một xét nghiệm máu. Nếu bạn bị kinh nguyệt ra nhiều, điều quan trọng là phải kiểm tra xem bạn có bị thiếu máu hay không. Xét nghiệm này cũng kiểm tra xem bạn có phát triển tiểu cầu thấp hoặc giảm tiểu cầu hay không
Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)
Rối loạn tuyến giáp có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt của bạn. Suy giáp hoặc tuyến giáp kém hoạt động rất có thể xảy ra với loại chảy máu tử cung bất thường này. Bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ quyết định xem xét nghiệm này có phù hợp với bạn hay không.
Các xét nghiệm máu khác
Dựa trên tiền sử và khám sức khỏe của bạn, bác sĩ phụ khoa có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân khác gây chảy máu bất thường có thể làm cho máu kinh của bạn nặng hơn hoặc lâu hơn. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:
Kiểm tra chức năng gan để loại trừ bệnh gan
Các xét nghiệm về rối loạn chảy máu di truyền phổ biến nhất là bệnh Von Willebrand (vWD)
Kiểm tra Chlamydia
Chlamydia trachomatis là một bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nó có thể gây viêm niêm mạc tử cung, gây chảy máu nhiều khi có kinh. Nếu bác sĩ phụ khoa cho rằng bạn có nguy cơ mắc Chlamydia, cô ấy có thể khuyên bạn nên xét nghiệm.
Siêu âm vùng chậu
Những thay đổi về cấu trúc trong tử cung là nguyên nhân phổ biến khiến kinh nguyệt ra nhiều. Những thay đổi cấu trúc này bao gồm:
U xơ tử cung
Polyp nội mạc tử cung
Adenomyosis
Bác sĩ phụ khoa của bạn có thể sẽ yêu cầu một hoặc cả hai loại siêu âm vùng chậu sau:
Siêu âm qua ngã âm đạo
Truyền nước muối Sono hysterography
Cái gì tiếp theo?
Bác sĩ phụ khoa của bạn cũng có thể đề nghị sinh thiết nội mạc tử cung như một phần của đánh giá chẩn đoán.
Dựa trên kết quả tiền sử, khám sức khỏe và xét nghiệm bổ sung, bác sĩ phụ khoa của bạn sẽ có thể xác định xem bạn có nguyên nhân cơ bản gây chảy máu tử cung bất thường hay không. Cô ấy sẽ đề xuất các lựa chọn điều trị cho nguyên nhân cơ bản. Đôi khi tất cả các xét nghiệm chẩn đoán đều bình thường và không tìm thấy nguyên nhân cơ bản nào. Điều này thực sự khá phổ biến ở những phụ nữ bị chảy máu tử cung bất thường do phóng noãn. Nhưng đừng lo lắng; chỉ vì không có một tình trạng cơ bản nào có thể điều trị như polyp hoặc bệnh tuyến giáp, nên có các lựa chọn điều trị mà bác sĩ phụ khoa sẽ thảo luận với bạn.